Luận án Tiến sĩ Y học: Vai trò siêu âm đánh dấu mô cơ tim trong chẩn đoán bệnh cơ tim do hóa trị ung thư vú ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ tim mạch

Luận án Tiến sĩ Y học "Vai trò siêu âm đánh dấu mô cơ tim trong chẩn đoán bệnh cơ tim do hóa trị ung thư vú ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ tim mạch" trình bày các nội dung chính sau: Mô tả động học giá trị phân suất tống máu thất trái (LVEF) và sức căng theo chiều dọc toàn bộ thất trái (LV-GLS) trong quá trình hóa trị và 12 tháng sau hóa trị ở bệnh nhân ung thư vú có yếu tố nguy cơ tim mạch được hóa trị anthracycline hoặc trastuzumab; Xác định tần suất, mức độ nặng và thời điểm xuất hiện bệnh cơ tim do hóa trị anthracycline hoặc trastuzumab trong quá trình hóa trị và 12 tháng sau hóa trị ở bệnh nhân ung thư vú có yếu tố nguy cơ tim mạch; Xác định giá trị dự báo bệnh cơ tim do anthracycline hoặc trastuzumab mức độ trung bình không triệu chứng của sức căng theo chiều dọc toàn bộ thất trái (LV-GLS) ở bệnh nhân ung thư vú có yếu tố nguy cơ tim mạch.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Vai trò siêu âm đánh dấu mô cơ tim trong chẩn đoán bệnh cơ tim do hóa trị ung thư vú ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ tim mạchBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH GIANG MINH NHẬT VAI TRÒ SIÊU ÂM ĐÁNH DẤU MÔ CƠ TIM TRONGCHẨN ĐOÁN BỆNH CƠ TIM DO HÓA TRỊ UNG THƯ VÚ Ở BỆNH NHÂN CÓ YẾU TỐ NGUY CƠ TIM MẠCH LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC TP. HỒ CHÍ MINH, 2024BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH GIANG MINH NHẬT VAI TRÒ SIÊU ÂM ĐÁNH DẤU MÔ CƠ TIM TRONGCHẨN ĐOÁN BỆNH CƠ TIM DO HÓA TRỊ UNG THƯ VÚ Ở BỆNH NHÂN CÓ YẾU TỐ NGUY CƠ TIM MẠCH NGÀNH: NỘI KHOA MÃ SỐ: 9720107 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: 1. PGS.TS HỒ HUỲNH QUANG TRÍ 2. PGS.TS VÕ TẤN ĐỨC TP. HỒ CHÍ MINH, 2024 i LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn khoa Nội tuyến vú-tiêu hoá-gan-niệu Bệnh viện Ungbướu TP. Hồ Chí Minh và khoa Ngoại Lồng ngực-mạch máu Bệnh viện Nhân dânGia Định đã tạo điều kiện cho tôi thu thập dữ liệu nghiên cứu. Tôi cũng xin phép tỏ lòng biết ơn PGS.TS.BS Hồ Huỳnh Quang Trí, PGS.TS.BSVõ Tấn Đức đã tận tâm hướng dẫn tôi thực hiện đề tài nghiên cứu này. TP. Hồ Chí Minh, ngày 16 tháng 08 năm 2024 Tác giả Giang Minh Nhật ii LỜI CAM ĐOAN Tôi tên là Giang Minh Nhật, là Nghiên cứu sinh ngành Nội khoa, khóa 2019–2022 xin cam đoan:(1) Luận án là do chính bản thân tôi thực hiện, dưới sự hướng dẫn khoa học củaPGS.TS.BS Hồ Huỳnh Quang Trí và PGS.TS.BS Võ Tấn Đức(2) Các tài liệu tham khảo được tôi xem xét, chọn lọc kỹ lưỡng, trích dẫn và liệt kêtài liệu tham khảo đầy đủ;(3) Kết quả trình bày trong luận án được hoàn thành dựa trên các kết quả nghiêncứu của bản than tôi và các kết quả của nghiên cứu này chưa được dùng cho bất cứđề tài cùng cấp nào khác. TP. Hồ Chí Minh, ngày 16 tháng 08 năm 2024Người hướng dẫn Tác giả thực hiệnPGS.TS.BS Hồ Huỳnh Quang Trí Giang Minh NhậtPGS.TS.BS Võ Tấn Đức iii MỤC LỤCDANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT VÀ THUẬT NGỮ TIẾNG ANH ....................... vDANH MỤC BẢNG .............................................................................................. viiiDANH MỤC BIỂU ĐỒ ........................................................................................... ixDANH MỤC HÌNH ................................................................................................. xiDANH MỤC SƠ ĐỒ .............................................................................................. xiiĐẶT VẤN ĐỀ ........................................................................................................... 1Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU...................................................................... 41.1. Bệnh cơ tim do hóa trị ......................................................................................... 41.2. Vai trò siêu âm đánh dấu mô cơ tim trong chẩn đoán bệnh cơ tim do hóa trị .. 25Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ....................... 372.1. Thiết kế nghiên cứu ........................................................................................... 372.2. Đối tượng nghiên cứu ........................................................................................ 372.3. Thời gian và địa điểm nghiên cứu ..................................................................... 382.4. Cỡ mẫu nghiên cứu ........................................................................................... 392.5. Xác định các biến số nghiên cứu ....................................................................... 412.6. Phương pháp và công cụ đo lường, thu thập số liệu ......................................... 522.7. Quy trình nghiên cứu ......................................................................................... 532.8. Phương pháp phân tích dữ liệu .......................................................................... 562.9. Đạo đức trong nghiên cứu ................................................................................. 58Chương 3. KẾT QUẢ ............................................................................................. 593.1. Đặc điểm chung dân số nghiên cứu................................................................... 603.2. Động học giá trị phân suất tống máu thất trái (LVEF), sức căng theo chiều dọc thất trái (LV-GLS) trong quá trình hóa trị và 12 tháng sau hóa trị ở bệnh nhân ung thư vú có yếu tố nguy cơ tim mạch............................................................. 623.3. Tần suất và mức độ nặng bệnh cơ tim do hóa trị .............................................. 693.4. Giá trị dự báo bệnh cơ tim do anthracycline hoặc trastuzumab mức độ trung bình không triệu chứng của LV-GLS ở bệnh nhân ung thư vú có yếu tố nguy cơ tim mạch ................................................................................................................... 83 ivChương 4. BÀN LUẬN .......................................................................................... 954.1 Đặc điểm chung của dân số nghiên cứu ........................................... ...