Thông tin tài liệu:
Mẫu số 12-CBH
DANH SÁCH ĐIỀU CHỈNH LƯƠNG HƯU, TRỢ CẤP BẢO HIỂM XÃ HỘI HÀNG THÁNG Tháng …… năm ……. BHXH huyện …………….. Xã, phường: …. Phương thức chi trả………………………… Nguồn kinh phí: …………………………….. Số tiền đang hưởng hàng tháng (đồng) 3 Số tiền điều chỉnh Điều chỉnh từ tháng, năm Số tiền được hưởng sau điều chỉnh (đồng) 7 Số tiền được truy lĩnh (đồng) 8 Số tiền phải thu hồi (đồng) 9 Ghi chú (số tài khoản ATM) ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
MẪU DANH SÁCH ĐIỀU CHỈNH LƯƠNG HƯU, TRỢ CẤP BẢO HIỂM XÃ HỘI HÀNG THÁNG
Mẫu số 12-CBH
ĐƠN VỊ QUẢN LÝ CẤP TRÊN
BẢO HIỂM XÃ HỘI ………………
DANH SÁCH ĐIỀU CHỈNH LƯƠNG HƯU, TRỢ CẤP BẢO HIỂM XÃ HỘI HÀNG THÁNG
Tháng …… năm …….
BHXH huyện …………….. Xã, phường: ….
Phương thức chi trả…………………………
Nguồn kinh phí: ……………………………..
Số tiền điều chỉnh Số tiền
Số tiền
Số tiền Số tiền Ghi chú
được
Lý do điều đang Điều chỉnh
Số được phải thu (số tài
hưởng
Họ và tên chỉnh chế hưởng từ tháng,
TT
sổ truy lĩnh hồi khoản
sau điều
T ăng Giảm
độ năm
hàng tháng
(đồng) (đồng) ATM)
chỉnh
(đồng)
(đồng)
A B 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
I. Chế độ …
Nguyễn Văn A
1
II. Chế độ …
Nguyễn Văn B
1
…
VIII. Chế độ lương hưu tự nguyện
Nguyễn Văn C
1
…
IX. Trợ cấp tuất ĐSCB tự
nguyện
Nguyễn Văn D
1
…
X. Trợ cấp tuất ĐSND tự
nguyện
Nguyễn Văn E
1
…
…
Cộng
Ấn định số điều chỉnh tăng: ………………….. người Số tiền: ………………………………… đồng.
Số tiền bằng chữ:
…………………………………………………………..
Ấn định số điều chỉnh giảm: …………............ người Số tiền: …………………………………. đồng.
Số tiền bằng chữ: …………………………………………………………………….
………, ngày …. tháng …. năm ……
Người lập biểu T rưởng phòng Chế độ BHXH Giám đốc BHXH
(Ký, họ tên) (Ký, họ tên) (Ký tên, đóng dấu)