Nghiên cứu sử dụng Sacubitril/Valsartan trên bệnh nhân suy tim cấp (EF ≤ 40%) sau khi đã ổn định huyết động tại đơn vị Hồi sức tim mạch Bệnh viện Bà Rịa

Đề tài “Nghiên cứu sử dụng Sacubitril/Valsartan trên bệnh nhân suy tim cấp (EF ≤ 40%) sau khi đã ổn định huyết động tại Đơn vị Hồi sức tim mạch Bệnh viện Bà Rịa”, thời gian 08/2020 - 11/2021.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu sử dụng Sacubitril/Valsartan trên bệnh nhân suy tim cấp (EF ≤ 40%) sau khi đã ổn định huyết động tại đơn vị Hồi sức tim mạch Bệnh viện Bà Rịa NGHIÊN CỨU SỬ DỤNG SACUBITRIL/VALSARTAN TRÊN BỆNH NHÂN SUY TIM CẤP (EF ≤ 40%) SAU KHI ĐÃ ỔN ĐỊNH HUYẾT ĐỘNG TẠI ĐƠN VỊ HỒI SỨC TIM MẠCH BỆNH VIỆN BÀ BỊA TRẦN THANH ĐẠT1, NGUYỄN VĂN HƯƠNG1, HUỲNH THỊ KIM YẾN1, TRẦN HOÀN1, PHẠM NGUYỄN VINH2 1 Hồi sức cấp cứu - Hồi sức Tim mạch Bệnh viện Bà Rịa 2 Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Thành phố Hồ Chí Minh TÓM TẮT SUMMARY Suy tim cấp nguyên nhân thường gặp bệnh Background: Acute decompensated heartnhân (BN) nhập viện trên 65 tuổi ở các nước failure account for more than 1.8millionphát triển và Việt Nam, hằng năm có 1,8 triệu hospitalizations in Vietnam annually (2%). In theBN nhập viện. Nghiên cứu PARADIGM-HF PARADIGM-HF, the use of Sacubitril-Valsartan(2014) và nghiên cứu PIONEER-HF (2019) cho resulted in a lower risk of death fromthấy thuốc Sacubitril-Valsartan (ARNI) cải thiện Cardiovascular cause of hospitalization for thetỉ lệ tử vong, số lần nhập viện ở BN suy tim mạn heart failure than the use of Enalapril. In thevà suy tim cấp EF ≤ 40%. Thực hiện đề tài nhằm PIONEER-HF (2019), the initiation of Sacubitril-góp phần giúp điều trị giảm tỷ lệ tử vong và Valsartan in the in the patient with acute heartnhập viện suy tim cấp EF ≤ 40%. failure resulted in a significantly greater Phương pháp nghiên cứu và kết quả: Nghiên reduction in the NT-ProBNP than Enalapril. Thecứu tiến cứu, mô tả phân tích. Tổng cộng có 31 aim of this study was to evaluate ARNI in theBN suy tim cấp EF ≤ 40% nhập HSCC-HSTM patient with acute HF in ICU & CICU at Ba RiaBệnh viện Bà Rịa (10/2020 – 11/2021), nữ (55%), Hospital.nam (45%), tuổi trung bình 71,9 tuổi, tiền sử bệnh Method and results: We used a prospectivelý: Tăng huyết áp (THA) (50%), yếu tố thúc đẩy to study the patients with acute HF (EF ≤ 45%)suy tim: THA (45%), NMCT (40%), nguyên nhân treated with ARNI in BARIA Hospital fromsuy tim cấp: Bệnh lý mạch vành chiếm đa số october/2020 to November/2021. A total of 31(75%), thuốc điều trị: Sacubitril-Valsartan (ARNI) patients were included (female 55%) with median age of 71.9 year. The NT-ProBNP100%, cận lâm sàng: Phân suất tống máu:Tăng decreased 7833,2 pg/ml (p < 0.01), EF4,9% (p < 0,01), NT-ProBNP giảm 7833,2pg/mL increased 4.9% (pnhập viện, để lại nhiều gánh nặng về bệnh tật và Kali máu > 5,2mmol/L.kinh tế. Theo thống kê của Bộ Y tế, Việt Nam Có thai.khoảng 1,8 triệu bệnh nhân suy tim nhập viện Không đồng ý dung thuốc.hàng năm (chiếm tỉ lệ khoảng 2% dân số). 2. Phương pháp nghiên cứu Trong vài thập kỷ qua, nhiều nghiên cứu lớn Nghiên cứu tiến cứu, mô tả phân tích, dựagiúp cải thiện tử vong cho bệnh nhân suy tim trên bệnh án, theo dõi bệnh phòng khám (01phân suất tống máu giảm HFrEF. Đặc biệt nhóm tháng), gọi điện thoại.ARNI nghiên cứu PARADIGM-HF (2014) giảm Cỡ mẫu n = 31 bệnh nhân.tử vong và nhập viện 20%. Tại Việt Nam đã có Số liệu được xử lý bằng phần mềm STATAmột số đề tài nghiên cứu về nhóm thuốc ARNI 13.trong suy tim mạn (GS.TS. Huỳnh Văn Minh, 3. Y đức nghiên cứuTS.BSCKII. Nguyễn Tri Thức, BSCKII. Kiều Nhóm thuốc ARNI đã được Bộ Y tế (QuyếtNgọc Dũng & Cs). Hiện tại những đề tài về hiệu định số 1762/QĐ-BYT Ngày 17 tháng 04 nămquả của ARNI trên suy tim cấp EF giảm chưa 2020) đưa vào phác đồ điều trị Suy tim mạn vàđược tiến hành nhiều. Suy tim cấp EF giảm ≤40% có huyết động ổn Nhằm góp phần giảm tỉ lệ tử vong và giảm định.nhập viện đối với bệnh nhân suy tim cấp EF Bệnh nhân và/hoặc thân nhân được giảigiảm, chúng tôi tiến hành đề tài “Nghiên cứu sử thích đầy đủ, rõ ràng về lợi ích cũng như nguydụng Sacubitril/Valsartan trên bệnh nhân suy tim cơ của nhóm thuốc ARNI và đồng ý tham giacấp(EF ≤ 40%) sau khi đã ổn định huyết động nghiên cứu.tại Đơn vị Hồi sức tim mạch Bệnh viện Bà Rịa”, 4. Thời điểm tiến hànhthời gian 08/2020 - 11/2021. Thu thập số liệu tháng 08/2020 – 11/2021. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU ...