Luận án Tiến sĩ Y học: Theo dõi tải lượng HIV thường quy ở bệnh nhân điều trị thuốc kháng vi rút bậc một tại khu vực miền Bắc Việt Nam

Mục tiêu nghiên cứu của Luận án nhằm đánh giá kết quả theo dõi tải lượng HIV-1 huyết tương thường quy và mức độ khả thi ban đầu của đo tải lượng vi rút bằng kỹ thuật xét nghiệm tải lượng HIV từ mẫu DBS trên bệnh nhân điều trị thuốc ARV bậc một ở miền Bắc Việt Nam. Mời các bạn cùng tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Theo dõi tải lượng HIV thường quy ở bệnh nhân điều trị thuốc kháng vi rút bậc một tại khu vực miền Bắc Việt Nam BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƯƠNG -----------------*------------------- TRƯƠNG THÁI PHƯƠNG THEO DÕI TẢI LƯỢNG HIVTHƯỜNG QUY Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ THUỐC KHÁNG VI RÚT BẬC MỘT TẠI KHU VỰC MIỀN BẮC VIỆT NAM Chuyên ngành: Vi sinh y học Mã số: 62 72 01 15 LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học 1: PGS. TS. Vũ Tường Vân 2: TS. Phạm Hồng Thắng HÀ NỘI - 2021 LỜI CẢM ƠN Trong suốt quá trình thực hiện đề tài này tôi đã nhận được rất nhiều sựgiúp đỡ của Lãnh đạo cơ quan, các đơn vị, Thầy Cô, đồng nghiệp, các bệnhnhân, bạn bè và gia đình thân yêu của mình. Trước hết, tôi xin trân trọng bày tỏ lòng tri ân sâu sắc tới người thầy PGS. TS. Vũ Tường Vân và TS. Phạm Hồng Thắng, là những người thầy, người hướng dẫn khoa học, đã tận tình giúp đỡ, động viên tôi trong suốt quá trình học tập, trực tiếp hướng dẫn tôi thực hiện nghiên cứu, góp ý và sửa chữa luận án. Tôi xin bày tỏ lời cảm ơn tới GS. TS. Đặng Đức Anh Viện trưởng việnVệ sinh Dịch tễ trung ương, PGS. TS. Lê Thị Quỳnh Mai, Phó viện trưởngViện Vệ sinh Dịch tễ trung ương, Trưởng Bộ môn Vi sinh y học – Viện Vệ sinhDịch tễ trung ương, tạo mọi điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình thựchiện đề tài và hoàn thành luận án này. Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành đến những thầy cô, đồng nghiệp,những người đã tạo mọi điều kiện, giúp đỡ tôi trong quá trình thực hiện luận án: - Ban Lãnh đạo Viện, Phòng Đào tạo Sau Đại Học – viện Vệ sinhdịch tễ trung ương. - PGS. TS. Nguyễn Quốc Anh, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai - Tổ chức HAIVN đã hỗ trợ tôi hoàn thành luận án - Phòng SHPT khoa Vi sinh và các bạn đồng nghiệp khoa Vi sinhbệnh viện Bạch Mai đã luôn ủng hộ và hỗ trợ tôi trong quá trình học tậpnghiên cứu. - PGS. TS. Đỗ Duy Cường, Giám đốc Trung tâm bệnh nhiệt đới – bệnhviện Bạch Mai cùng toàn thể các cán bộ các nghiên cứu viên của Trung tâm,các thầy cô và các bạn đồng nghiệp. Xin được gửi lời cảm ơn đến các bệnh nhân cùng gia đình của họ đãgiúp tôi có được các số liệu trong luận án này. Xin cảm ơn các bạn bè, đồng nghiệp đã giúp đỡ tôi trong quá trìnhhọc tập, nghiên cứu và thực hiện luận án. Cuối cùng, tôi xin gửi lời thương mến và yêu thương chân thành tới giađình, chỗ dựa vững chắc để tôi yên tâm học tập và hoàn thành luận án. Hà Nội, tháng 01 năm 2020 LỜI CAM ĐOAN Tôi là Trương Thái Phương, nghiên cứu sinh khóa 35 Viện Vệ sinhDịch tễ trung ương, chuyên ngành Vi Sinh Y Học, xin cam đoan:1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của PGS. TS. Vũ Tường Vân và TS. Phạm Hồng Thắng.2. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội, ngày 06 tháng 01 năm 2020 Người viết cam đoan Trương Thái Phương MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ........................................................... 3 1.1. ĐẠI CƯƠNG VỀ HIV/AIDS ............................................................... 3 1.1.1. Human Immunodeficiency Virus ..................................................... 3 1.1.2. Sự nhân lên của vi rút ..................................................................... 11 1.2. Dịch tễ học nhiễm HIV/AIDS ............................................................ 14 1.2.1. Tình hình nhiễm HIV/AIDS trên thế giới ...................................... 14 1.2.2. Tình hình nhiễm HIV/AIDS tại Việt Nam ..................................... 17 1.3. Tình hình điều trị ARV tại Việt Nam .................................................... 22 1.4. Xét nghiệm chẩn đoán nhiễm HIV tại Việt Nam ............................. 23 1.4.1. Mục đích của xét nghiệm ............................................................... 23 1.4.2 Nguyên tắc xét nghiệm.................... Error! Bookmark not defined. 1.4.3 Các chiến lược xét nghiệm .............. Error! Bookmark not defined. 1.4.4. Thực hiện xét nghiệm chẩn đoán nhiễm HIV ................................ 24 1.5. Xét n ...