Luận văn Thạc sĩ Quản lý công: Quản lý nhà nước về bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 06 tuổi trên địa bàn huyện Krông Pắc, tỉnh Đắk Lắk

Mục đích nghiên cứu của luận văn là phân tích, đánh giá, tìm ra nguyên nhân, những vướng mắc, hạn chế của hoạt động quản lý nhà nước về bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 06 tuổi, để đề xuất những giải pháp nâng cao hiệu quả quản lý nhà nước về công tác này trên địa bàn huyện Krông Pắc trong giai đoạn hiện nay.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận văn Thạc sĩ Quản lý công: Quản lý nhà nước về bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 06 tuổi trên địa bàn huyện Krông Pắc, tỉnh Đắk LắkBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NỘI VỤ …………/………… ……/…… HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA TRẦN VIỆT HÙNGQUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ BẢO HIỂM Y TẾ CHO TRẺ EM DƯỚI 06 TUỔI TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN KRÔNG PẮC, TỈNH ĐẮK LẮK LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CÔNG ĐẮK LẮK - NĂM 2019BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NỘI VỤ …………/………… ……/…… HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA TRẦN VIỆT HÙNGQUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ BẢO HIỂM Y TẾ CHO TRẺ EM DƯỚI 06 TUỔI TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN KRÔNG PẮC, TỈNH ĐẮK LẮK LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CÔNG Mã số: 8340403 Người hướng dẫn khoa học: PGS. TS. Lê Chi Mai ĐẮK LẮK - NĂM 2019 LỜI CẢM ƠN Sau 02 năm học tập và nghiên cứu tại Học viện Hành chính quốc gia,được sự quan tâm giúp đỡ của các thầy, cô giáo đặc biệt là sự hướng dẫn,chỉ bảo tận tình của PGS-TS Lê Chi Mai, sự giúp đỡ của các bạn và đồngnghiệp trong cơ quan, đến nay tôi đã hoàn thành Luận văn thạc sĩ Quản lýcông “Quản lý nhà nước về bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 06 tuổi trênđịa bàn huyện Krông Pắc, tỉnh Đắk Lắk” Tôi xin chân thành cảm ơn sự hướng dẫn, giúp đỡ tận tình, chu đáocủa các giáo sư, tiến sỹ, các thầy, cô giáo, các đồng chí lãnh đạo Bảo hiểmxã hội tỉnh Đắk Lắk, Bảo hiểm xã hội huyện Krông Pắc, Bệnh viện đa khoahuyện Krông Pắc và đồng nghiệp trong quá trình nghiên cứu để hoàn thànhLuận văn này. Tác giả Trần Việt Hùng LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các sốliệu, kết quả nêu trong luận văn là trung thực. Những kết luận khoa học củaluận văn chưa từng được công bố trong bất cứ công trình nào. Tác giả Trần Việt HùngBẢNG CHỮ VIẾT TẮT TRONG LUẬN VĂNDỊCH VỤ Y TẾ: DVYTPHƯƠNG THỨC THANH TOÁN: PTTTBẢO HIỂM XÃ HỘI: BHXHBẢO HIỂM Y TẾ: BHYTQUẢN LÝ NHÀ NƯỚC: QLNNCHĂM SÓC SỨC KHỎE: CSSKKHÁM CHỮA BỆNH: KCBHỘI ĐỒNG NHÂN DÂN: HĐNDỦY BAN NHÂN DÂN: UBNDVĂN BẢN PHÁP LUẬT: VBPLNGÂN SÁCH NHÀ NƯỚC: NSNNTRẺ EM: TEBỘ MÁY: BM DANH MỤC SƠ ĐỒ, CÁC BẢNG Số hiệu Nội dung TrangSơ đồ 1.1 Tổ chức bộ máy thực hiện Bảo hiểm y tế 19Sơ đồ 2.1. Cơ cấu hoạt động của bảo hiểm xã hội huyện Krông Pắc 43 Số cán bộ, nhân viên trong biên chế và làm việc theo hợpBảng 2.1 45 đồng tại BHXH Krông Pắc Cán bộ, nhân viên được phân chia theo trình độ chuyênBảng 2.2 46 môn tại BHXH Krông PắcBảng 2.3. Bảng chi số tiền BHYT cho cơ sở KCB các năm 48Bảng 2.4 Dự toán thu chi BHYT các năm 49Sơ đồ 2.2. Đối tượng tham gia qua các thời kỳ 50Bảng 2.5 Chi KCB BHYT theo nhóm chi phí 52Bảng 2.6 Tình hình KCB cho TE dưới 06 tuổi 57 MỤC LỤC TrangTrang phụ bìaLời cảm ơnLời cam đoanMục lụcBảng chữ viết tắtDanh mục sơ đồ, các bảngMỞ ĐẦU 1Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ BẢO 6HIỂM Y TẾ CHO TRẺ EM DƯỚI 06 TUỔI1.1. Bảo hiểm y tế và Bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 06 tuổi 61.2. Quản lý nhà nước về Bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 06 tuổi 131.3. Các nhân tố tác động đến Quản lý nhà nước về Bảo hiểm y tế 33cho trẻ em dưới 06 tuổi1.3.1. Hệ thống thể chế 331.3.2. Tổ chức bộ máy QLNN về BHYT………. 341.3.3. Cơ sở phục vụ cho QLNN về BHYT…….. 351.3.4. Năng lực của công chức, viên chức, ý thức của người dân, thủ 36tục hành chính1.3.5. Sự phối hợp giữa các cơ quan có liên quan 36Tiểu kết Chương 1 37Chương 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ BẢO 38HIỂM Y TẾ CHOTRẺ EMDƯỚI 06 TUỔI …………………2.1. Điều kiện tự nhiên và tình hình kinh tế, xã hội của huyện 38Krông Pắc2.1.1. Điều kiện tự nhiên 382.1.2. Tình hình Kinh tế - xã hội 392.2. Tổng quan chung về trẻ emhuyện Krông Pắc 402.3. Thực trạngquản lý nhà nước về Bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 4206 tuổi trên địa bàn huyện Krông Pắc từ năm 2012 đến năm 20172.3.1. Ban hành các văn bản pháp luật về bảo hiểm y tế…… 422.3.2. Tổ chức bộ máy và nhân sự thực hiện bảo hiểm y tế….. 432.3.3. Tổ chức các hoạt động cấp phát thẻ và chi trả bảo hiểm y tế……… 462.3.4. Quản lý tài chính bảo hiểm y tế……………. 492.3.5. Thanh kiểm tra hoạt động chi trả bảo hiểm y tế………… 542.4. Đánh ...