Luận án Tiến sĩ Y học: Xác định một số đặc điểm vi sinh của Escherichia coli sinh beta lactamase phổ mở rộng ở người khỏe mạnh tại cộng đồng huyện Vũ Thư, tỉnh Thái Bình, năm 2016

Luận án nghiên cứu sự lưu hành của vi khuẩn E.coli sinh ESBL trong phẫu thuật người khỏe mạnh tại cộng đồng nông thôn tỉnh Thái Bình; những hạn chế và hướng nghiên cứu tiếp theo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Xác định một số đặc điểm vi sinh của Escherichia coli sinh beta lactamase phổ mở rộng ở người khỏe mạnh tại cộng đồng huyện Vũ Thư, tỉnh Thái Bình, năm 2016 i LỜI CẢM ƠN Trong suốt quá trình học tập và hoàn thành luận án, tôi luôn nhận đượcsự giúp đỡ tận tình của nhiều Cơ quan, tập thể và cá nhân. Nhân dịp này, tôixin trân trọng cảm ơn Ban lãnh đạo Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung Ƣơng, Trungtâm Đào tạo và Quản lý Khoa học, Bộ môn Vi sinh đã luôn tạo điều kiệnthuận lợi giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập, nghiên cứu và hoàn thànhbản luận án. Tôi xin trân trọng cảm ơn Đảng ủy, Ban Giám hiệu, Trung tâm Dịch vụKhoa học Kỹ thuật Y Dược - Trường Đại học Y Dược Thái Bình, Khoa vikhuẩn - Viện vệ sinh Dịch tễ Trung Ƣơng, Viện Y tế công cộng phủ Osaka-Nhật Bản đã cho phép tôi được sử dụng các trang thiết bị máy móc, hỗ trợ kỹthuật và tạo điều kiện, môi trường nghiên cứu tốt nhất cho tôi thực hiệnnghiên cứu, hoàn thành luận án. Đặc biệt, tôi xin bày tỏ lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc đến PGS.TSHoàng Thị Thu Hà và PGS.TS. Phạm Ngọc Khái, những người thầy đã tậntình hướng dẫn và chia sẻ cho tôi những kiến thức, phương pháp nghiên cứukhoa học vô cùng quý giá, luôn động viên, quan tâm và giúp đỡ tôi trong suốtquá trình học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận án . Tôi vô cùng biết ơn các nhà khoa học trong các hội đồng chấm thi vàtham gia phản biện đã cho tôi những ý kiến quý giá để hoàn thành luận án. Tôi xin chân thành cảm ơn những người dân xã Nguyên Xá đã nhiệttình tham gia nghiên cứu, giúp tôi hoàn thành đề tài luận án. Tôi luôn biết ơn các bạn bè, đồng nghiệp đã đóng góp công sức, độngviên, giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập và hoàn thành luận án. Sau nữa, tôi vô cùng biết ơn những người thân trong gia đình đã luônquan tâm, động viên, khích lệ và là chỗ dựa vững chắc để tôi vượt qua mọikhó khăn trong suốt quá trình học và nghiên cứu để hoàn thành luận án. Tác giả luận án ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình khoa học của riêng tôi. Các số liệu vàkết quả nêu trong luận án là trung thực và chưa có ai từng công bố trong bấtcứ công trình nghiên cứu nào. Hà Nội, ngày tháng năm 2020 Nghiên cứu sinh Khổng Thị Điệp iii MỤC LỤCLỜI CẢM ƠN .................................................................................................................. iLỜI CAM ĐOAN............................................................................................................ iiMỤC LỤC ......................................................................................................................iiiDANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT............................................................................ viDANH MỤC CÁC BẢNG ............................................................................................ ixDANH MỤC CÁC HÌNH............................................................................................. xiiĐẶT VẤN ĐỀ ................................................................................................................. 1Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU............................................................................. 3 1.1. Tình hình nhiễm và kháng kháng sinh của E. coli sinh β-lactamase phổ mở rộng ở người ................................................................................................................. 3 1.1.1. Tình hình nhiễm E. coli sinh β-lactamase phổ mở rộng ở người ................. 3 1.1.2. Tình hình kháng kháng sinh của E. coli sinh ESBL trên người ................... 9 1.2. Một số đặc điểm và phương pháp nghiên cứu E. coli sinh ESBL .................... 17 1.2.1. Đặc điểm sinh học ........................................................................................ 17 1.2.2. Đặc điểm và sự lưu hành các ESBL và các gen mã hóa sinh ESBL .......... 18 1.2.3. Đặc điểm phân nhóm phát sinh loài (phylogenetic group) ......................... 23 1.2.4. Đặc điểm gây bệnh của vi khuẩn E. coli trên người ................................... 24 1.2.5. Khả năng lan truyền vi khuẩn E. coli sinh ESBL ....................................... 27 1.2.6. Các phương pháp nghiên cứu E. coli sinh ESBL ........................................ 28Chương 2: PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.............................................................. 37 2.1. Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu .................. ...