Danh mục

Nghiên cứu nồng độ CRP (Creactive Protein) huyết thanh ở bệnh nhân nam đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có hút thuốc lá

Số trang: 6      Loại file: pdf      Dung lượng: 208.74 KB      Lượt xem: 8      Lượt tải: 0    
Jamona

Xem trước 2 trang đầu tiên của tài liệu này:

Thông tin tài liệu:

Bài viết tiến hành xác định nồng độ CRP huyết thanh ở bệnh nhân nam đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và các yếu tố liên quan CRP huyết thanh với mức độ đợt cấp, giai đoạn bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, bạch cầu, tiền sử hút thuốc và kết quả cấy đàm; giá trị dự báo nhiễm khuẩn của nồng độ CRP.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu nồng độ CRP (Creactive Protein) huyết thanh ở bệnh nhân nam đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có hút thuốc láHỘI NGHỊ KHOA HỌC LAO VÀ BỆNH PHỔI LẦN THỨ XII NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ CRP (CREACTIVE PROTEIN) HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN NAM ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH CÓ HÚT THUỐC LÁ Huỳnh Đình Nghĩa1, Trương Dương Phi1, Châu Văn Tuấn1 Liên lạc: Huỳnh Đình Nghĩa, ĐT: 0905.341.459 Email: huynhdinhnghia@gmail.com Bệnh viện Lao và bệnh phổi tỉnh Bình Định TÓM TẮT Mục tiêu: (1) Xác định nồng độ CRP huyết thanh ở bệnh nhân nam đợt cấp BPTNMT và các yếu tố liên quan CRP huyết thanh với mức độ đợt cấp, giai đoạn BPTNMT, bạch cầu, tiền sử hút thuốc và kết quả cấy đàm. (2) Giá trị dự báo nhiễm khuẩn của nồng độ CRP. Đối tượng và phương pháp: Chúng tôi chọn 67 bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Tiêu chuẩn chẩn đoán đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính theo GOLD (2016), theo Anthonisen 1987. Phương pháp nghiên cứu: tiến cứu. Kết quả: Tuổi trung bình 68,85 ± 9,85 tuổi, nồng độ CRP trung bình 46,8 ± 36,69 mg/L, giai đoạn III: 55,2%, giai đoạn II: 26,9%, giai đoạn IV: 17,9%, BMI: 21, 96 ± 2,34. Nồng độ CRP có liên quan tới tiền sử hút thuốc lá, mức độ đợt cấp nặng BPTNMT, số lượng bạch cầu, kết quả cấy đàm. Điểm cắt CRP trong dự báo nhiễm khuẩn đợt cấp BPTNMT là: 40,5 mg/L với Se 71,9%, Sp 94,3% và AUC là 0,818. Kết luận: Nồng độ CRP có vai trò dự báo nhiễm khuẩn và tiên lượng mức độ nặng đợt cấp BPTNMT. SUMMARY STUDY ON SERUM C- REACTIVE PROTEIN LEVEL IN THE AECOPD SMOKING MALE PATIENTS. Objective: (1) determining CRP level in acute exacerbation of COPD smoking male patients, (2) CRP value in diagnosis of the bacterial infection. Subject and methods: We selected 67 patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Diagnostic criteria for acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease according to the Gold (2016), Anthonisen in 1987. Methods: cross-sectional description. Results: The average age 68,85 ± 9,85, CRP mean value 46,8± 36,69 mg/ L, Stage II of COPD: 26,9%, Stage III of COPD: 55,2%, Stage IV of COPD: 17,9%; BMI: 21, 96 ± 2,34. CRP related factors: CRP was related to smoking history, severe AECOPD, white blood cell count, sputum culture. CRP in diagnosis of the bacterial infection in AECOPD at cutoff of CRP level was 40,5mg, which had 71,9% sensitivity and 94,3% specificity. The area under ROC Curve was 0,818. Conclusions: CRP considered as a predicted bacterial infection and prognosis in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease.I. ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) là một bệnh có thể phòng và chữa được, đặctrưng bởi sự tắc nghẽn lưu lượng khí thở ra có tính dai dẳng, tiến triển liên quan đến quá trìnhviêm mạn tính của phổi dưới tác động của ô nhiễm khói bụi. BPTNMT đang là gánh nặng bệnhtật toàn cầu bởi tỉ lệ mắc cũng như tỉ lệ tử vong ngày càng gia tăng, chi phí điều trị cao và hậuquả gây tàn phế của bệnh. Tỉ lệ mắc BPTNMT toàn cầu là 6%, thay đổi trong khoảng 3-11%, khác 184 CHÀO MỪNG KỶ NIỆM 65 NĂM THÀNH LẬP VÀ PHÁT TRIỂN BỆNH VIỆN 18/5/1955 - 18/5/2020nhau tùy theo mỗi nước. Ở Việt Nam (2010), tỉ lệ BPTNMT ở lứa tuổi trên 40 là 4,2% và tỉ lệ mắcbệnh chung cho các lứa tuổi trên 15 là 2,2%, trong đó nam 7,1% cao hơn nữ 1,9% do tiếp xúc trựctiếp yếu tố nguy cơ thuốc lá và thuốc lào. Đợt cấp BPTNMT là hiện tượng xảy ra cấp tính, biểuhiện bằng triệu chứng hô hấp xấu đi so với tình trạng thường ngày khiến người bệnh cần thayđổi cách sử dụng thuốc. Ước tính khoảng trên 50% đợt cấp do nhiễm khuẩn, tuy nhiên, vẫn cóđến 30% trường hợp rất khó chẩn đoán xác định nguyên nhân đợt cấp. Bên cạnh đó, chẩn đoánđợt cấp chủ yếu vẫn dựa vào sự thay đổi của các triệu chứng lâm sàng. Do đó, một xu hướngđang được quan tâm nhằm tìm ra các dấu ấn sinh học protein phản ứng C là chỉ điểm đáng tincậy cho bệnh lý nhiễm trùng như một công cụ hỗ trợ chẩn đoán đợt cấp. Mục tiêu của đề tài: 1. Xác định nồng độ CRP huyết thanh ở bệnh nhân nam đợt cấp BPTNMT và các yếu tố liênquan CRP huyết thanh với mức độ đợt cấp, giai đoạn BPTNMT, bạch cầu, tiền sử hút thuốc vàkết quả cấy đàm. 2. Giá trị dự báo nhiễm khuẩn của CRP.II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU2.1. Đối tượng nghiên cứu Chúng tôi chọn 67 bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trong thời gian từtháng 04/2017 đến tháng 04/2018 nhập viện tại khoa Cấp cứu và khoa Bệnh phổi - Bệnh việnLao và Bệnh phổi tỉnh Bình Định. - Tiêu chuẩn chọn bệnh: Chọn 67 bệnh nhân có đủ tiêu chuẩn chẩn đoán đợt cấp bệ ...

Tài liệu được xem nhiều:

Gợi ý tài liệu liên quan: