Một số đặc điểm và mối tương quan giữa hình ảnh cắt lớp vi tính với mô bệnh học của viêm mũi xoang mạn tính có polyp

Bài viết "Một số đặc điểm và mối tương quan giữa hình ảnh cắt lớp vi tính với mô bệnh học của viêm mũi xoang mạn tính có polyp" nhằm mô tả một số đặc điểm của polyp mũi xoang trên cắt lớp vi tính và mô bệnh học của polyp mũi xoang, đánh giá mối tương quan giữa hình ảnh cắt lớp vi tính với mô bệnh học của viêm mũi xoang mạn tính có polyp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Một số đặc điểm và mối tương quan giữa hình ảnh cắt lớp vi tính với mô bệnh học của viêm mũi xoang mạn tính có polypJOURNAL OF 108 - CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY Vol.18 - No3/2023 DOI: https://doi.org/10.52389/ydls.v18i3.1826Một số đặc điểm và mối tương quan giữa hình ảnh cắtlớp vi tính với mô bệnh học của viêm mũi xoang mạntính có polypSome charateristics and correlation of computed tomography scan andhistology of chronic rhinosinusitis with polypQuản Thành Nam*, Nghiêm Đức Thuận*, *Bệnh viện Quân y 103-Học viện Quân y,Nguyễn Thị Huyền**, Nguyễn Thị Hòa** **Học viện Chính trịTóm tắt Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm của polyp mũi xoang trên cắt lớp vi tính và mô bệnh học của polyp mũi xoang, đánh giá mối tương quan giữa hình ảnh cắt lớp vi tính với mô bệnh học của viêm mũi xoang mạn tính có polyp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả từng trường hợp trên 20 bệnh nhân được chẩn đoán viêm mũi xoang có polyp mũi tại Khoa Tai Mũi Họng- Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 3/2022 đến tháng 10/2022. Kết quả: 20 bệnh nhân viêm mũi xoang có polyp, trên cắt lớp vi tính thấy polyp trong hốc mũi 13/20 (65%), polyp trong xoang 4/20 (20%), polyp từ xoang hàm phát triển ra ngách giữa và cửa mũi sau 2/20 (10%). PLMX làm biến đổi xương trong một số trường hợp với biểu hiện mỏng vách xương 7/20 (35%), vôi hóa vách xương 2/20 (10%). Viêm xoang hàm nhiều nhất (100%). Điểm Lund- Mackay của PLMX 5,65 ± 1,87. Số lượng tế bào Eosinophil/HPF 79,45 ± 117,47; độ dày lớp biểu mô niêm mạc 65,99 ± 37,45µm. Tế bào tuyến 76-100% chiếm tỷ lệ cao nhất 65%; dị sản vảy chiếm 35%; mô đệm phù liên tục chiếm tỷ lệ cao nhất 50%; mô đệm xơ chiếm 55%. Mức độ viêm trung bình chiếm tỷ lệ cao nhất 45%. Kết luận: Cùng với cắt lớp vi tính, mô bệnh học cung cấp những đặc điểm của tế bào và mô đệm niêm mạc mũi xoang, từ đó có vai trò quan trọng trong chẩn đoán và điều trị. Từ khoá: Cắt lớp vi tính, mô bệnh học, viêm mũi xoang mạn tính có polyp.Summary Objective: To describe the characteristics of chronic rihinosinusitis with polyp (CRSwP) on CT and evaluate the correlation between CT images and histopathology of CRSwP. Subject and method: A case- by-case study on 20 patients diagnosed with rhinosinusitis with nasal polyps at the Department of Otolaryngology, 103 Military Hospital from January 2022 to August 2011. Result: 20 patients with rhinosinusitis had polyps, on CT scan, polyps were found in the nasal cavity 13/20 (65%), polyps in the sinuses 4/20 (20%), polyps from the maxillary sinuses developed into the middle and posterior nasal passages 2/20 (10%). CRS with polyp causes bone changed in some cases with 7/20 (35%) thinning of the bone wall, 2/20 (10%). Maxillary sinusitis (100%). Lund-Mackay score: 5.65 ± 1.87. Eosinophil/HPF cell count 79.45 ± 117.47; thickness of mucosal epithelium 65.99 ± 37.4µm. Gland cells 76-100% accounted for the highest rate 65%; squamous metaplasia accounted for 35%; Continuous edematous stroma accounted for the highest rate of 50%; fibrous stroma accounted for 55%. The average level ofNgày nhận bài:9/02/2023, ngày chấp nhận đăng: 24/3/2023Người phản hồi: Quản Thành Nam, Email: dr.namb6@gmail.com - Bệnh viện Quân y 103158TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Tập 18 - Số 3/2023 DOI: https://doi.org/10.52389/ydls.v18i3.1826 inflammation accounted for the highest rate of 45%. Conclusion: Along with CT, histopathology provides the characteristics of the cells and stroma of the nasal cavity, which play an important role in diagnosis and treatment. Keywords: Computed tomography scan, histopathology, chronic rrhinosinusitis with polyp.1. Đặt vấn đề 1 năm 2022 đến tháng 8 năm 2022 tại Bệnh viện Quân y 103. Viêm mũi xoang mạn tính là bệnh lý phổ biếntrong chuyên khoa tai mũi họng. Bệnh gặp ở nhiều 2.1.1. Tiêu chuẩn chọn lựalứa tuổi, gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống Bệnh nhân được chẩn đoán VMXMT theo tiêucủa bệnh nhân. Dựa vào sự hiện diện của polyp mũi, chuẩn của EPOS 2020.các nhà lâm sàng phân chia thành viêm mũi xoangmạn tính có polyp mũi và viêm mũi xoang không có Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi chức năngpolyp mũi. Trên thế giới, nhiều nghiên cứu cho thấy mũi xoang (PTNSCNMX).tỷ lệ polyp mũi xoang (PLMX) trong số bệnh nhân có Bệnh nhân được xét nghiệm mô bệnh học.viêm mũi xoang mạn tính từ 20% đến 30% [1]. Các Bệnh nhân đồng ý tham gia nghiên cứu.tác giả đã t ...