Nghiên cứu u gan do di căn tại BV Bình Dân (2010-2013)

Bướu gan do di căn thường gặp ở ung thư các bộ phận trong bụng. Là di căn tìm thấy khi đánh giá giai đoạn ung thư các tạng, đặc biệt là ung thư đại-trực tràng. Gan là tạng bị ung thư các tạng khác di căn nhiều nhất, nhất là ung thư đại - trực tràng. Bài viết trình bày việc tìm xem từ bộ phận nào bị ung thư di căn nhiều nhất trong các tạng. Tạng nào di căn gan có thể cắt bỏ được và tiên lượng ra sao.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu u gan do di căn tại BV Bình Dân (2010-2013) TIÊU HÓA NGHIÊN CỨU U GAN DO DI CĂN TẠI BV BÌNH DÂN (2010-2013) VĂN TẦN1, TRẦN VĨNH HƯNG2, DƯƠNG THANH HẢI3 VÀ CSTÓM TẮT Tổng quan: Gan là tạng bị ung thư các tạng khác di căn nhiều nhất, nhất là ung thư đại - trực tràng. Mục tiêu nghiên cứu: Xem trong 4 năm có bao nhiêu ung thư di căn lên gan từ ung thư các tạng trong bụng. Đối tượng và phương pháp: Là nghiên cứu hồi cứu. Trong 4 năm, chúng tôi có 301 bệnh nhân (BN) bị khối u gan do di căn. Nhiều nhất là ung thư đại trực tràng. Đặc điểm: Về dịch tễ học, nhóm BN có bướu di căn, cắt được không khác toàn nhóm. Chúng tôi cắt đượcgan di căn cùng tạng di căn được 15 BN. Điều trị: 13 BN có u gan di căn cắt được là từ đại trực tràng, có 2 BN là do ung thư dạ dày. Biến chứng là3 và không có tử vong. Những BN này, sau đó có hóa trị paclitaxel và cisplatin 6 đề 8 chu kỳ. Theo dõi trong 3 năm trung bình,nhóm di căn từ ung thư đại trực tràng thì 6 bệnh nhân còn sống, không tái phát, còn 2 từ dạ dày thì không cóBN nào còn sống. Bàn luận: Như vậy sau khi cắt gan di căn gan do ung thư đại trực tràng thì cuộc sống có vẻ khá hơn và đờisống có vẻ dài hơn. Vì BN còn ít, chúng tôi không thể so sánh với số BN chỉ mổ cắt ung thư ở tạng chính. Kết luận: Chúng tôi khuyến khích cắt gan di căn ung thư từ các tạng khác trong bụng và sẽ có nghiên cứuđối chứng xem kết quả như thế nào, khi số liệu nhiều hơn.ABSTRACT Tumors of liver due to metastases of other organs at Binh Dan hospital (2010-2013) General consideration: Liver is the place where metastase from cancer of other organs in the abdomenfrequement, specifiquement cancer of colorectal. Objective: Searh to know how much metastase to the liver from the cancer of other organ in the abdomen Patients and method: Its is a retrospective study. During 4 years, from 2010 to 2013, 15 patients havingmetastatic tumors from colorectum and stomach have been resected at the same time or after 3 to 6 cycles ofchemotherapy. 13 patients have liver resection from metastase of colorectal cancer. About epidemioly, it is the same asthe whole group. 2 patients from stomach with 3 complications and no death. Treatment: The patients, have received paclitaxel and cisplatin 6 to 8 cycles. Follow up during 3 yearseverage, 6 patients are still living from colorectal cancer, no recurrence, no patient still living from stomachcancer. Discussion: So after resected the metastase to liver from cancer of colorectum and stomach, the life1 GS. Khoa Tổng quát 3 - Bệnh viện Bình Dân2 TS.BS. - Bệnh viện Bình Dân3 BSCKI. - Bệnh viện Bình DânTẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM 237TIÊU HÓAimproved. Because the number of patients is small, we can not randomized between two groups. Conclusion: We persuadated the surgeons to resecte the metastatic tumors to the liver from other organsin the abdominal cavity if the tumors are removable.TỔNG QUAN Biến chứng gồm có 32/218 BN (14%), gồm có, tất cả đều mổ lại Bướu gan do di căn thường gặp ở ung thư cácbộ phận trong bụng. Là di căn tìm thấy khi đánh giá - Dò chỗ nối, dò đại tràng, chảy máu miệng nối.giai đoạn ung thư các tạng, đặc biệt là ung thư - U rốn gan, sỏi gan, OMC.đại-trực tràng. - Dò miệng nối.MỤC TIÊU - Thoát vị thành bụng. Tìm xem từ bộ phận nào bị ung thư di cănnhiều nhất trong các tạng. Tạng nào di căn gan có - Tụt ống PIBD.thể cắt bỏ được và tiên lượng ra sao. - Xoắn miệng nối, hoại tử miệng nối.ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP - Apxe gan. Trong 4 năm từ 2010 đến 2013, chúng tôi có - Apxe phổi vỡ vào gan.301 BN, bị bướu gan do di căn từ ung thư các tạngkhác nhau trong ổ bụng. - Bung thành bụng, tụ dịch dưới gan. Bướu gan di căn từ ung thư trực tràng, đại - Viêm mủ đường mật.tràng, ống hậu môn chiếm 150 BN, di căn từ ung thư - Tụt HMNT.dạ dày chiếm 90 BN, di căn từ ung thư đường mậtngoài gan chiếm 40 BN, di căn từ ung thư tụy chiếm Tử vong 24/ 218 BN (11%) gồm có17 BN, di căn từ ung thư thực quản chiếm 9 BN và - Suy đa tạng, 10.di căn từ ung thư các tạng khác chiếm 15 BN. - Sốc nhiễm trùng 6. Vì bướu gan do di căn từ ung thư đại-trực tràngnhiều nhất và mổ cắt bỏ khối u ở gan cũng nhiều ...