Mồ hôi tay

Đổ mồ hôi tay là bệnh thường gặp. Phần lớn bệnh nhân còn khá trẻ, chỉ trên dưới 20 tuổi và làm việc trong những ngành nghề cần thao tác chính xác bằng tay: lắp ráp điện tử, vẽ kỹ thuật, giáo viên... Khi mồ hôi tay ra nhiều sẽ làm ảnh hưởng đến các thao tác nghề nghiệp. Có nhiều người phải bỏ nghề và hầu như không có người yêu vì mặc cảm. Cũng chính vì mặc cảm nên các giao tiếp xã hội bị thu hẹp, họ trở nên lầm lì ít nói, đôi lúc cộc...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Mồ hôi tay Mồ hôi tay Đổ mồ hôi tay là bệnh thường gặp. Phần lớn bệnh nhân còn khá trẻ,chỉ trên dưới 20 tuổi và làm việc trong những ngành nghề cần thao tác chínhxác bằng tay: lắp ráp điện tử, vẽ kỹ thuật, giáo viên... Khi mồ hôi tay ranhiều sẽ làm ảnh hưởng đến các thao tác nghề nghiệp. Có nhiều người phảibỏ nghề và hầu như không có người yêu vì mặc cảm. Cũng chính vì mặccảm nên các giao tiếp xã hội bị thu hẹp, họ trở nên lầm lì ít nói, đôi lúc cộccằn. Tại sao bị đổ mồ hôi tay? Cách đây ít lâu, tôi có khám cho một trường hợp. Bệnh nhân chỉ mớichừng 27 tuổi. Trong suốt năm năm làm nghề lắp ráp điện tử, anh bạn trẻnày có không biết bao nhiêu lần khổ tâm vì hai bàn tay lúc nào cũng ướtđẫm mồ hôi. Có những lúc mồ hôi đổ xuống ròng ròng, không thể tiếp tụclàm việc. Anh định xin nghỉ nhưng cả năm lần viết đơn xong đều xé bỏ vì:bây giờ nếu không làm nghề này cũng không biết làm nghề nào khác. Mộttrường hợp khác, một cô gái còn rất trẻ, cũng đến gặp bác sĩ để khám vềchứng bệnh này. Sau khi được cho biết bệnh này có thể trị khỏi, cô đã rớtnước mắt trần tình: “Phải chi em biết sớm thì đã không xin nghỉ dạy học ởtrường. Gần năm nay em đã chuyển qua làm công việc khác. Người yêucũng đã chia tay…” Theo y văn thế giới và kết quả thực nghiệm, hiện tượng tăng tiết mồhôi chủ yếu do tình trạng cường giao cảm của người bệnh (còn gọi rối loạnthần kinh thực vật, rối loạn thần kinh tim). Nguyên nhân gây ra các rối loạnnày hiện chưa được hiểu biết đầy đủ. Biểu hiện thường thấy cũng rất phongphú và thay đổi tuỳ theo người. Có những người cảm thấy bình thườngnhưng có người lại thấy những rối loạn đó ảnh hưởng nghiêm trọng đếncuộc sống hằng ngày. Dùng thuốc, tiêm nước nóng: ít hiệu quả Có nhiều phương pháp để điều trị chứng đổ mồ hôi tay. Với các thầythuốc nội khoa, thuốc thường được sử dụng để làm giảm bớt mồ hôi là cácthuốc ức chế giao cảm, các thuốc làm giãn mạch ngoại vi và các thuốc ứcchế kênh canxi … Tuy nhiên nhìn chung không có hiệu quả, trong khi đóbệnh nhân lại bị những tác dụng phụ của thuốc rất khó chịu. Một phươngpháp nữa cũng được các thầy thuốc áp dụng là tiêm nước nóng vào hạchthần kinh giao cảm để diệt các sợi giao cảm. Phương pháp này cho kết quảkhá tốt nhưng nhiều khi do không kiểm soát được mức độ lan rộng của nhiệtnên những cơ quan khác cạnh hạch cũng bị tổn thương. Với các thầy thuốc ngoại khoa, từ lâu đã đề ra phương pháp cắt hạchthần kinh giao cảm ngực để điều trị chứng đổ mồ hôi tay. Qua nghiên cứucho thấy các hạch ngực 2 và 3 chi phối quá trình bài tiết mồ hôi của bàn tayvà cánh tay, do đó chỉ cần cắt hai hạch này là đủ. Tuy nhiên vào thời điểmtrước năm 1988, khi chưa có phẫu thuật qua ngả nội soi lồng ngực, việc cắthạch thần kinh giao cảm ngực phải thực hiện qua phẫu thuật mở lồng ngực,rất phức tạp, thời gian mổ kéo dài trên hai giờ đồng hồ. Phẫu thuật lớnnhưng phần hạch cắt rất nhỏ, bệnh nhân đau nhiều sau phẫu thuật. Nội soi cắt thần kinh giao cảm ngực Ngày nay, hầu hết các nước trên thế giới và ở các cơ sở phẫu thuậtlồng ngực và tim mạch của Việt Nam đều đã áp dụng kỹ thuật cắt thần kinhgiao cảm ngực qua ngả nội soi để điều trị chứng đổ mồ hôi tay, vì có nhiềuưu điểm hơn so với phương pháp mổ hở kinh điển: xâm nhập tối thiểu, giảmđược các biến chứng, rút ngắn thời gian nằm viện. Ngoài ra với sự trợ giúpcủa các camera, thầy thuốc có thể quan sát rõ trên màn hình độ phóng đạilớn, tiếp cận gần... Thêm vào đó, phẫu thuật này còn rút ngắn thời gian mổ,các đường rạch tối thiểu, giảm nguy cơ lây nhiễm các bệnh viêm gan, AIDSdo không đụng chạm. Nhất là ít đau sau mổ, đạt tiêu chuẩn thẩm mỹ. Nếu đã được thăm khám, tư vấn kỹ thì chẳng còn lý do gì để e ngạikhi thực hiện phương pháp điều trị được cho là tối ưu này. Một số rất đôngbệnh nhân bị chứng bệnh đổ mồ hôi tay đã trở về với công việc hàng ngàymà trước đó chỉ một thời gian ngắn họ đã nhiều lần muốn bỏ. Nhiều ngườicũng đã tìm thấy hạnh phúc riêng, xoá bỏ được mặc cảm và từng bước hộinhập trở lại cuộc sống. Lưu ý khi chọn phẫu thuật nội soi Phương pháp nội soi lồng ngực không nên làm ở những bệnh nhân bịdày dính màng phổi, bệnh nhân không chịu được gây mê với thông khí chọnlọc một bên phổi, bị rối loạn đông máu khó kiểm soát và nhồi máu cơ timmới. Trước khi mổ, bác sĩ cần giải thích cho bệnh nhân hiểu rõ khả năng đổmồ hôi bù trừ tại những vị trí khác như nách, thân mình, mông chiếm tớitrên 20% số bệnh nhân được phẫu thuật. Một số biến chứng khác có thể xảyra trong điều trị đổ mồ hôi tay bằng nội soi cắt thần kinh giao cảm ngực như:tràn khí màng phổi, tràn khí dưới da, tràn máu màng phổi, xẹp một phânthuỳ phổi, đau sau mổ hay còn gọi là đau giao cảm, xảy ra trong ba thángđầu; đau ở vai và mặt ngoài cánh tay mà nguyên nhân là tình trạng tăng tínhnhạy cảm của da vùng không cắt thần kinh giao cảm. ...