Nghiên cứu thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại bộ môn - Khoa Nội Thần kinh, Bệnh viện Quân y 103 - Học viện Quân y số liệu thu thập của 10 năm gần đây (2004 - 2013) với 4.718 bệnh nhân

Bài viết này phân tích tỷ lệ, đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lương tại Khoa nội thần kinh trong 10 năm (2004 - 2013) và điểm lại các mốc phát triển trong lịch sử nghiên cứu thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lương tại bộ môn và những thành thích đã đạt được trong chẩn đoán và điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lương.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại bộ môn - Khoa Nội Thần kinh, Bệnh viện Quân y 103 - Học viện Quân y số liệu thu thập của 10 năm gần đây (2004 - 2013) với 4.718 bệnh nhânTẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 3-2015NGHIÊN CỨU THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƢNGTẠI BỘ MÔN - KHOA NỘI THẦN KINH, BỆNH VIỆN 103 HỌC VIỆN QUÂN Y: SỐ LIỆU THU THẬP TRONG 10 NĂMGẦN ĐÂY (2004 - 2013) VỚI 4.718 BỆNH NHÂNNguyễn Văn Chương*; Nguyễn Minh Hiện*; Nguyễn Văn Tuấn*Trần Thị Bích Thảo*; Hoàng Thị Dung*; Lê Quang Toàn*; Thái Sơ*TÓM TẮTTừ khi thành lập (31/3/1960) Bộ môn - Khoa Nội Thần kinh đã chú trọng nghiên cứu thoát vịđĩa đệm (TVĐĐ) cột sống thắt lương (CSTL), nhiều kỹ thuật chẩn đoán điều trị đã được sáng tạo,ứng dụng và đạt nhiều giải thưởng trong các kỳ thi tại Hà Nội và toàn quốc. Trong 10 năm gầnđây, Khoa Thần kinh và Khoa Đột quỵ đã thu dung điều trị 22.223 bệnh nhân (BN) (Khoa Thầnkinh 15.371 BN; Khoa Đột quỵ 6.852 BN), trong đó 4.718 BN TVĐĐ CSTL. Nhóm tác giả đãphân tích đặc điểm chung cũng như đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ của 4.718 BNnày. 8.311 mũi tiêm ngoài màng cứng (NMC) được thực hiện điều trị an toàn. Đây là những sốliệu quý báu để tham khảo, trích lục cho đào tạo và nghiên cứu sau này.* Từ khóa: Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng; Số liệu 10 năm.Studying Lmbar Intervertebral Disc Herniation at NeurologyDepartment, 103 Hospital: The data of Teen Year (2004 - 2013)SummaryJust at the beginning of fundation, the Neurology Department, 103 Hospital concentrated tostudy the disease of lumbar disc herniation. Many diagnostic techniques and therapeuticmeasures have been creatively performed, which archived many awards at the professionalmatches in the Hanoi area and so in the whole country. In the last 10 years, 22,223 neuropatients took their hospitalization in the neurology chair (15,371 in Neurology Department and6,872 in Stroke Department) with 4,718 patients suffering from lumbar disc herniation. The authorsanalized the general characteristics, the clinical features and the MRI of those 4,718 patients.8,311 peridural injections were performed savely. This data is a scientific jewel for training medicalstudents and for the following scientific works in the future.* Key words: Lumbar disc herniation; The data of 10 years.* Bệnh viện Quân y 103Người phản hồi (Corresponding): Nguyễn Văn Chương (nvch@yahoo.com)Ngày nhận bài: 30/01/2015; Ngày phản biện đánh giá bài báo: 11/02/2015Ngày bài báo được đăng: 26/02/20155TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 3-2015ĐẶT VẤN ĐỀThoát vị đĩa đệm CSTL là bệnh tươngđối hay gặp trong cộng đồng và trongthực hành lâm sàng. Bệnh xuất hiện liênquan nhiều đến một vận động cơ thể vàhoạt động thể lực nặng. Bệnh có thể thấyở nhiều lứa tuổi khác nhau, nhưng haymắc nhất là lứa tuổi lao động. Số liệunghiên cứu của các tác giả trong và ngoàinước cho thấy, có tới 60 - 65% BN TVĐĐCSTL thuộc lứa tuổi 20 - 49. Đây lứa tuổiđang có sức cống hiến và lao động sángtạo cao, việc họ mắc bệnh có ảnh hưởngrất lớn tới lao động xã hội. Vì vậy, TVĐĐluôn là vấn đề kinh tế xã hội rất quan trọng.Ngay từ khi thành lập (31/3/1960), dùtrong thời chiến cũng như thời bình, Bộmôn - Khoa Nội Thần kinh, Bệnh việnQuân y 103 luôn coi việc nghiên cứu mặtbệnh này về cả phương diện chẩn đoán,điều trị và dự phòng, coi đó là một nhiệmvụ quan trọng. Nhiều kỹ thuật chẩn đoán,nhiều phương pháp điều trị bảo tồn đãđược nghiên cứu và ứng dụng qua từnggiai đoạn. Có nhiều cuộc hội thảo khoahọc phạm vi nội bộ cũng như mở rộng ởmức độ khác nhau trong toàn quốc đãđược tổ chức, hoạt động khoa học xungquanh mặt bệnh này rất sôi nổi. Sau mỗimỗi giai đoạn nghiên cứu, việc quản lýTVĐĐ lại được nâng lên những tầm caomới, đội ngũ bác sỹ ngày càng trưởngthành. Cũng cần nhấn mạnh, có nhiều kỹthuật chẩn đoán và điều trị TVĐĐ đượctuổi trẻ Khoa Nội Thần kinh, Bệnh việnQuân y 103 mang trình diễn trong cáccuộc Hội thao “Kỹ thuật sáng tạo tuổi trẻ”6Ngành Y tế khu vực Thủ đô và đạt nhiềugiải nhất, nhì. Những báo cáo trình bày tại“Hội nghị khoa học sáng tạo tuổi trẻ cáctrường Đại học Y - Dược toàn quốc” đãgiành được giải thưởng có thứ hạng cao vàgây ấn tượng tốt trong giới trẻ toàn quốc.Trong thập niên gần đây, số lượt BNTVĐĐ CSTL được điều trị nội trú tại KhoaNội Thần kinh, Bệnh viện Quân y 103trung bình khoảng 450 - 500 lượt/năm(chiếm 30 - 40% tổng số BN điều trị nộitrú), nếu tính cả số BN được chăm sócngoại trú, hàng năm các bác sỹ Khoa NộiThần kinh đã xử lý khoảng 700 - 1.000lượt BN TVĐĐ. Con số này có xu hướngngày càng gia tăng.Sau 55 năm lịch sử xây dựng, pháttriển, trưởng thành của Bộ môn - KhoaNội Thần kinh (từ năm 2006, Bộ mônđược xây dựng thêm một khoa lâm sàngđó là Khoa Đột quỵ đánh dấu thêm mộtbước phát triển lớn mạnh của Bộ môn),trong đó nhiệm vụ quan trọng là chămsóc sức khỏe của bộ đội và nhân dân,quản lý mặt bệnh TVĐĐ CSTL. Chúng tôixin điểm lại các mốc lịch sử trong sự pháttri ...