Nghiên cứu chẩn đoán bệnh động mạch chi dưới ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 bằng chỉ số huyết áp tâm thu cổ chân - cánh tay và siêu âm Doppler mạch máu

Mục tiêu của đề tài là xác định tỉ lệ BĐMCD ở bệnh nhân ĐTĐ type 2 được chẩn đoán bằng chỉ số ABI; xác định tỉ lệ BĐMCD ở bệnh nhân ĐTĐ type 2 được chẩn đoán bằng siêu âm Doppler mạch máu; xác định sự tương thích giữa chỉ số ABI và siêu âm Doppler mạch máu trong chẩn đoán bệnh động mạch chi dưới ở bệnh nhân ĐTĐ type 2.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu chẩn đoán bệnh động mạch chi dưới ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 bằng chỉ số huyết áp tâm thu cổ chân - cánh tay và siêu âm Doppler mạch máu càng đục, định lượng thấy nhiều protein. Sinh thiết phế nang. Nội soi phế quản: 10 bệnh nhân đều không xuyên vách phế quản chĩ được tiến hành trên 1 bệnh phát hiện tỗn thương trong íòng phế quản, dịch rửa nhân vỉ các bệnh nhân khác khi vào viện đều có tinh phế quản phế nang đục như sữa, càng rửa càng đục. trạng suy hô hấp, nếu sinh thiết sẽ có nguy cơ tai biến Định lượng protein dịch rửa phế quản phế nang: thấp tràn khí màng phổi sẽ gây nguy hiềm cho bệnh nhân. nhất 2 g/í, cao nhát 7 g/l. 1/10 bệnh nhân được sinh 2. Nhận xét hiệu quả cùa rửa phổi toàn bộ trong thiết xuyên vách kết quả lòng phế nang tích nhiều điều trị bệnh ííeh protein phế nang protein. 9/10 bệnh nhân rửa phổi íoàn bộ thành công Trong 10 bệnh nhân có chỉ định rửa phổi toàn bộ, và cải thiện triệu chứng lâm sàng. 9/10 bệnh nhân rửa phỗi thành công, 1 bệnh nhân thất TÀI ŨỆU THAM KHÀO bại do đặt NKQ carlens khó. Cả 9/10 bệnh nhân được 1. Amital, A., et al., Therapeutic effectiveness o f rửa phổi đều hết khó thở, không phải thở oxy và cải rítuximab in a patient with unresponsive autoimmune thiện lâm sàng tốt. Qua 9 trường hợp được rửa phổi, pulmonary alveolar proteinosis. Thorax, 2010. 65(11): chúng tôi thấy rằng cần chuẩn bị nhiều loại NKQ p. 1025-6. _ carlens cỡ khác nhau để phù hợp với giải phẫu khí 2. Michaud G, Reddy C.Emst A.Whole- phế quản của bệnh nhân. Dung dịch Natriciorua 0,9% iunglavageforpulmonaryalveoiarproteinosis. cần được làm ấm trước khi đưa vào phổi của bệnh Chest.2009 Dec;136(6):1678-81. nhân đề tránh hạ thân nhiệt. Lượng dịch rửa khoảng 3. Annette Boehler, Erich w Russi, resume de ia 10 lít cho mỗi bên phổi ià thích hợp. Tuy nhiên, nó phụ protéinose alvéoiaire, site web “www.orpha.net”, mis à thuộc vào tình trạng của bệnh và bệnh nhân. 9/10 jourie juin2004. bệnh nhân rửa phổi không gặp phải tai biến như tràn 4. Uchida, K., et ai., Granulocyte/macrophage khí màng phồi, co giật, nhiem độc, chấn thương ngực. colony-stimulating factor autoantibodies and myeloid KẾT LUẬN cell immune functions in healthy individuals. Blood, Bệnh gặp ở cả hai giới, tuồi từ 21 đển 52 tuổi. Các 2008. bệnh nhân đều biểu hiện khó thờ tăng dần kèm ho Delaval, p., et al .^Pulmonary alveolar khan, chì có 1 trường hợp ho khạc đờm lẫn máu. Tất phospholipoproteinosisI Rev Pneumol Clin, 2005. cả các bệnh nhân đeu có rối ioạn thông khí hạn chế. 61(3): p. 186-92. Hình ảnh chụp CLVT ngực: kính mờ kèm dày vách NGHIÊN c ứ ụ CHẨN ĐOÁN BỆNH ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 BẰNG CHÍ SỐ HUYÉT Ập TÂM THU CỔ CHÂN - CÁNH TAY VÀ SIÊU ÂM DOPPLER MẠCH MẤU Người nghiên cứu: Nguyễn Trân Trân (Thạc sĩ, Bộ mồn Y học gia đình trường Đại học Y Dược cần Thơ) Giáo viên hưởng dẫn: Ngô Văn Truyền (Tiến sĩ, Khoa Y, Bộ m ôn N ội trư ờ n g Đ ạ ĩH ọ c Y D ư ợ c cầ n Thơ) TÓM TẮT Đặt vắn đề:: Bệnh động mạch chi dưới (BĐMCD) - một biến chứng mạch máu lớn ờ bệnh nhân đâi tháo đường (ĐTĐ) type 2, với triệu chứng âm thầm nhưng đem đến tàn tật và tử vong cao. Do đó rất cần thiết đuực tầm soàt sớm để điều trị kịp thời. Với tiến bộ của y học hiện nay, có nhiều phương pháp đề chẩn đoán BĐMCD đã được đề cập đến, như đo chỉ sỗ huyết áp tâm thu cỗ chân - cành tay (ABI: Ankle Brachial Index), kỹ thuật chụp mạch số hóa xóa nền và siêu âm Doppler mạch máu. Trong cốc phương pháp này, chỉ số ABI được sử dụng nhiều trong tấm soât bệnh cho tất cả bệnh nhân ĐTĐ type 2. Đây là một phương pháp đơn giàn, rẻ tiền, dễ thực hiện và có độ chính xốc tương đối cao. Mục tiêu righiên cứu: 1) Xác ƠỊnh tìlệ BĐMÓD ở bệnh nhân ĐTĐ type 2 đuực chần đoán bằng chỉ số ABI. 2) Xắc đinh tỉ lệ BĐMCD ở bệnh nhân ĐTĐ type 2 được chẩn đoân bằng siêu âm Doppier mạch máu. 3. Xác định sự tương thích giữa chỉ số ABI và siêu âm Doppler mạch mâu trong chẩn đoán bệnh động mạch chi duúi ở bệnh nhân ĐTĐ type 2. Đ ối tượng và phư ơ ng pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 101 bệnh nhân ĐTĐ type 2 tại bệnh viện Đa Khoa Thành Phổ cầrt Tha Tất cả bệnh nhân được phỏng vấn, thăm khắm íâm sàng, đo huyết ốp và tính chỉ số ABI: Chỉ sổ ABI được tính theo công thíec: HA-n-cổchân ABI = -------------------------------------------------------------- Max [H Arr cảnh tay (P), HA jj cành tay (T)Ị Bệnh nhàn đuực siêu âm Dopper mạch máu hai chi dưới. Xốc định íĩ lệ bệnh động mạch chi dưới ờ bệnh nhân ĐTĐ type 2 thô ...