Một số điều cần biết về bệnh viêm phổi cấp ở trẻ sơ sinh

Hiện nay, mặc dù đã có nhiều tiến bộ y học nhưng bệnh viêm phổi vẫn thường gặp ở trẻ em và là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong ở trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ dưới 1 tuổi và trẻ sơ sinh (dưới 1 tháng tuổi), nhất là với trẻ nhẹ cân. Khi vừa mới bắt đầu bị viêm phổi ở trẻ sơ sinh rất khó có thể chẩn đoản, vì vậy khi bé có biểu hiện ho, bò bú, quấy khóc,… nên đưa trẻ đi khám ngay. ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Một số điều cần biết về bệnh viêm phổi cấp ở trẻ sơ sinh Một số điều cần biết về bệnh viêm phổi cấp ở trẻ sơ sinhHiện nay, mặc dù đã có nhiều tiến bộ y học nhưng bệnh viêm phổi vẫnthường gặp ở trẻ em và là một trong những nguyên nhân chính gây tửvong ở trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ dưới 1 tuổi và trẻ sơ sinh (dưới 1 thángtuổi), nhất là với trẻ nhẹ cân. Khi vừa mới bắt đầu bị viêm phổi ở trẻ sơsinh rất khó có thể chẩn đoản, vì vậy khi bé có biểu hiện ho, bò bú, quấykhóc,… nên đưa trẻ đi khám ngay.Nguyên nhânỞ điều kiện sinh lý bình thường, hệ hô hấp của bé được hình thành từtuần thứ 5 của thai ký nhưng đến tuần 25 thì phế nang của trẻ mới bắtđầu hoàn chỉnh để đảm bảo cho hoạt động hô hấp tế bào. Lúc này, phổicủa trẻ ở dang một tạng đặc không chứa khí và việc hô hấp chủ yếuthông qua sự trao đổi chất dinh dưỡng và oxy từ máu mẹ qua hệ tuầnhoàn bào thai.Ở thời kỳ sơ sinh, do có cấu trúc của cơ quan hô hấp chưa phát triển, cáckhoang hầu họng, lòng thanh quản đều hẹp, tổ chức đàn hồi kém pháttriển, sụn còn mềm nên dễ biến dạng, niêm mạc mũi mỏng, mịn, giàumạch máu và bạch mạch. Thêm vào đó, chức năng bảo vệ của niêm mạcmũi với khả năng sát khuẩn, miễn dich rất kém nên trẻ dễ bị viêm từ cácđường tai, mũi họng.Việc phòng và điều trị bênh viêm phôi cấp ở trẻ sơ sinh là rất quan trọngNgoài ra do mảng phổi của bé còn rất mỏng, khoang màng phổi cũng dễbị thay đổi vì lá thành dính vào lồng ngực không chắc nên khi trẻ bị tràndịch màng phổi làm chèn ép và chuyển dịch những cơ quan trung thấtgây rối loạn tuần hoàn rất nghiêm trọng.Trẻ thở bằng bụng, chủ yếu qua đường mũi, nhịp thở thấy không đều,thường có những cơn ngưng thở sinh lý dưới 10 giây, chậm nhịp tim, kếthợp với cơ thể yếu ớt, hệ thống miễn dịch qua lympho chưa phát triển,kết hợp với đặc điểm sinh lý lồng ngực rất dễ diễn dạng, do các xươngsườn còn mềm, các cơ giãn sườn chưa hoàn chỉnh, nhu mô phối giãn nởkhông đầy đủ để trao đổi khí nên trẻ rất dễ nhiễm viêm đường hô hấp,nhất là viêm phổi cấp.Biểu hiệnBiểu hiện lâm sàng của viêm phổi ở trẻ sơ sinh rất đa dạng, triệu chứngthì sơ sài rất khó phát hiện nhất là ở trẻ nhẹ cân. Có một số dấu hiệu cầnlưu tâm: trẻ thường không chịu bú, mệt mỏi, quấy khóc, da xanh, sốt caohoặc hạ thân nhiệt, khó thở. Trẻ thở nhanh trên 60 lần/phút và khôngđều, có hiện tượng rút lõm lồng ngực do co kéo cơ liên sườn, khi thấytrẻ tím tái là bệnh đã nặng.Trong đó chú ý, khi trẻ sơ sinh bị viêm phổi có biểu hiện ban đầu là trẻdễ quấy khóc, đây là kết quả của sự nhiễm trùng, khiến trẻ quấy khóchoặc khó ngủ. Viêm phổi có thể xảy ra trong và sau khi sinh, bệnh xảyran gay khi sinh do bé hít phải được đi, phân su đã bị nhiễm khuẩn hoặcdịch tiết sinh dục của người mẹ. Với trường hợp sau khi sinh, có thể dotrong khâu chăm sóc em bé không đảm bảo an toàn về sinh, bé rất dễ bịnhiễm khuẩn từ dụng cụ và môi trường, người chăm sóc.Tiếp đó, thở nhanh cũng là một triệu chứng xuất hiện sớm khi trẻ bịviêm phổi. Chúng ta có thể đếm được nhịp thở của trẻ trong trọn mộtphút để xem trẻ có thở nhanh hay không. Gọi là thở nhanh khi: nhịp thởtừ 60 lần/phút trở lên ở trẻ dưới 2 tháng. Khi đó trẻ đã có triệu chứngviêm phổi, cần được đưa đến cơ sở y tế thăm khám và điều trị ngay. Vìnhịp thở có thể tăng khi trẻ gắng sức (bú, quấy khóc…) nên chúng ta cầnphải đếm nhịp thở khi trẻ nằm im, tốt nhất khi ngủ.Thởi co lõm lồng ngực – đây là biểu hiện khi bệnh viêm phổi của trẻ đãnặng và phải nhập viện để điểu trị. Cách nhận biết thông qua vùng ngựccủa trẻ, quan sát khi trẻ nằm yên không bú, không khóc. Nếu trường hợptrẻ bỏ bú hoặc bú kém, co giật, trẻ ngủ li bì – khó đánh thức trẻ dậy, sốthoặc lạnh, thở khò khè là các dấu hiệu cho thấy trẻ trong tình trạng rấtnặng, cần đưa trẻ một cách nhanh nhất tới bệnh viện.Cách phòng bệnhBênh viêm phổi cấp ở trẻ sơ sinh là một căn bệnh nghiệm trọng, nếukhông có những biện pháp phòng bệnh hay điều trì bệnh triệt để sẽ ảnhhưởng rất lớn cho sự phát triển của bé, nếu nặng có thể dẫn đến tử vong.Do đó, các bà mẹ cần phải:- Thăm khám thai kỳ, sinh con tại cơ sở y tể để đảm bảo an toàn chosản phụ và cho trẻ- Trẻ nên bú sữa mữa ngay những giờ đầu, bú đúng cách- Người chăm sóc phải vệ sinh thật sách sẽ trước và sau khi chăm sóccho trẻ để tránh lây nhiễm- Khử trùng các dụng cụ chăm sóc trẻ, tránh tiếp xúc với nguồn lâybệnh- Đảm bảo môi trường thông thoáng, trong lành, đủ ánh sáng- Tăng cường dinh dưỡng và tiêm chủng đầy đủ ...