Luận văn Bác sĩ nội trú: Kết quả điều trị phẫu thuật thoát vị bẹn mắc phải theo phương pháp Lichtenstein tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

Luận văn được thực hiện với mục tiêu nhằm: đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thoát vị bẹn mắc phải theo phương pháp Lichtenstein tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên giai đoạn từ 1/2016-2/2019. Phân tích một số yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật thoát vị bẹn mắc phải theo phương pháp Lichtenstein. Mời các bạn cùng tham khảo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận văn Bác sĩ nội trú: Kết quả điều trị phẫu thuật thoát vị bẹn mắc phải theo phương pháp Lichtenstein tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên i BỘ GIÁO DỤC VÀ ÐÀO TẠO BỘ Y TẾ ÐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ÐẠI HỌC Y - DƯỢC NGUYỄN MẠNH LINH KẾT QUẢ ÐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT THOÁT VỊ BẸN MẮC PHẢI THEO PHƯƠNG PHÁP LICHTENSTEIN TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN Chuyên ngành: Ngoại khoa Mã số: NT 62.72.07.50 LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS. VŨ THỊ HỒNG ANH THÁI NGUYÊN – 2019 Số hóa bởi Trung tâm Học liệu và Công nghệ thông tin – ĐHTN http://lrc.tnu.edu.vn ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn này là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu trong luận văn này là hoàn toàn trung thực và chưa được công bố dưới bất cứ hình thức nào trước đây Tác giả luận văn NGUYỄN MẠNH LINH Số hóa bởi Trung tâm Học liệu và Công nghệ thông tin – ĐHTN http://lrc.tnu.edu.vn iii LỜI CẢM ƠN Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới Đảng ủy- Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo và các Thầy Cô Bộ môn Ngoại trường Đại học Y- Dược Thái Nguyên đã tạo điều kiện giúp đỡ tôi trong quá trình học tập và thực hiện khóa luận này. Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn tới Đảng ủy- Ban giám đốc bệnh viện,các bác sĩ, điều dưỡng khoa Ngoại Tiêu hóa- Gan mật, phòng Kế hoạch Tổng hợp Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên đã tạo điều kiện thuận lợi cho tôi trong thời gian thực hành và lấy số liệu nghiên cứu. Tôi cũng xin cảm ơn tất cả bệnh nhân và người nhà của họ đã nhiệt tình hợp tác và cung cấp các thông tin cần thiết trong quá trình nghiên cứu. Đặc biệt, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới: TS.BS Vũ Thị Hồng Anh- người giáo viên mẫu mực đã hết lòng trực tiếp hướng dẫn, giúp đỡ tôi kể cả về kiến thức lẫn kinh nghiệm trong học tập và nghiên cứu khoa học. Cuối cùng xin bày tỏ lòng biết ơn vô hạn với công lao sinh thành dưỡng dục đến bố mẹ tôi. Lòng biết ơn sự quan tâm, chăm sóc, động viên tinh thần từ gia đình. Xin chân thành cảm ơn nhưng người thân, những người bạn, đồng nghiệp đã động viên giúp đỡ tôi trong cuộc sống và học tập để tôi có ngày hôm nay. Thái Nguyên, ngày 25 tháng 11 năm 2019 NGUYỄN MẠNH LINH Số hóa bởi Trung tâm Học liệu và Công nghệ thông tin – ĐHTN http://lrc.tnu.edu.vn iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BMI : Body Mass Index Chỉ số khối cơ thể BVTW TN : Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên EHS : European Hernia Society Hiệp hội thoát vị châu Âu ĐM : Động mạch PTFE : PolyTetraFluoroEtylene Mảnh ghép PTFE SL : Số lượng TS : Tiền sử TVB : Thoát vị bẹn VRS : Visual Rating Scale (Thang điểm nhìn) Số hóa bởi Trung tâm Học liệu và Công nghệ thông tin – ĐHTN http://lrc.tnu.edu.vn v MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ ............................................................................................................... 1 Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU ...................................................................... 3 1.1. Sơ lược giải phẫu vùng bẹn liên quan đến thoát vị bẹn ..................................... 3 1.2. Các phương pháp điều trị phẫu thuật thoát vị bẹn mắc phải ................... 10 1.3. Kết quả điều trị phẫu thuật thoát vị bẹn theo phương pháp Lichtenstein ........13 1.4. Một số yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật điều trị thoát vị bẹn mắc phải theo phương pháp Lichtenstein...................................................................................21 Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ....................25 2.1. Đối tượng nghiên cứu: ............................................................................ 25 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu: .......................................................... 25 2.3. Phương pháp nghiên cứu: ....................................................................................25 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu ...........................................................................................25 2.3.2. Chọn mẫu ...........................................................................................................26 2.3.3. Các chỉ tiêu nghiên cứu .....................................................................................26 2.3.4. Quy trình phẫu thuật.............................................................................. 30 2.4. Phương pháp thu thập và xử lý số liệu................................................................37 2.5. Đạo đức y học trong nghiên cứu .............................................................. 38 Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ..................................................................39 3.1. Kết quả phẫu thuật thoát vị bẹn theo phương pháp Lichtenstein ........... 39 3.2. Một số yếu tố liên quan tới kết quả phẫu thuật thoát vị bẹn .................... 47 3.2.1. Một số yếu tố liên quan tới kết quả sớm sau phẫu thuật....................... 47 Chương 4. BÀN LUẬN .......................................................................... ...