Nghiên cứu giá trị suất liều trước ra viện của bệnh nhân ung thư tuyến giáp sau điều trị I-131 tại Bệnh viện K

Bài viết trình bày đánh giá suất liều của I-131 sau điều trị ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp tại khoa Y học hạt nhân, bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp: 201 bệnh nhân ung thư tuyến được điều trị I-131 tại khoa YHHN, bệnh viện K từ tháng 12/2019 đến tháng 06/2020, được nghiên cứu mô tả tiến cứu và xử lý bằng phần mềm SPSS 20.0.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu giá trị suất liều trước ra viện của bệnh nhân ung thư tuyến giáp sau điều trị I-131 tại Bệnh viện K Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5 - 2020 - Tập 1 Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5 - 2020 - Vol 1 NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ SUẤT LIỀU TRƯỚC RA VIỆN CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ TUYẾN GIÁP SAU ĐIỀU TRỊ I-131 TẠI BỆNH VIỆN K NGUYỄN HỮU THƯỜNG1, LÊ QUANG SANG1, KIỀU THỊ HỒNG1 TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá suất liều của I-131 sau điều trị ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp tại khoa Y học hạt nhân, bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp: 201 bệnh nhân ung thư tuyến được điều trị I-131 tại khoa YHHN, bệnh viện K từ tháng 12/2019 đến tháng 06/2020, được nghiên cứu mô tả tiến cứu và xử lý bằng phần mềm SPSS 20.0. Kết quả: Trong dải liều điều trị I-131 từ 50 đến 200mCi, hầu như toàn bộ bệnh nhân đều đạt tiêu chuẩn ngoại trú cho phép theo quy định sau 48h nội trú (98,5%), với suất liều thấp nhất là 1,2µSv/h. Bên cạnh đó,tất cả rác thải sinh hoạt trong khu điều trị nội trú đều đạt tiêu chuẩn cho phép ≤ 0,5µSv/h, trước khi xử lý như rác thải bình thường. Kết luận: Suất liều của bệnh nhân ung thư tuyến giáp sau khi điều trị I-131 đều đảm bảo an toàn theo quy định sau 48h nội trú.ĐẶT VẤN ĐỀ ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Ung thư tuyến giáp đứng thứ 11 trong các bệnh Đối tượngung thư ở cả hai giới theo GLOBOCAN 2018. Trong Đối tượng nghiên cứu là 201 bệnh nhân ungđiều trị ung thư tuyến giáp, phẫu thuật đóng vai trò thư tuyến giáp được điều trị bằng I-131 tại Khoaquan trọng nhất có tính chất quyết định đến kết quả YHHN, bệnh viện K, trong thời gian từ thángđiều trị. Sau phẫu thuật cắt giáp toàn bộ, bệnh nhân 12/2019 đến tháng 6/2020.được chỉ định điều trị I-131 và hormon thay thế. Saukhi bệnh nhân đã được điều trị bằng I-131, trước khi Tiêu chuẩn lựa chọn: Bệnh nhân ung thư tuyếnbệnh nhân được ngoại trú thì được chỉ định đo suất giáp có chỉ định điều trị I-131 và đồng ý tham gialiều I-131 bởi bác sĩ điều trị. I-131 phát ra bức xạ và nghiên cứu.phải được xử lý bằng các biện pháp an toàn để giảm Tiêu chuẩn loại trừ: Bệnh nhân đang mang thai,thiểu sự phơi nhiễm phóng xạ không chủ ý đối với bệnh nhân ung thư tuyến giáp không có chỉ định điềumôi trường, nhân viên y tế và bệnh nhân. trị I-131, hoặc không đồng ý tham gia nghiên cứu. Hiện nay tại Việt Nam và trên thế giới có nhiều Phương phápnghiên cứu về I-131. Nhưng các nghiên cứu chủ yếu Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứuđánh giá về hiệu quả điều trị và chỉ một số ít đề cập với cỡ mẫu thuận tiện.đến tình trạng an toàn phóng xạ của bệnh nhân vàmôi trường, vì vậy chúng tôi tiến hành đề tài nghiên Các bước nghiên cứu: Bệnh nhân đủ tiêu chuẩncứu với mục tiêu: “Đánh giá suất liều của I-131 sau tham gia nghiên cứu. Thu thập các số liệu, kếtđiều trị ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp tại khoa quả,…sau đó bệnh nhân được đo suất liều I-131.Y học hạt nhân, bệnh viện K”. Quy trình đo suất liều I-131: Hướng dẫn bệnh nhân thay quần áo mới, đi tiểu trước khi đo. Đặt máy Ngày nhận bài: 1/10/2020 Địa chỉ liên hệ: Nguyễn Hữu Thường Ngày phản biện: 03/11/2020 Email: huuthuong73@gmail.com Ngày chấp nhận đăng: 05/11/20201 Khoa Y Học Hạt nhân - Bệnh viện K 119Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5 - 2020 - Tập 1Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5 - 2020 - Vol 1đo suất liều cách vùng cổ phía trước của BN 01 mét. Đánh giá giai đoạnĐọc kết quả. Kết quả được đối chiếu theo quy định Bảng 2. Đặc điểm giai đoạn bệnh ở bệnh nhânan toàn bức xạ của Bộ Khoa học Công nghệ, Môi ung thư tuyến giáp biểu mô thể nhú và thể nang.trường và Bộ Y ...