Luận văn Thạc sĩ: Phân tích tình hình kê đơn bằng tiêu chuẩn Beers và tiêu chuẩn STOPP/ START tại Bệnh viện Lão khoa Trung Ương

Luận văn Thạc sĩ "Phân tích tình hình kê đơn bằng tiêu chuẩn Beers và tiêu chuẩn STOPP/ START tại Bệnh viện Lão khoa Trung Ương" trình bày các nội dung chính sau: Phân tích đặc điểm, tần suất của các kê đơn có khả năng không phù hợp (PIP) ở người cao tuổi theo tiêu chuẩn Beers 2015 và STOPP/START phiên bản 2; Phân tích mối liên quan giữa các thuốc có khả năng không phù hợp (PIM) và các biến cố bất lợi liên quan đến thuốc (ADE).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận văn Thạc sĩ: Phân tích tình hình kê đơn bằng tiêu chuẩn Beers và tiêu chuẩn STOPP/ START tại Bệnh viện Lão khoa Trung Ương LỜI CẢM ƠN Để đạt được kết quả như ngày hôm nay, tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành và sâu sắc nhất đến: TS. Phạm Thị Thúy Vân – Trường đại học Dược Hà Nội GS.TS. Phạm Thắng – Giám đốc Bệnh viện Lão khoa Trung Ương Là hai người thầy đã tận tình hướng dẫn, giúp đỡ và tạo mọi điều kiện thuận lợi cho tôi trong suốt quá trình học tập và thực hiện luận văn này. Tôi xin chân thành cảm ơn Ths.Ds. Phan Việt Sinh – Trưởng khoa Dược Bệnh viện Lão khoa Trung Ương đã luôn giúp đỡ, động viên và cho tôi những lời khuyên quý báu trong suốt quá trình học tập, công tác và thực hiện luận văn. Tôi xin chân thành cảm ơn các anh, chị, em đồng nghiệp trong khoa Dược Bệnh viện Lão khoa Trung Ương – là những người đã hỗ trợ cho tôi rất nhiều trong công việc để tôi có điều kiện học tập và nghiên cứu. Tôi xin trân trọng cảm ơn PGS.TS. Vũ Thị Thanh Huyền và các bác sĩ, điều dưỡng tại các khoa lâm sàng Bệnh viện Lão khoa Trung Ương đã giúp đỡ và tạo mọi điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình thực hiện đề tài này. Tôi xin chân thành cảm ơn DS. Nguyễn Thị Thu Thủy và các thầy, cô bộ môn Dược lâm sàng Trường Đại học Dược Hà Nội đã giúp đỡ và cho tôi những lời khuyên bổ ích trong quá trình học tập và thực hiện luận văn này. Tôi cũng xin chân thành cảm ơn các anh, chị, em trong chuyên ngành Dược lý – Dược lâm sàng Cao học 20 đã chia sẻ, động viên, giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập và thực hiện luận văn. Cuối cùng, tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến gia đình và bạn bè thân yêu, đã luôn ở bên cổ vũ, động viên giúp tôi vượt qua những khó khăn và vững bước trên con đường của mình. Hà Nội, ngày tháng năm Học viên Vũ Thị Trinh MỤC LỤC DANH MỤC KÍ HIỆU VÀ CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ................................................................................................................ 1 Chương 1. TỔNG QUAN ......................................................................................... 2 1.1. Tổng quan về kê đơn có khả năng không phù hợp ở người cao tuổi ........... 2 1.2. Tổng quan về các công cụ đánh giá kê đơn thuốc ở người cao tuổi ............ 4 1.2.1. Các công cụ mở (implicit) .......................................................................4 1.2.2. Các công cụ đóng (explicit) .....................................................................5 1.3. Tổng quan các nghiên cứu phân tích PIP sử dụng tiêu chuẩn Beers và tiêu chuẩn STOPP/ START .......................................................................................... 14 1.3.1. Trên thế giới ...........................................................................................14 1.3.2. Tại Việt Nam .........................................................................................17 Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ....................... 19 2.1. Đối tượng nghiên cứu ................................................................................... 19 2.2. Phương pháp nghiên cứu ............................................................................. 19 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu ...............................................................................19 2.2.2. Thu thập dữ liệu .....................................................................................19 2.2.3. Phương pháp và tiêu chuẩn áp dụng trong nghiên cứu..........................21 2.3. Chỉ tiêu nghiên cứu ....................................................................................... 25 2.3.1. Phân tích các PIP theo tiêu chuẩn Beers và STOPP/ START ...............25 2.3.2. Phân tích mối liên quan giữa PIM và ADE ...........................................25 2.4. Phương pháp xử lý số liệu ............................................................................ 26 Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .................................................................. 27 3.1. Phân tích PIP theo các tiêu chuẩn Beers và tiêu chuẩn STOPP/ START . 27 3.1.1. Đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu ....................................................27 3.1.2. Phân tích PIM và PPO theo tiêu chuẩn Beers và tiêu chuẩn STOPP/ START ...............................................................................................................32 3.2. Phân tích mối liên quan giữa PIM và ADE ................................................. 44 3.2.1. Đặc điểm các ADE trong nghiên cứu ....................................................44 3.2.2. Mối liên quan giữa các thuốc có khả năng không phù hợp (PIM) và ADE ...............................................................................................................46 Chương 4. BÀN LUẬN ........................................................................................... 47 4.1. Phân tích PIP theo các tiêu chuẩn Beers và tiêu chuẩn STOPP/ START . 47 4.1.1. Đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu ....................................................47 4.1.2. Phân tích PIM và PPO theo tiêu chuẩn Beers và tiêu chuẩn STOPP/ START ...............................................................................................................49 4.2. Phân tích mối liên quan giữa PIM và ADE ................................................. 59 4.3. ...