Một số yếu tố liên quan đến rối loạn chuyển hóa lipid ở bệnh nhân cao tuổi đái tháo đường týp 2

Nghiên cứu nhằm phân tích một số yếu tố liên quan đến rối loạn lipid ở bệnh nhân cao tuổi đái tháo đường týp 2. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 259 bệnh nhân đái tháo đường trên 60 tuổi được chẩn đoán xác định đái tháo đường theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới (2006) điều trị ngoại trú tại bệnh viện Lão khoa Trung ương từ tháng 2/2013 đến tháng 5/2013.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Một số yếu tố liên quan đến rối loạn chuyển hóa lipid ở bệnh nhân cao tuổi đái tháo đường týp 2TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ðẾN RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA LIPID Ở BỆNH NHÂN CAO TUỔI ðÁI THÁO ðƯỜNG TÝP 2 Nguyễn Thị Thu Hương, Vũ Thị Thanh Huyền 1 Trường ðại học Y Hà Nội Nghiên cứu nhằm phân tích một số yếu tố liên quan ñến rối loạn lipid ở bệnh nhân cao tuổi ñái tháoñường týp 2. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 259 b ệnh nhân ñái tháo ñường trên 60 tuổi ñược chẩn ñoánxác ñịnh ñái tháo ñường theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới (2006) ñiều trị ngoại trú tại bệnh viện Lãokhoa Trung ương từ tháng 2/2013 ñến tháng 5/2013. Kết quả cho thấy, 80,3% b ệnh nhân có rối loạn lipid.Bệnh nhân có rối loạn chuyển hóa lipid có chu vi vòng bụng, huyết áp trung b ình và tỷ lệ gặp các b iến chứngmạch máu lớn: bệnh mạch vành, nhồi máu não, xơ vữa mạch cảnh cao hơn so với b ệnh nhân không córối loạn lipid (p < 0,05). Nồng ñộ cholesterol toàn phần và LDL – Cholesterol trung b ình ở nữ cao hơn nam(p < 0,05). Nồng ñộ triglycerid ở bệnh nhân có hút thuốc lá, uống rượu cao hơn b ệnh nhân không hút thuốc,không uống rượu (p < 0,05). Tóm lại, có mối liên quan giữa rối loạn chuyển hóa lipid ở b ệnh nhân ñái tháoñường typ 2 cao tuổi với tỷ lệ mắc các b iến chứng mạch máu lớn và xữa vữa mạch máu.Từ khoá: ðái tháo ñường cao tuổi; rối loạn chuyển hóa lipidI. ðẶT VẤN ðỀ máu ngoại vi, ña phần các bệnh này cũng ñều ðái tháo ñường là một yếu tố nguy cơ ñộc liên quan ñến tình trạng rối loạn chuyển hóalập ñối với bệnh tim mạch ở cả nam và nữ lipid [2; 4]. Phòng ngừa các biến chứng tim[1]. Bệnh lý tim mạch tăng gấp bốn lần ở mạch của bệnh ñái tháo ñường ñược coi làngười ñái tháo ñường so với người không ñái một mục tiêu sức khỏe tại nhiều quốc gia [3;tháo ñường, bên cạnh ñó 50% số người mắc 4]. Như vậy, ñái tháo ñường và rối loạnñái tháo ñường có bằng chứng của bệnh tim chuyển hóa lipid là những yếu tố nguy cơmạch tại thời ñiểm ñược chẩn ñoán [1; 2]. quan trọng ñối với bệnh tim mạch. Nhiều thửNgoài ra, nguy cơ nhồi máu cơ tim và tử vong nghiệm lâm sàng ñã chứng minh ảnh hưởngdo bệnh mạch vành ở người bệnh ñái tháo tích cực của kiểm soát lipid máu trong ñiều trịñường tương tự như người ñã có tiền sử nhồi bệnh ñái tháo ñường [4; 5]. Do ñó, các hướngmáu cơ tim, ñồng thời tỷ lệ tử vong sau nhồi dẫn ñiều trị ñều ñề cập ñến việc ñiều trị tíchmáu cơ tim ở bệnh nhân ñái tháo ñường cao cực rối loạn chuyển hóa lipid ở bệnh nhân ñáihơn người không ñái tháo ñường [2]. Người tháo ñường [3; 5]. Một số các nghiên cứu baota ước tính rằng khoảng 75 - 80% các ca tử gồm cả những phân nhóm bệnh nhân caovong liên quan ñến bệnh ñái tháo ñường là do tuổi, hoặc ñược thiết kế ñặc biệt dành chocác biến chứng mạch máu lớn như bệnh tim người cao tuổi ñều cho thấy có giảm nguy cơmạch, bệnh mạch máu não và bệnh mạch bệnh tim mạch ở nhóm bệnh nhân ñái tháo ñường cao tuổi nếu ñược kiểm soát lipid máuðịa chỉ liên hệ: Vũ Thị Thanh Huyền, Bộ môn Nội tổng tốt [2; 6].hợp, Trường ðại học Y Hà Nội Việt Nam ñang ñứng trước thách thức vềEmail: vuthanhhuyen11@yahoo.comNgày nhận: 23/3/2015 già hóa dân số với tỷ lệ người cao tuổi nămNgày ñược chấp thuận: 31/5/2015 2007 là 9,45%, dự báo tỷ lệ người cao tuổi có72 TCNCYH 94 (2) - 2015 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC th ...