Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu vai trò Epstein barr virus, p53 và hiệu quả điều trị bệnh lichen xơ teo sinh dục bằng bôi corticoid và tacrolimus

Luận án Tiến sĩ Y học "Nghiên cứu vai trò Epstein barr virus, p53 và hiệu quả điều trị bệnh lichen xơ teo sinh dục bằng bôi corticoid và tacrolimus" trình bày các nội dung chính sau: Khảo sát một số yếu tố liên quan, đặc điểm lâm sàng bệnh lichen xơ teo sinh dục; Xác định vai trò của EBV, p53 và mối liên quan với lâm sàng bệnh lichen xơ teo sinh dục; Đánh giá hiệu quả điều trị bệnh lichen xơ teo sinh dục bằng bôi corticoid và tacrolimus.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu vai trò Epstein barr virus, p53 và hiệu quả điều trị bệnh lichen xơ teo sinh dục bằng bôi corticoid và tacrolimus BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNGVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƢỢC LÂM SÀNG 108 HOÀNG THỊ HOẠTNGHI£N CøU VAI TRß CñA EPSTEIN BARR VIRUS, P53 Vµ HIÖU QU¶ §IÒU TRÞ BÖNH LICHEN X¥ TEO SINH DôC B»NG B¤I CORTICOID Vµ TACROLIMUS Chuyên ngành : Da liễu Mã số : 62720152 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: 1. PGS.TS. Phạm Thị Lan 2. PGS.TS. Nguyễn Duy Ánh HÀ NỘI - 2022 LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám Đốc, Ban Giám hiệu, Phòng Đàotạo sau đại học, Bộ Môn Da Liễu Dị Ứng - Viện Nghiên cứu khoa học Y dượcLâm Sàng 108, Ban Giám đốc, phòng Kế hoạch tổng hợp, phòng Đào tạo,phòng Công nghệ thông tin Bệnh Viện Da Liễu Trung Ương, Khoa Giải Phẫubệnh, Khoa Da Liễu Bệnh Viện Bạch Mai đã tạo điều kiện thuận lợi và giúpđỡ tôi trong quá trình học tập. Tôi xin trân trọng bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới: PGS.TS. Phạm Thị Lan, PGS.TS Nguyễn Duy Ánh – người Thầy đã tậntình hướng dẫn, chỉ bảo, động viên tôi trong suốt quá trình thực hiện luận án,bổ sung cho tôi nhiều kiến thức chuyên môn và những kinh nghiệm quý báutrong nghiên cứu. Tôi xin trân trọng gửi lời cảm ơn sâu sắc đến: PGS.TS Đặng Văn Em, PGS.TS Nguyễn Văn Thường, TS Bùi Thị Vân đãđóng góp cho tôi nhiều ý kiến quý báu để tôi hoàn thành luận án này. Các thầy cô, anh chị đồng nghiệp cùng toàn thể cán bộ nhân viên trongBộ môn Da Liễu Dị Ứng- Viện Y Dược lâm Sàng 108 đã nhiệt tình giảng dạyvà tạo điều kiện thuận lợi cho tôi học tập tại Bộ môn. Các đồng nghiệp tạiKhoa Giải Phẫu Bệnh – Bệnh Viện Bạch Mai, Bộ môn Sinh Lý Bệnh miễndịch Đại Học Y Hà Nội đã tận tình giảng dạy, hướng dẫn, hỗ trợ, giúp đỡ tôithực hiện kỹ thuật trong phân tích xét nghiệm P53, EBV. Cuối cùng tôi xin bày tỏ lòng biết ơn và chia sẻ thành quả nhỏ bé nàyvới tất cả những người thân trong gia đình tôi, bạn bè đã luôn động viên, giúpđỡ, tạo những điều kiện tốt nhất để tôi hoàn thành tốt chương trình học tập vàthực hiện thành công luận án này. Đặc biệt tôi xin cảm ơn những bệnh nhân-những người không may mắn bị mắc bệnh nhưng đã giúp tôi có được nhữngthông tin quý báu để tiến hành nghiên cứu này. Hà Nội, ngày 10 tháng 06 năm 2022 HOÀNG THỊ HOẠT LỜI CAM ĐOANTôi là Hoàng Thị Hoạt, nghiên cứu sinh khóa 2 Viện Y Dược Lâm Sàng 108,chuyên nghành Da Liễu xin cam đoan: 1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của cô Phạm Thị Lan và thầy Nguyễn Duy Ánh. 2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam. 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực, khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nghiên cứu.Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội, ngày 10 tháng 06 năm 2022 Người viết cam đoan HOÀNG THỊ HOẠT DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮTChữ viết tắt Tiếng Anh Tiếng ViệtBMZ : Basement memberane zone Màng đáyBN Bệnh nhânCP : Clobetasol propionatEBV : Epstein-Barr VirusGLS : Genital lichen sclerosus Lichen xơ teo sinh dụcHIV : Human immunodeficiency Virus gây suy giảm miễn dịch ở ngườiHLA : Human leukocyte antigen Kháng nguyên bạch cầu ngườiHMMD Hóa mô miễn dịchHPV : Human papilloma virusLP : Lichen planus Lichen phẳngLS : Lichen sclerosus Lichen xơ teoNRS : Numerical Rating Scale Thang điểm sốOCPs : Oral contraceptives Thuốc tránh thai đường uốngPCR : Polymerase chain reaction Phản ứng khuếch đại chuỗiPDT : Photodynamic therapyPUVA : Psoralen plus UVA Ultraviolet A Tia cực tím tia ASCC : Squamous cell carcinoma Ung thư tế bào vảyTCIs : Topical calcineurin inhibitors Thuốc bôi tại chỗ CalcinerinUVB : Ultraviolet B Tia cực tím BVIN : vulvar intraepithelial neoplasia Loạn sản nội mô âm hộVLS : Vulvar lichen sclerosus Lichen xơ teo âm hộvSCC : vulvar squamous cell carcinoma Ung thư tế bào vảy âm hộ MỤC LỤCLời cảm ơnLời cam đoanMục lụcDanh mục ký hiệu, chữ viết tắtDanh mục bảngDanh mục biểu đồDanh mục hìnhĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU........................................................ 3 1.1. Bệnh lichen xơ teo sinh dục .................................................................. 3 1.1.1. Lịch sử bệnh lichen xơ teo sinh dục .............................................. 3 1.1.2. Tình hình bệnh ................................................................................ 3 1.1.3. Că ...