Luận án Tiến sĩ Y học: Phẫu thuật nội soi cắt thực quản triệt căn sau hóa trị tân hỗ trợ có an toàn không và kết quả như thế nào?

Luận án Tiến sĩ Y học "Phẫu thuật nội soi cắt thực quản triệt căn sau hóa trị tân hỗ trợ có an toàn không và kết quả như thế nào?" trình bày các nội dung chính sau: Xác định tỉ lệ tác dụng phụ, tỉ lệ đáp ứng sau hóa trị tân hỗ trợ của các bệnh nhân; Xác định tỉ lệ tai biến, biến chứng sau mổ của các bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt thực quản sau hóa trị tân hỗ trợ; Xác định tỉ lệ sống thêm của các bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt thực quản sau hóa trị tân hỗ trợ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Phẫu thuật nội soi cắt thực quản triệt căn sau hóa trị tân hỗ trợ có an toàn không và kết quả như thế nào? i LỜI CAM ĐOANTôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi, các kết quả nghiên cứuđược trình bày trong luận án là trung thực, khách quan và chưa từng được công bố ởbất kỳ nơi nào. Tác giả luận án NGUYỄN VÕ VĨNH LỘC ii MỤC LỤCLỜI CAM ĐOAN ....................................................................................................... IDANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT................................................................................ IVDANH MỤC CÁC BẢNG....................................................................................... VIDANH MỤC CÁC HÌNH ...................................................................................... VIIIDANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ .................................................................................... XĐẶT VẤN ĐỀ ............................................................................................................1CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .............................................................3 1.1 Giới thiệu.........................................................................................................3 1.2 Giải phẫu học thực quản .................................................................................3 1.3 Đánh giá giai đoạn ung thư thực quản ..........................................................12 1.4 Điều trị ung thư tế bào gai thực quản theo giai đoạn lâm sàng.....................19 1.5 Các thuốc hóa trị dùng trong điều trị ung thư tế bào gai thực quản..............21 1.6 Phẫu thuật cắt thực quản ...............................................................................25 1.7 Các kết quả hiện nay trong điều trị ung thư tế bào gai thực quản giai đoạn II, III .......................................................................................................................27CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ..............33 2.1 Thiết kế nghiên cứu .......................................................................................33 2.2 Đối tượng nghiên cứu....................................................................................33 2.3 Thời gian và địa điểm nghiên cứu .................................................................33 2.4 Cỡ mẫu của nghiên cứu .................................................................................34 2.5 Các biến số nghiên cứu .................................................................................34 2.6 Phương pháp và công cụ đo lường, thu thập số liệu .....................................45 2.7 Quy trình nghiên cứu ....................................................................................57 2.8 Phương pháp trình bày và phân tích số liệu ..................................................59 2.9 Đạo đức trong nghiên cứu .............................................................................60CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ ....................................................................................62 3.1 Đặc điểm nền của bệnh nhân ........................................................................62 iii 3.2 Hóa trị tân hỗ trợ ...........................................................................................65 3.3 Đặc điểm phẫu thuật......................................................................................68 3.4 Đặc điểm khối u và giải phẫu bệnh sau mổ ..................................................71 3.5 Kết quả của phẫu thuật ..................................................................................73 3.6 Kết quả sống thêm .........................................................................................79CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN ..................................................................................91 4.1 Đặc điểm nền của bệnh nhân ........................................................................91 4.2 Đặc điểm phẫu thuật......................................................................................98 4.3 Đặc điểm khối u và giải phẫu bệnh sau mổ ................................................105 4.4 Kết quả của phẫu thuật ................................................................................106 4.5 Kết quả sống thêm .......................................................................................117 4.6 Hạn chế của đề tài .......................................................................................124KẾT LUẬN ............................................................................................................126KIẾN NGHỊ ...........................................................................................................127DANH MỤC CÔNG TRÌNH CÔNG BỐ CỦA TÁC GIẢTÀI LIỆU THAM KHẢOPHỤ LỤC 1 GIẤY CHẤP THUẬN CỦA HỘI ĐỒNG ĐẠO ĐỨCPHỤ LỤC 2 XÁC NHẬN DANH SÁCH BỆNH NHÂNPHỤ LỤC 3 BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU VÀCHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨUPHỤ LỤC 4 MẪU THU THẬP SỐ LIỆU SAU MỔPHỤ LỤC 5 MẪU THU THẬP SỐ LIỆU THEO DÕIPHỤ LỤC 6 XẾP HẠNG THỂ TRẠNG THEO ECOGPHỤ LỤC 7 PHÂN LOẠI BMI CỦA TỔ CHỨC Y TẾ THẾ GIỚI DÀNH CHONGƯỜI CHÂU Á iv DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮTViết tắt Từ nguyên tiếng Anh Tiếng Việt5-FU 5-fluorouracil Thuốc 5-fluorouracil95% CI ...