Nghiên cứu vai trò của 18FDG-PET/CT trong chẩn đoán giai đoạn của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ

Bài viết Nghiên cứu vai trò của 18FDG-PET/CT trong chẩn đoán giai đoạn của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ trình bày đánh giá vai trò của 18FDG-PET/CT trong chẩn đoán giai đoạn của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu vai trò của 18FDG-PET/CT trong chẩn đoán giai đoạn của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏTẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 4 - 2022 NGHIÊN CỨU VAI TRÒ CỦA 18FDG-PET/CT TRONG CHẨN ĐOÁNGIAI ĐOẠN CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ Mai Huy Thông1, Nguyễn Kim Lưu1, Ngô Văn Đàn1, Nguyễn Hải Nguyễn1 Tóm tắt Mục tiêu: Nghiên cứu vai trò của 18FDG-PET/CT trong chẩn đoán giai đoạncủa bệnh nhân (BN) ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN). Đối tượng vàphương pháp: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu, mô tả, cắt ngang trên 43 BNUTPKTBN mới phát hiện được chụp 18FDG-PET/CT tại Bệnh viện Quân y 103từ tháng 02/2017 - 02/2022, trong đó có 32 BN được chỉ định phẫu thuật sau khichụp 18FDG-PET/CT mà chưa trải qua biện pháp điều trị đặc hiệu nào. Kết quảvà kết luận: Chụp 18FDG-PET/CT phát hiện được 100% tổn thương u nguyênphát tại phổi, 18FDG-PET/CT chẩn đoán chính xác giai đoạn T (71,88%), caohơn so với chụp cắt lớp vi tính (CLVT) (68,75%), chẩn đoán chính xác giai đoạnN (81,25%), cao hơn so với chụp CLVT (75%). Độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị dựđoán dương tính, giá trị dự đoán âm tính của 18FDG-PET/CT trong chẩn đoángiai đoạn N lần lượt là: 100%; 68,42%; 68,42% và 100%. * Từ khóa: Ung thư phổi không tế bào nhỏ; 18FDG-PET/CT; SUVmax. THE ROLE OF 18FDG-PET/CT IN THE STAGING OF NON-SMALL CELL LUNG CANCER PATIENTS Summary Objectives: To study the role of 18FDG-PET/CT in the staging of patients withnon-small cell lung cancer. Subjects and methods: A retrospective, prospective,descriptive, cross-sectional study on 43 non-small cell lung cancer patients whowere newly detected taken 18FDG-PET/CT at Military Hospital 103, fromFebruary 2017 to February 2022, including 32 patients indicated for surgery after18 FDG-PET/CT scan without any specific treatment. Results and conclusion:18 FDG-PET/CT detected 100% of primary tumor lesions in the lung, 18FDG-PET/CT accurately diagnosed stage T at 71.88%, higher than CT with 68.75%,1Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân yNgười phản hồi: Mai Huy Thông (maihuythong27121995@gmail.com) Ngày nhận bài: 28/4/2022 Ngày bài báo được đăng: 06/5/202246 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 4 - 2022accurately diagnosed stage T at 68.75%. N segment at 81.25%, higher than CTwith 75%. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictivevalue of 18FDG-PET/CT in the diagnosis of stage N are: 100%; 68.42%; 68.42%and 100%, respectively. * Keywords: Non-small cell lung cancer, 18FDG-PET/CT, SUVmax. ĐẶT VẤN ĐỀ bệnh chính xác hơn, góp phần nâng Ung thư phổi (UTP) là loại ung thư cao hiệu quả điều trị cho BN. Trên thếchiếm vị trí hàng đầu về tỷ lệ mắc cũng giới, 18FDG-PET/CT đã chứng minh được vai trò trong chẩn đoánnhư tỷ lệ tử vong trên toàn thế giới. UTPKTBN. Tuy nhiên, ở Việt NamChỉ tính riêng năm 2020 trên thế giới có chưa có nhiều nghiên cứu về vai tròkhoảng 2.206.771 trường hợp mắc mới, của 18FDG-PET/CT trong đánh giá giaichiếm 11,4% tổng số ca mắc mới của đoạn của UTPKTBN. Do vậy chúngtất cả các loại bệnh ung thư với số ca tôi tiến hành nghiên cứu nhằm: Đánhtử vong là 1.796.144 [1]. Ở Việt Nam, giá vai trò của 18FDG-PET/CT trongtheo GLOBOCAN 2020, UTP mắc mới chẩn đoán giai đoạn của BNlà 26.262 ca (14,4%), tử vong hơn UTPKTBN.23.797 ca (19,4%), chỉ sau ung thư gan. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁPUTP đứng hàng đầu về tỷ lệ mắc mới ở NGHIÊN CỨUnam giới (36,8/100.000 dân) chỉ sau ung 1. Đối tượng nghiên cứuthư gan và thứ hai ở nữ giới sau ung 43 BN UTPKTBN mới phát hiện,thư vú (11,8/100.000 dân). Tỷ lệ tử vong được chụp 18FDG-PET/CT toàn thânở nam và nữ là 20,6/100.000 dân [2]. đánh giá giai đoạn bệnh tại Khoa Y học Đánh giá khối u nguyên phát và giai Hạt nhân - Trung tâm Chẩn đoán Hìnhđoạn bệnh UTPKTBN dựa vào khám ảnh, Bệnh viện Quân y 103, trong thờilâm sàng, chụp X-quang, siêu âm, chụp gian từ 02/2017 - 02/2021, trong đóMRI, chụp CLVT... Đây là những phương 32 BN được chỉ định phẫu thuật saupháp thông thường đã đóng góp rất chụp 18FDG-PET/CT mà chưa trải quanhiều cho việc chẩn đoán giai đoạn biện pháp điều trị đặc hiệu nào.nhưng giá trị chẩn đoán còn hạn chế. * Tiêu chuẩn lựa chọn:Chụp 18FDG-PET/CT sử dụng 18FDG - BN được chẩn đoán xác địnhkết hợp giữa hình ảnh chuyển hóa và UTPKTBN bằng mô bệnh học chưahì ...