Mùa xuân, cần cảnh giác bệnh viêm màng não ở trẻ em

Theo những điều tra dịch bệnh hằng năm của Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương thì các ca bệnh viêm màng não Màng não bị viêm. do não mô cầu và do Hib thường có dấu hiệu tăng lên vào mùa xuân. Đối tượng mắc chủ yếu là trẻ em. Có những trường hợp đến nhập viện đã rất nguy kịch do gia đình thấy những biểu hiện thông thường như cảm cúm nên chủ quan không đưa trẻ đi khám và điều trị kịp thời. Viêm màng não mô cầu (VMNMC) xuất hiện ở tất cả các...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Mùa xuân, cần cảnh giác bệnh viêm màng não ở trẻ em Mùa xuân, cần cảnh giác bệnh viêm màng não ở trẻ em Theo những điều tra dịch bệnh hằng năm của Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương thì các ca bệnh viêm màng não do não mô cầu và do HibMàng não bị viêm. thường có dấu hiệu tăng lênvào mùa xuân. Đối tượng mắc chủ yếu là trẻ em. Cónhững trường hợp đến nhập viện đã rất nguy kịch dogia đình thấy những biểu hiện thông thường như cảmcúm nên chủ quan không đưa trẻ đi khám và điều trịkịp thời.Viêm màng não mô cầu (VMNMC) xuất hiện ở tất cảcác vùng miền ở nước ta, chủ yếu là miền Bắc, nhấtlà vào mùa đông xuân và cuối thu đầu đông, do thờitiết lạnh ẩm, đi cùng với mùa của những bệnh truyềnnhiễm khác do vi khuẩn và virut.Ở miền Nam, bệnh ít gặp hơn, số mắc bệnh thườngtăng lên vào khoảng tháng 5 tới tháng 7. Bệnhthường gặp ở trẻ em và những người trẻ tuổi sốngtập trung ở ký túc xá, trường học hay những khuđông dân cư có đời sống kém vệ sinh.Bệnh có tỉ lệ tử vong khá cao nếu không được pháthiện sớm và điều trị đúng. Bệnh lây theo đường hôhấp, trong khả năng ít hơn có thể lây nhiễm qua tiếpxúc với bàn tay, vật dụng cá nhân bị nhiễm vi khuẩntừ bệnh phẩm của bệnh nhân. Sau khi khỏi bệnh,người bệnh có miễn dịch với vi khuẩn màng não cầuđồng týp huyết thanh, tuy nhiên thời gian miễn dịchkhông dài, có thể 2 - 3 năm, người đó vẫn có thể táinhiễm hoặc nhiễm một týp vi khuẩn khác.Sau khi xâm nhập vào tế bào đường hô hấp trên, gâyra tình trạng viêm mũi họng, người bệnh ho, sốt cao,đau cơ, đau đầu, buồn nôn, có thể bị co giật, giảmtrương lực cơ, có biểu hiện của liệt chi, mặt, tri giácgiảm... Từ đường hô hấp trên vi khuẩn tiếp tục xâmnhập vào máu qua hệ bạch huyết, vào khoang nãotuỷ hoặc một số cơ quan khác như khớp, màng tim...gây viêm, đau ở các cơ quan này.Tùy vị trí xâm nhập, độc lực của vi khuẩn cũng nhưsức đề kháng của cơ thể mà dẫn đến viêm mũi họngnhẹ tới nhiễm khuẩn huyết đơn thuần hoặc kịch phátgây tử vong. Tỷ lệ tử vong của VMNMC từ 5 - 10% sốmắc, để lại nhiều di chứng nặng nề về thần kinh,thẩm mỹ.Đối với bệnh viêm màng não mủ (Hib) thường gặp ởtrẻ từ 2 - 5 tuổi. Bệnh thường xảy ra ở thể bán cấphoặc có thể đột ngột với các triệu chứng chủ yếu nhưsốt trên 38oC, nôn, ngủ lịm, thóp phồng ở trẻ nhỏhoặc cứng gáy ở trẻ lớn hơn, trẻ có thể bị kích thíchvật vã, co giật từng cơn.Tỷ lệ tử vong của Hib là từ 3 - 8% ở các nước pháttriển, còn ở những nước nghèo có thể lên tới 40%.Hib lây qua đường hô hấp, vi khuẩn xâm nhập quamũi họng. Nguồn lây bệnh chính là người bệnh vàngười lành mang bệnh, tỷ lệ người lành mang vikhuẩn là 80% ở trẻ em và 20% ở người lớn. Hib cóthể xuất hiện quanh năm song tỷ lệ mắc cao nhất vàomùa đông xuân, đặc biệt là thời tiết ẩm ướt.Phát hiện sớm sẽ cho kết quả điều trị tốtHai căn bệnh này đều đáp ứng tốt điều trị bằng khángsinh mạnh, tuy nhiên nếu phát hiện bệnh quá muộnthì tỷ lệ tử vong sẽ cao hoặc để lại nhiều di chứng vềphát triển thần kinh như bị liệt toàn thân, bại não, méotiếng, chân tay khoèo, có những trẻ vẫn phát triển trítuệ được nhưng do hình dạng bất thường nên sẽ chịunhiều thiệt thòi khi lớn lên và hạn chế sự hoà nhậpcộng đồng.Những hy vọng từ vaccin: Các biện pháp phòng bệnhquan trọng vẫn là giữ vệ sinh thân thể và mũi họngsạch sẽ, giữ vệ sinh môi trường thường xuyên thôngthoáng, nhiều ánh sáng, cần duy trì vệ sinh răngmiệng, hầu, họng. Khi bị viêm đường hô hấp trên cóbiểu hiện bệnh cần đưa bệnh nhân đến ngay các cơsở y tế.Hiện nay đã có vaccin phòng VMNMC týp A và C,nhưng thời gian bảo vệ thấp ( 2 - 3 năm) và giá thànhcao nên các chuyên gia dịch tễ chỉ khuyến cáo dùngcho những người đang sống trong vùng đang có nguycơ dịch bệnh.Còn đối với vaccin phòng Hib đã có mặt ở nước tanhiều năm qua, song cả hai vaccin phòng bệnh nàyđều chưa được miễn phí trong Chương trình Tiêmchủng mở rộng, và giá thành còn cao so với thu nhậpcủa nhiều gia đình (khoảng 500.000đ cho 2 mũivaccin Hib), vaccin này chỉ định cho trẻ từ 2 thángtuổi và mũi 2 cách mũi 1 là 2 tháng. Việt Nam cũngchưa tự sản xuất được vaccin này, do đó cơ hội đượctiếp cận là rất ít với những gia đình nghèo.Tin vui cho những trẻ em là dự kiến đến tháng7/2009, sẽ có vaccin 5 trong 1 dùng miễn phí trongTiêm chủng mở rộng, vaccin Hib là một trong số đó. ...