Nghiên cứu một số yếu tố liên quan tới thời gian sống thêm sau phẫu thuật ung thư biểu mô dạ dày

Nghiên cứu trên 146 bệnh nhân ung thư biểu mô dạ dày được chẩn đoán và phẫu thuật tại Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội từ 1/2010 đến 12/2014. Kết quả cho thấy: Thời gian sống thêm trung bình sau phẫu thuật là 37,5 ± 1,9 tháng, tiên lượng sống 5 năm là 37,7%. Phân tích đơn biến thấy một số yếu tố liên quan đến thời gian sống thêm sau phẫu thuật như: Nhóm tuổi, tổn thương đại thể, kích thước u, độ sâu xâm nhập của u, loại mô bệnh học, tình trạng di căn hạch, giai đoạn bệnh TNM, cách thức phẫu thuật và tình trạng còn sót lại tế bào ung thư tại diện cắt trên u.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu một số yếu tố liên quan tới thời gian sống thêm sau phẫu thuật ung thư biểu mô dạ dàyTIÊU HÓA NGHIÊN CỨU MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI THỜI GIAN SỐNG THÊM SAU PHẪU THUẬT UNG THƯ BIỂU MÔ DẠ DÀY DƯƠNG HOÀNG HẢO1, TRỊNH QUANG DIỆN2TÓM TẮT Nghiên cứu trên146 bệnh nhân ung thư biểu mô dạ dày được chẩn đoán và phẫu thuật tại Bệnh viện UngBướu Hà Nội từ 1/2010 đến 12/2014. Kết quả cho thấy: Thời gian sống thêm trung bình sau phẫu thuật là 37,5± 1,9 tháng, tiên lượng sống 5 năm là 37,7%. Phân tích đơn biến thấy một số yếu tố liên quan đến thời giansống thêm sau phẫu thuật như: nhóm tuổi, tổn thương đại thể, kích thước u, độ sâu xâm nhập của u, loại môbệnh học, tình trạng di căn hạch, giai đoạn bệnh TNM, cách thức phẫu thuật và tình trạng còn sót lại tế bàoung thư tại diện cắt trên u. Phân tích đa biến chỉ có các yếu tố: độ sâu xâm nhập của u, tình trạng di căn hạchvà mức độ bộc lộ HER2 có mối liên quan tới thời gian sống thêm sau phẫu thuật.ABTRACT A study of 146 gastric carcinoma patients was diagnosed and treated at the Ha Noi Oncological Hospitalfrom 1/2010 to 12/2014. The results showed that: The median survival after surgery was 37.5 ± 1.9 months,and the survival rate in 5 years was 37.7%. Monovariate analysis revealed a number of factors related topostoperative survival, such as age group, gross lesion, tumor size, tumor penetration depth, histopathologictype, status of lymph node metastasis, The stage of TNM, the mode of operation, and the presence of cancercells in the upper cut. Multivariate analysis has only the following factors: penetration depth of the tumor, lymphnode metastasis status, and degree of HER2 expression have been implicated in postoperative survival.ĐẶT VẤN ĐỀ Hà Nội từ tháng 1 năm 2010 đến 31 tháng 12 năm 2014. Ung thư dạ dày là một trong những loại ung thưthường gặp, đứng thứ tư sau ung thư phổi, ung thư Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân nghiên cứuvú và ung thư đại trực tràng. Tất cả các bệnh nhân có chẩn đoán là ung thư biểu mô dạ dày bằng mô bệnh học, được phẫu thuật Điều trị ung thư dạ dày tùy từng giai đoạn cần cắt bán phần hoặc cắt toàn bộ dạ dày.được phối hợp của nhiều phương pháp, trong đóphẫu thuật là phương pháp không thể thiếu và được Bệnh nhân theo dõi được tình trạng sống thêmsử dụng rộng rãi. sau mổ. Tiên lượng sau phẫu thuật ung thư dạ dày Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân nghiên cứuphụ thuộc vào nhiều yếu tố như: kích thước u, độ Tất cả các trường hợp không thỏa mãn bất kỳsâu xâm nhập của u vào thành dạ dày, vào loại một tiêu chuẩn nào trong điều kiện chọn mẫumô học, độ mô học, tình trạng di căn hạch và tính nghiên cứu.chất lan rộng của u vào thành dạ dày quanh u….Nghiên cứu này thực hiện nhằm mục đích đánh giá Phương pháp nghiên cứumột số yếu tố có liên quan tới thời gian sống thêm Thiết kế nghiên cứusau phẫu thuật. Nghiên cứu được tiến hành theo phương phápĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU mô tả cắt ngang, tiến cứu.Đối tượng nghiên cứu Nghiên cứu thời gian sống thêm sau phẫu thuật 146 bệnh nhân ung thư biểu mô dạ dày được Thời gian sống thêm toàn bộ: từ ngày bắt đầuchẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện Ung Bướu mổ đến ngày kết thúc nghiên cứu. Việc xác định thời gian và nguyên nhân tử vong: qua thông tin1TS.BS - Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội2PGS.TS - Bệnh viện K218 TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM TIÊU HÓAđiện thoại liên lạc, ghi nhận theo hồ sơ hoặc qua thư vào máy vi tính xử lý bằng phần mềm thống kêgửi đường bưu điện. Tất cả các dữ liệu được nhập SPSS 16.0.KẾT QUẢ NGHIÊN CỨUMột số đặc điểm lâm sàng và mô bệnh học Bảng 1. Một số đặc điểm lâm sàng và mô bệnh học Đặc điểm Số lượng Tỷ lệ % Giới Nam 108 74 Nữ 38 26 Giai đoạn TNM Giai đoạn I 25 17,1 Gia ...