Luận văn Thạc sĩ Dược học: Xác định các vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc thông qua hoạt động thực hành dược lâm sàng tại khoa Mũi xoang Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương

Luận văn Thạc sĩ Dược học "Xác định các vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc thông qua hoạt động thực hành dược lâm sàng tại khoa Mũi xoang Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương" trình bày các nội dung chính sau: Đại cương về hoạt động thực hành dược lâm sàng; Thực hiện các biện pháp can thiệp dược lâm sàng để hạn chế các vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc; Đánh giá hiệu quả của can thiệp dược lâm sàng đã thực hiện.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận văn Thạc sĩ Dược học: Xác định các vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc thông qua hoạt động thực hành dược lâm sàng tại khoa Mũi xoang Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI PHẠM THỊ THÙY AN XÁC ĐỊNH CÁC VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN SỬ DỤNG THUỐC THÔNG QUA HOẠT ĐỘNG THỰC HÀNH DƢỢC LÂM SÀNG TẠI KHOA MŨI XOANG BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG TRUNG ƢƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ DƢỢC HỌC HÀ NỘI 2014 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI PHẠM THỊ THÙY AN LUẬN VĂN THẠC SĨ DƢỢC HỌC XÁC ĐỊNH CÁC VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN SỬ DỤNG THUỐC THÔNG QUA HOẠT ĐỘNG THỰC HÀNH DƢỢC LÂM SÀNG TẠI KHOA MŨI XOANG BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG TRUNG ƢƠNG CHUYÊN NGÀNH DƢỢC LÝ – DƢỢC LÂM SÀNG MÃ SỐ 60720405 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: 1. TS. Phạm Thị Thúy Vân 2. PGS.TS. Võ Thanh Quang HÀ NỘI 2014 MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN DANH MỤC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ ................................................................................................... 1 CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN............................................................................ 3 1.1. ĐẠI CƢƠNG VỀ HOẠT ĐỘNG THỰC HÀNH DƢỢC LÂM SÀNG VÀ CAN THIỆP DƢỢC LÂM SÀNG ......................................................... 3 1.1.1 Định nghĩa ........................................................................................ 3 1.1.2 Tình hình triển khai thực hành dƣợc lâm sàng ................................ 6 1.1.3 Can thiệp dƣợc lâm sàng - khái niệm, hình thức triển khai và hiệu quả đạt đƣợc ............................................................................................ 10 1.2 TỔNG QUAN NHỮNG VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN THUỐC ........ 16 1.2.1 Khái niệm ....................................................................................... 16 1.2.2 Mối quan hệ giữa các vấn đề liên quan đến thuốc và can thiệp dƣợc lâm sàng................................................................................................... 17 1.2.3 Phân nhóm các vấn đề liên quan đến thuốc ................................... 18 1.3 TỔNG QUAN VỀ CÁC BỆNH LÝ LIÊN QUAN .............................. 19 1.3.1 Tổng quan về bệnh lý viêm mũi xoang và phẫu thuật nội soi mũi xoang ....................................................................................................... 19 1.3.2 Tổng quan về viêm amiđan và phẫu thuật cắt amiđan................... 21 CHƢƠNG 2: ................................................................................................... 24 ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ................................. 24 2.1 Phát hiện vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc trƣớc can thiệp ............. 24 2.1.1 Phát hiện vấn đề trong quá trình phân tích bệnh án ....................... 24 2.1.2 Phát hiện vấn đề trong quá trình trực tiếp đi buồng bệnh .............. 27 2.2 Can thiệp của dƣợc sỹ lâm sàng ............................................................ 28 2.2.1 Đối tƣợng can thiệp ........................................................................ 28 2.2.2 Phƣơng pháp can thiệp ................................................................... 28 2.3 Đánh giá hiệu quả hoạt động dƣợc lâm sàng ........................................ 29 2.3.1 Đánh giá lại qua DRPs phát hiện sau can thiệp ............................. 29 2.3.2 Đánh giá qua phỏng vấn bác sỹ ..................................................... 29 2.4 Phƣơng pháp xử lý số liệu ..................................................................... 30 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ ................................................................................ 31 3.1 Phát hiện vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc trƣớc can thiệp ............. 31 3.1.1 Khảo sát bệnh án và phát hiện DRPs ............................................. 31 3.1.2 Khảo sát trong quá trình trực tiếp đi buồng bệnh và phát hiện DRPs ................................................................................................................. 37 3.2 Các nội dung can thiệp dƣợc lâm sàng ................................................. 40 3.2.1 Thảo luận về DRPs tại khoa lâm sàng ........................................... 40 3.2.2 Xây dựng hƣớng dẫn điều trị thống nhất áp dụng toàn khoa......... 42 3.3 Đánh giá hiệu quả hoạt động dƣợc lâm sàng ........................................ 46 3.3.1 Đánh giá lại qua DRPs phát hiện sau can thiệp ............................. 46 3.3.2 Đánh giá qua phỏng vấn bác sỹ ..................................................... 49 CHƢƠNG 4 : BÀN LUẬN ............................................................................ 51 4.1 Phƣơng pháp phát hiện vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc ................ 51 4.2 Các kết quả nghiên cứu ......................................................................... 52 4.2.1 Đặc điểm ngƣời bệnh nghiên cứu .................................................. 52 4.2.2 Các vấn đề phát hiện liên quan đến sử dụng thuốc ........................ 52 4.2.3 Biện pháp can thiệp áp dụng và hiệu quả đạt đƣợc ....................... 58 4.3 Quy trình thực hành dƣợc lâm sàng đề xuất áp dụng tại Bệnh viện TMHTW ...................................................................................................... 60 CHƢƠNG 5: KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT.................................................... 62 5.1 Kết luận ................................................................................................. 62 5.2 Đề xuất .......................................................................................... ...