Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ 1.5 Tesla trong chẩn đoán và định hướng điều trị ung thư vú

Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ 1.5 Tesla trong chẩn đoán và định hướng điều trị ung thư vú. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu trên 52 bệnh nhân ung thư tuyến vú được chụp cộng hưởng từ trước điều trị.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ 1.5 Tesla trong chẩn đoán và định hướng điều trị ung thư vú NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ GIÁ TRỊ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ 1.5 TESLA TRONG CHẨN ĐOÁN SCIENTIFIC RESEARCH VÀ ĐỊNH HƯỚNG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ VÚ Study imaging characteristics and values of 1.5 TESLA magnetic resonance imaging in diagnosis and treatment orientation of breast cancer Đoàn Thị Huệ, Vũ Đăng Lưu, Nguyễn Thu Hương, Lưu Hồng Nhung, Nguyễn Ngọc Minh, Lại Thị Thu Hương SUMMARY Objective: Study imaging characteristics and values of 1.5 Tesla Magnetic Resonance Imaging in diagnosis and treatment of breast cancer. Material and Methods: A prospective study on 52 patients with breast cancer underwent( received) breast MRI before treatment. Results: The common signs is mass shape (88,5%) with irregular margins or dendrites (100%), heterogeneous contrast enhancement (96,2%) strong penetration in the first 2 minutes after contrast injection (84,6%), kinetic curve is mainly type II or type III (88,4%). Multiple lesion has 13 (25%). Invasive ductal carcinomas is 49 (94,2%) Conclusion: General features of breast cancer MRI are mainly mass with irregular margins or dendrites, and heterogeneous contrast enhancement, mainly strong penetration in the first 2 minutes after contrast injection , no case has poor absorbtion, plateau kinetics and washout kinetics are major. Key Words: Magnetic resonance imaging, breast cancer..Bệnh viện Bạch MaiÑIEÄN QUANG VIEÄT NAM Số 38 - 06/2020 63NGHIÊN CỨU KHOA HỌC I. ĐẶT VẤN ĐỀ - Những bệnh nhân được điều trị bằng xạ trị, hóa chất, u vú còn sót lại sau phẫu thuật, ung thư vú tái Ung thư vú là sự phát triển không kiểm soát của phát, không được đưa vào nghiên cứu.các tế bào tuyến vú. Năm 2003 tổ chức y tế thế giới(WHO), phân loại ung thư tuyến vú thành 34 loại khác 2. Phương pháp nghiên cứunhau, trong đó 4 nhóm chiếm chủ yếu: ung thư biểu mô Nghiên cứu tiến cứu trên 52 bệnh nhân tại bệnhống, ung thư biểu mô tiểu thùy, ung thư thể tủy, ung thư viện Bạch Mai. Máy cộng hưởng từ Philip Ingeniathể nhày (1). 1.5 Tesla sử dụng coil vú chuyên dụng với quy trình Việc phát hiện sớm và chẩn đoán ung thư vú là như sau: Các thông số chụp: FOV = 380mm, ma trậnđiều kiện tiên quyết để lựa chọn điều trị thành công 400x512, độ dày lát cắt 3mm. Các hướng cắt axial,và làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong. Hai phương sagittal bằng các chuỗi xung T1W, T2W FS, Diffusion,pháp X quang vú và siêu âm tuyến vú là những 3D Dynamid, trước, sau tiêm 1p, 2p, 3p, 4p, 5p, 6p.công cụ hình ảnh phổ biến nhất được sử dụng để Gadolinium 0,1mmol/kg, sử dụng chương trình tái tạo:phát hiện và mô tả đặc tính của mô vú, tuy nhiên độ xóa nền (subtraction), vẽ đồ thị ngấm thuốc tổn thương.nhạy và độ đặc hiệu của hai phương pháp này chưa Các biến số nghiên cứu:cao, đặc biệt có 0,3-0,8% ung thư vú biểu hiện đơnđộc di căn hạch nách ác tính mà không có bằng chứng - TuổiX quang, siêu âm cũng như lâm sàng của một khối u - Hình dạng tổn thương: khối, đường, ống, lan tỏanguyên phát ở vú [2]. - Đường bờ tổn thương: đều, không đều, tua gai Cộng hưởng từ (MRI) có độ phân giải tổ chức - Hình thái ngấm thuốc: đồng nhất, không đồng nhấtcao, đánh giá đa bình diện, đồng thời đánh giá độnghọc cấp máu vùng tổn thương vì vậy nó cho phép phát - ...