Mùa xuân, cần cảnh giác bệnh viêm màng não ở trẻ em

Mùa xuân, cần cảnh giác bệnh viêm màng não ở trẻ emKhi thời tiết chuyển sang mùa xuân cũng là cơ hội cho nhiều bệnh truyền nhiễm phát triển trong đó có hội chứng viêm màng não, bao gồm cả viêm màng não do não mô cầu và viêm màng não mủ (Hib).Những dấu hiệu bệnh ở trẻ emTheo những điều tra dịch bệnh hằng năm của Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương thì các ca bệnh viêm màng não do não mô cầu và do Hib thường có dấu hiệu tăng lên vào mùa xuân. Đối tượng mắc...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Mùa xuân, cần cảnh giác bệnh viêm màng não ở trẻ em Mùa xuân, cần cảnh giác bệnh viêm màng não ở trẻ em Khi thời tiết chuyển sang mùa xuân cũng là cơ hội cho nhiều bệnhtruyền nhiễm phát triển trong đó có hội chứng viêm màng não, bao gồm cảviêm màng não do não mô cầu và viêm màng não mủ (Hib). Những dấu hiệu bệnh ở trẻ em Theo những điều tra dịch bệnh hằng năm của Viện Vệ sinh dịch tễ Trungương thì các ca bệnh viêm màng não do não mô cầu và do Hib thường có dấu hiệutăng lên vào mùa xuân. Đối tượng mắc chủ yếu là trẻ em. Có những trường hợpđến nhập viện đã rất nguy kịch do gia đình thấy những biểu hiện thông thường nhưcảm cúm nên chủ quan không đưa trẻ đi khám và điều trị kịp thời. Viêm màng não mô cầu (VMNMC) xuất hiện ở tất cả các vùng miền ởnước ta, chủ yếu là miền Bắc, nhất là vào mùa đông xuân và cuối thu đầu đông, dothời tiết lạnh ẩm, đi cùng với mùa của những bệnh truyền nhiễm khác do vi khuẩnvà virut. Ở miền Nam, bệnh ít gặp hơn, số mắc bệnh thường tăng lên vào khoảngtháng 5 tới tháng 7. Bệnh thường gặp ở trẻ em và những người trẻ tuổi sống tậptrung ở ký túc xá, trường học hay những khu đông dân cư có đời sống kém vệsinh. Bệnh có tỉ lệ tử vong khá cao nếu không được phát hiện sớm và điều trịđúng. Bệnh lây theo đường hô hấp, trong khả năng ít hơn có thể lây nhiễm quatiếp xúc với bàn tay, vật dụng cá nhân bị nhiễm vi khuẩn từ bệnh phẩm của bệnhnhân. Sau khi khỏi bệnh, người bệnh có miễn dịch với vi khuẩn màng não cầuđồng týp huyết thanh, tuy nhiên thời gian miễn dịch không dài, có thể 2 - 3 năm,người đó vẫn có thể tái nhiễm hoặc nhiễm một týp vi khuẩn khác. Sau khi xâmnhập vào tế bào đường hô hấp trên, gây ra tình trạng viêm mũi họng, người bệnhho, sốt cao, đau cơ, đau đầu, buồn nôn, có thể bị co giật, giảm trương lực cơ, cóbiểu hiện của liệt chi, mặt, tri giác giảm... Từ đường hô hấp trên vi khuẩn tiếp tụcxâm nhập vào máu qua hệ bạch huyết, vào khoang não tuỷ hoặc một số cơ quankhác như khớp, màng tim... gây viêm, đau ở các cơ quan này. Tùy vị trí xâm nhập,độc lực của vi khuẩn cũng như sức đề kháng của cơ thể mà dẫn đến viêm mũihọng nhẹ tới nhiễm khuẩn huyết đơn thuần hoặc kịch phát gây tử vong. Tỷ lệ tửvong của VMNMC từ 5 - 10% số mắc, để lại nhiều di chứng nặng nề về thần kinh,thẩm mỹ. Đối với bệnh viêm màng não mủ (Hib) thường gặp ở trẻ từ 2 - 5 tuổi. Bệnhthường xảy ra ở thể bán cấp hoặc có thể đột ngột với các triệu chứng chủ yếu nhưsốt trên 38oC, nôn, ngủ lịm, thóp phồng ở trẻ nhỏ hoặc cứng gáy ở trẻ lớn hơn, trẻcó thể bị kích thích vật vã, co giật từng cơn. Tỷ lệ tử vong của Hib là từ 3 - 8% ởcác nước phát triển, còn ở những nước nghèo có thể lên tới 40%. Hib lây quađường hô hấp, vi khuẩn xâm nhập qua mũi họng. Nguồn lây bệnh chính là ngườibệnh và người lành mang bệnh, tỷ lệ người lành mang vi khuẩn là 80% ở trẻ em và20% ở người lớn. Hib có thể xuất hiện quanh năm song tỷ lệ mắc cao nhất vàomùa đông xuân, đặc biệt là thời tiết ẩm ướt. Phát hiện sớm sẽ cho kết quả điều trị tốt Hai căn bệnh này đều đáp ứng tốt điều trị bằng kháng sinh mạnh, tuy nhiênnếu phát hiện bệnh quá muộn thì tỷ lệ tử vong sẽ cao hoặc để lại nhiều di chứng vềphát triển thần kinh như bị liệt toàn thân, bại não, méo tiếng, chân tay khoèo, cónhững trẻ vẫn phát triển trí tuệ được nhưng do hình dạng bất thường nên sẽ chịunhiều thiệt thòi khi lớn lên và hạn chế sự hoà nhập cộng đồng. Những hy vọng từ vaccin: Các biện pháp phòng bệnh quan trọng vẫn là giữvệ sinh thân thể và mũi họng sạch sẽ, giữ vệ sinh môi trường thường xuyên thôngthoáng, nhiều ánh sáng, cần duy trì vệ sinh răng miệng, hầu, họng. Khi bị viêmđường hô hấp trên có biểu hiện bệnh cần đưa bệnh nhân đến ngay các cơ sở y tế. Hiện nay đã có vaccin phòng VMNMC týp A và C, nhưng thời gian bảo vệthấp ( 2 - 3 năm) và giá thành cao nên các chuyên gia dịch tễ chỉ khuyến cáo dùngcho những người đang sống trong vùng đang có nguy cơ dịch bệnh. Còn đối vớivaccin phòng Hib đã có mặt ở nước ta nhiều năm qua, song cả hai vaccin phòngbệnh này đều chưa được miễn phí trong Chương trình Tiêm chủng mở rộng, và giáthành còn cao so với thu nhập của nhiều gia đình (khoảng 500.000đ cho 2 mũivaccin Hib), vaccin này chỉ định cho trẻ từ 2 tháng tuổi và mũi 2 cách mũi 1 là 2tháng. ...