Luận văn Thạc sĩ Chính sách công: Phân tích trục trặc trong việc tổ chức thực hiện chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Phú Yên

Đề tài này nghiên cứu về những trục trặc trong việc tổ chức thực hiện chính sách BHYT trên địa bàn tỉnh Phú Yên hiện nay. Trên cơ sở đó, tìm những giải pháp nâng cao chất lượng trong việc tổ chức thực hiện chính sách BHYT, cũng như những giải pháp nhằm hướng tới thực hiện chính sách BHYT toàn dân một cách hiệu quả và bền vững.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận văn Thạc sĩ Chính sách công: Phân tích trục trặc trong việc tổ chức thực hiện chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Phú Yên BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOTRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CHƢƠNG TRÌNH GIẢNG DẠY KINH TẾ FULBRIGHT -------------------------------- CHÂU CÔNG THÁIPHÂN TÍCH TRỤC TRẶC TRONG VIỆC TỔ CHỨC THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH BẢO HIỂM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH PHÚ YÊN LUẬN VĂN THẠC SĨ CHÍNH SÁCH CÔNG TP. HỒ CHÍ MINH – NĂM 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOTRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CHƢƠNG TRÌNH GIẢNG DẠY KINH TẾ FULBRIGHT --------------------------- CHÂU CÔNG THÁIPHÂN TÍCH TRỤC TRẶC TRONGVIỆC TỔ CHỨC THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH BẢO HIỂM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH PHÚ YÊN Chuyên ngành: Chính sách công Mã số: 60340402 LUẬN VĂN THẠC SĨ CHÍNH SÁCH CÔNG NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC PGS. TS. PHẠM DUY NGHĨA TP. HỒ CHÍ MINH – NĂM 2015 -i- LỜI CAM ĐOANTôi cam đoan luận văn này hoàn toàn do tôi thực hiện. Các đoạn trích dẫn và số liệu sửdụng trong luận văn đều được dẫn nguồn và có độ chính xác cao nhất trong phạm vi hiểubiết của tôi. Luận văn này không nhất thiết phản ánh quan điểm của Trường Đại học Kinhtế Thành phố Hồ Chí Minh hay Chương trình Giảng dạy Kinh tế Fulbright. Ngày tháng năm 2015 Tác giả Châu Công Thái -ii- LỜI CẢM ƠNĐầu tiên, tôi bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đối với ba mẹ, vợ và những người thân yêu tronggia đình của tôi, những người đã luôn sát cánh ủng hộ, tạo điều kiện cho tôi trong suốt thờigian của khóa học.Tôi gửi lời cảm ơn chân thành đến thầy Phạm Duy Nghĩa, người đã có những trao đổi chânthành, cởi mở với tôi trong suốt quá trình học tại trường và cho tôi những lời khuyên bổích, giúp tôi hoàn thành được luận văn này.Tôi gửi đến các cán bộ của cơ quan Bảo hiểm xã hội tỉnh Phú Yên, Sở Y tế, Sở Lao động– Thương binh và Xã hội, Sở Tài chính tỉnh Phú Yên lời biết ơn sâu sắc vì sự giúp đỡ tậntình trong tham gia phỏng vấn và cung cấp thông tin giúp tôi hoàn thành luận văn này.Tôi chân thành cảm ơn quý Thầy Cô của Chương trình Giảng dạy Kinh tế Fulbright đãnhiệt tình giúp đỡ, truyền đạt cho tôi những kiến thức và kinh nghiệm quý báu, cũng nhưtạo môi trường thuận lợi cho tôi học tập, nghiên cứu tại trường.Và sau cùng tôi gửi lời cảm ơn đến các bạn học viên MPP6, những người đã luôn quan tâmgiúp đỡ tôi rất nhiều trong suốt quá trình học tập tại trường. Ngày tháng năm 2015 -iii- TÓM TẮTChính sách bảo hiểm y tế (BHYT) là một trong những chính sách an sinh xã hội quan trọngcủa Nhà nước, được bắt đầu thực hiện từ năm 1992, là cơ chế tài chính vững chắc nhằmbảo vệ, chăm sóc sức khỏe của nhân dân do Nhà nước tổ chức thực hiện.Chính sách BHYT đã nhiều lần sửa đổi, nhất là từ khi có Luật BHYT (2008), quyền lợi củangười tham gia BHYT được đảm bảo và ngày càng mở rộng. Đặc biệt, từ khi có LuậtBHYT sửa đổi, bổ sung (2014) có hiệu lực từ 01/01/2015, quỹ BHYT đã mở rộng phạm vithanh toán dịch vụ y tế cho bệnh nhân có thẻ BHYT và chủ yếu cho các đối tượng chínhsách, dễ bị tổn thương và người có thu nhập thấp. Qua đó, chính sách BHYT đã thu ngàycàng nhiều đối tượng tham gia và Việt Nam đang hướng đến mục tiêu BHYT toàn dân vàgiao cho các địa phương thực hiện tùy theo điều kiện kinh tế - xã hội của mình.Tuy nhiên, cho đến nay Phú Yên mới chỉ bao phủ được 62,25% dân số tỉnh tham giaBHYT. Qua quá trình nghiên cứu cho thấy, có các nguyên nhân chính dẫn đến việc hạn chếtham gia BHYT: một là, người dân chưa được cung cấp thông tin đầy đủ để hiểu hết cácquyền lợi và lợi ích của việc tham gia BHYT mang lại; hai là, chất lượng hệ thống khám,chữa bệnh tại các cơ sở y tế còn thấp chưa đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của ngườidân; ba là, mức tuân thủ tham gia BHYT của những đối tượng bắt buộc như doanh nghiệpcòn thấp; bốn là, khả năng chi trả phí tham gia BHYT còn hạn chế của đối tượng ngườicận nghèo và lao động phi chính thứcdẫn đến tình trạng lựa chọn ngược, trong khi ngânsách của tỉnh còn hạn hẹp khó để có thể hỗ trợ miễn phí cho họ.Do đó, để Phú Yên thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân một cách hiệu quả và bềnvững, đề tài tập trung nghiên cứu các giải pháp vàđưa ra một số khuyến nghị như sau:Thứ nhất, chính quyền địa phương các cấp của tỉnh Phú Yên cần thiết lập mô hình mạnglưới và hợp ...