Mùa xuân, cần cảnh giác bệnh viêm màng não ở trẻ em

Khi thời tiết chuyển sang mùa xuân cũng là cơ hội cho nhiều bệnh truyền nhiễm phát triển trong đó có hội chứng viêm màng não, bao gồm cả viêm màng não do não mô cầu và viêm màng não mủ (Hib).Những dấu hiệu bệnh ở trẻ emMàng não bị viêm. Theo những điều tra dịch bệnh hằng năm của Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương thì các ca bệnh viêm màng não do não mô cầu và do Hib thường có dấu hiệu tăng lên vào mùa xuân. Đối tượng mắc chủ yếu là trẻ em. Có những...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Mùa xuân, cần cảnh giác bệnh viêm màng não ở trẻ emMùa xuân, cần cảnh giác bệnh viêm màngnão ở trẻ emKhi thời tiết chuyển sang mùa xuân cũng là cơ hội cho nhiều bệnh truyền nhiễmphát triển trong đó có hội chứng viêm màng não, bao gồm cả viêm màng não donão mô cầu và viêm màng não mủ (Hib).Những dấu hiệu bệnh ở trẻ em Màng não bị viêm.Theo những điều tra dịch bệnh hằng năm của Viện Vệ sinh dịch tễ Trungương thì các ca bệnh viêm màng não do não mô cầu và do Hib thường códấu hiệu tăng lên vào mùa xuân. Đối tượng mắc chủ yếu là trẻ em. Cónhững trường hợp đến nhập viện đã rất nguy kịch do gia đình thấy nhữngbiểu hiện thông thường như cảm cúm nên chủ quan không đưa trẻ đikhám và điều trị kịp thời.Viêm màng não mô cầu (VMNMC) xuất hiện ở tất cả các v ùng miền ởnước ta, chủ yếu là miền Bắc, nhất là vào mùa đông xuân và cuối thu đầuđông, do thời tiết lạnh ẩm, đi cùng với mùa của những bệnh truyền nhiễmkhác do vi khuẩn và virut. Ở miền Nam, bệnh ít gặp hơn, số mắc bệnhthường tăng lên vào khoảng tháng 5 tới tháng 7. Bệnh thường gặp ở trẻem và những người trẻ tuổi sống tập trung ở ký túc xá, tr ường học haynhững khu đông dân cư có đời sống kém vệ sinh.Bệnh có tỉ lệ tử vong khá cao nếu không được phát hiện sớm và điều trịđúng. Bệnh lây theo đường hô hấp, trong khả năng ít hơn có thể lây nhiễmqua tiếp xúc với bàn tay, vật dụng cá nhân bị nhiễm vi khuẩn từ bệnhphẩm của bệnh nhân. Sau khi khỏi bệnh, người bệnh có miễn dịch với vikhuẩn màng não cầu đồng týp huyết thanh, tuy nhiên thời gian miễn dịchkhông dài, có thể 2 - 3 năm, người đó vẫn có thể tái nhiễm hoặc nhiễmmột týp vi khuẩn khác. Sau khi xâm nhập vào tế bào đường hô hấp trên,gây ra tình trạng viêm mũi họng, người bệnh ho, sốt cao, đau cơ, đau đầu,buồn nôn, có thể bị co giật, giảm trương lực cơ, có biểu hiện của liệt chi,mặt, tri giác giảm... Từ đường hô hấp trên vi khuẩn tiếp tục xâm nhập vàomáu qua hệ bạch huyết, vào khoang não tuỷ hoặc một số cơ quan khácnhư khớp, màng tim... gây viêm, đau ở các cơ quan này. Tùy vị trí xâmnhập, độc lực của vi khuẩn cũng như sức đề kháng của cơ thể mà dẫnđến viêm mũi họng nhẹ tới nhiễm khuẩn huyết đơn thuần hoặc kịch phátgây tử vong. Tỷ lệ tử vong của VMNMC từ 5 - 10% số mắc, để lại nhiều dichứng nặng nề về thần kinh, thẩm mỹ.Đối với bệnh viêm màng não mủ (Hib) thường gặp ở trẻ từ 2 - 5 tuổi. Bệnhthường xảy ra ở thể bán cấp hoặc có thể đột ngột với các triệu chứng chủyếu như sốt trên 38oC, nôn, ngủ lịm, thóp phồng ở trẻ nhỏ hoặc cứng gáyở trẻ lớn hơn, trẻ có thể bị kích thích vật vã, co giật từng cơn. Tỷ lệ tửvong của Hib là từ 3 - 8% ở các nước phát triển, còn ở những nước nghèocó thể lên tới 40%. Hib lây qua đường hô hấp, vi khuẩn xâm nhập qua mũihọng. Nguồn lây bệnh chính là người bệnh và người lành mang bệnh, tỷ lệngười lành mang vi khuẩn là 80% ở trẻ em và 20% ở người lớn. Hib cóthể xuất hiện quanh năm song tỷ lệ mắc cao nhất vào mùa đông xuân, đặcbiệt là thời tiết ẩm ướt.Phát hiện sớm sẽ cho kết quả điều trị tốtHai căn bệnh này đều đáp ứng tốt điều trị bằng kháng sinh mạnh, tuynhiên nếu phát hiện bệnh quá muộn thì tỷ lệ tử vong sẽ cao hoặc để lạinhiều di chứng về phát triển thần kinh như bị liệt toàn thân, bại não, méotiếng, chân tay khoèo, có những trẻ vẫn phát triển trí tuệ được nhưng dohình dạng bất thường nên sẽ chịu nhiều thiệt thòi khi lớn lên và hạn chếsự hoà nhập cộng đồng.Những hy vọng từ vaccin: Các biện pháp phòng bệnh quan trọng vẫn làgiữ vệ sinh thân thể và mũi họng sạch sẽ, giữ vệ sinh môi trường thườngxuyên thông thoáng, nhiều ánh sáng, cần duy trì vệ sinh răng miệng, hầu,họng. Khi bị viêm đường hô hấp trên có biểu hiện bệnh cần đưa bệnhnhân đến ngay các cơ sở y tế.Hiện nay đã có vaccin phòng VMNMC týp A và C, nhưng thời gian bảo vệthấp ( 2 - 3 năm) và giá thành cao nên các chuyên gia dịch tễ chỉ khuyếncáo dùng cho những người đang sống trong vùng đang có nguy cơ dịchbệnh. Còn đối với vaccin phòng Hib đã có mặt ở nước ta nhiều năm qua,song cả hai vaccin phòng bệnh này đều chưa được miễn phí trongChương trình Tiêm chủng mở rộng, và giá thành còn cao so với thu nhậpcủa nhiều gia đình (khoảng 500.000đ cho 2 mũi vaccin Hib), vaccin này chỉđịnh cho trẻ từ 2 tháng tuổi và mũi 2 cách mũi 1 là 2 tháng. Việt Nam cũngchưa tự sản xuất được vaccin này, do đó cơ hội được tiếp cận là rất ít vớinhững gia đình nghèo. Tin vui cho những trẻ em là dự kiến đến tháng7/2009, sẽ có vaccin 5 trong 1 dùng miễn phí trong Tiêm chủng mở rộng,vaccin Hib là một trong số đó. ...