Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu trầm cảm và đánh giá kết quả can thiệp cộng đồng phòng chống trầm cảm ở người cao tuổi tại thành phố Quảng Ngãi

Luận án "Nghiên cứu trầm cảm và đánh giá kết quả can thiệp cộng đồng phòng chống trầm cảm ở người cao tuổi tại thành phố Quảng Ngãi" được hoàn thành với mục tiêu nhằm xác định tỷ lệ trầm cảm bằng thang đo GDS-30 (Geriatric Depression Scale-30) và một số yếu tố liên quan ở người cao tuổi tại thành phố Quảng Ngãi; Xây dựng mô hình can thiệp cộng đồng phòng chống trầm cảm ở người cao tuổi tại thành phố Quảng Ngãi
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu trầm cảm và đánh giá kết quả can thiệp cộng đồng phòng chống trầm cảm ở người cao tuổi tại thành phố Quảng Ngãi ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y-DƯỢC ĐỖ VĂN DIỆU NGHIÊN CỨU TRẦM CẢM VÀ ĐÁNH GIÁKẾT QUẢ CAN THIỆP CỘNG ĐỒNG PHÒNG CHỐNG TRẦM CẢM Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI THÀNH PHỐ QUẢNG NGÃI LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HUẾ - 2023 ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y-DƯỢC ĐỖ VĂN DIỆU NGHIÊN CỨU TRẦM CẢM VÀ ĐÁNH GIÁKẾT QUẢ CAN THIỆP CỘNG ĐỒNG PHÒNG CHỐNG TRẦM CẢM Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI THÀNH PHỐ QUẢNG NGÃI Ngành: Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số: 9720701 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: 1. TS. ĐOÀN VƯƠNG DIỄM KHÁNH 2. TS. TRẦN NHƯ MINH HẰNG HUẾ - 2023 LỜI CẢM ƠN Xin chân thành cảm ơn Ban giám đốc Đại học Huế, Ban Giám hiệu, PhòngĐào tạo Sau đại học, Khoa Y tế công cộng trường Đại học Y-Dược, Đại học Huế. Xin tỏ lòng biết ơn sâu sắc TS. BS. Đoàn Vương Diễm Khánh, TS. BS. TrầnNhư Minh Hằng là người đã trực tiếp tận tình hướng dẫn giúp đỡ tôi trong suốt quátrình học tập và nghiên cứu. Xin chân thành cảm ơn thầy, cô Trường Đại học Y-Dược, Đại học Huế đã tậntình, chu đáo quan tâm giúp đỡ tôi trong suốt thời gian học tập và nghiên cứu. Xin cảm ơn Sở Y tế tỉnh Quảng Ngãi, Bệnh viện Tâm thần tỉnh Quảng Ngãi,Trung tâm Y tế thành phố Quảng Ngãi, Trung tâm Y tế huyện Sơn Tịnh và các đồngnghiệp đã tạo điều kiện giúp đỡ cho tôi trong suốt quá trình thực hiện nghiên cứu. Đặc biệt xin chân thành cám ơn Ủy ban nhân dân tỉnh Quảng Ngãi, SởKhoa học và Công nghệ tỉnh Quảng Ngãi; Uỷ ban nhân dân, Trung tâm y tế, Hộingười cao tuổi thành phố Quảng Ngãi; Uỷ ban nhân dân, Trạm y tế, Hội ngườicao tuổi, nhân viên Y tế thôn/tổ dân phố, chi hội người cao tuổi, trưởng thôn/tổdân phố và nhất là người cao tuổi phường Trương Quang Trọng, xã Tịnh Thiện,xã Nghĩa Dũng và phường Lê Hồng Phong đã quan tâm hợp tác tạo điều kiện vàgiúp đỡ tôi trong quá trình thực hiện hoàn thành luận án. Cuối cùng, xin được gửi tấm lòng ân tình tới vợ và các con, đại gia đình vàcác bạn bè đồng nghiệp, nơi hằng ngày tôi nhận được sự cảm thông, chia sẻ vàđộng viên trong suôt quá trình học tập và hoàn thành luận án này. Tác giả luận án Đỗ Văn Diệu LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan, đây là một công trình nghiên cứu khoa học do chính tôithực hiện. Các số liệu, kết quả nêu trong luận án là trung thực và chưa từng đượccông bố trong bất kỳ một công trình nào khác. Nếu có điều gì sai trái, tôi xin hoàntoàn chịu trách nhiệm. Tác giả luận án Đỗ Văn Diệu DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC TỪ VIẾT TẮTCI Khoảng tin cậy (Confident Interval)CRH Hormon phóng thích corticotropin (Corticotropin-releasing hormone)CSHQ Chỉ số hiệu quảEAAD Liên minh châu Âu chống trầm cảm (European Alliance Against Depression)GDS Thang đánh giá trầm cảm người cao tuổi (Geriatric Depression Scale)GMS-AGECAT Thang đánh giá tâm thần người cao tuổi- AGECAT (Geriatric Mental Scale-AGECAT)HDRS Thang đánh giá trầm cảm của Hamilton (Hamilton Depression Rating Scale)HPA Trục hạ đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận (Hypothalamus - Pitutary - Adrenal Axis)HQCT Hiệu quả can thiệpICD-10 Phân loại bệnh quốc tế lần thứ 10 (International Statistical Classification of Diseases)KAP Kiến thức-thái độ-thực hành (Knowledge-Attitudes-Practices)MSPSS Thang đo sự hỗ trợ xã hội đa lĩnh vực (Multidimensional Scale of Perceived Social Support)NCT Người cao tuổiNVYTT Nhân viên y tế thônOR Tỷ suất chênh (Odds Ratio)PCTC Phòng chống trầm cảmPHQ-9 Bảng câu hỏi về sức khỏe bệnh nhân-9 (Patient Health Questionnaire-9)PVS Phỏng vấn sâuSPSS Gói thống kê dành cho khoa học xã hội (Statistical Package for the Social Siences)STOPS Chiến lược phòng ngừa tự sát (Strategy to prevent suicide)THCS Trung học cơ sởTHPT Trung học phổ thôngTP Thành phốTP.HCM Thành phố Hồ Chí MinhTTGDSK Truyền thông giáo dục sức khỏeTTYT Trung tâm y tếUBND Ủy ban nhân dânZSDS Thang tự đánh giá trầm cảm của Zung (Zung Self-Rating Depression Scale) MỤC LỤC TrangĐẶT VẤN ĐỀ ............................................................................................................ 1Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU ...................................................................... 3 1.1. Tổng quan về trầm cảm ................................................................................... 3 1.2. Người cao tuổi và trầm cảm ở người cao tuổi ............................................... 17 1.3. Các chương trình can thiệp cộng đồng phòng chống trầm cảm và chăm sóc người cao tuổi ................................................................................................. 25 1.4. Các nghiên cứu có liên quan đến đề tài ......................................................... 29 1.5. Đặc điểm chung của địa điểm nghiên cứu ..................................................... 35Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ....................... 37 2.1. Đối tượng nghiên cứu ................... ...