NGỘ ĐỘC THỰC PHẨM DO THỰC PHẨM CÓ ĐỘC TỐ TỰ NHIÊN SẴN CÓ

Là loại thực phẩm mà bản thân thực phẩm có sẳn có những độc tố, những độc tố này không bị phân hủy bởi nhiệt độ, khi vào cơ thể gây độc cho các nội tạng, các tế bào, biểu hiện bằng các triệu chứng nặng nề về thần kinh (mất cảm giác, mất vận động, co giật, hôn mê) về tim mạch (như mạch nhanh, tăng hay hạ huyết áp, rối loạn nhịp tim) và suy hô hấp dẫn đến tử vong nhanh (như tím tái, khó thở, ngừng thở)…...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
NGỘ ĐỘC THỰC PHẨM DO THỰC PHẨM CÓ ĐỘC TỐ TỰ NHIÊN SẴN CÓ NGỘ ĐỘC THỰC PHẨM DO THỰC PHẨM CÓ ĐỘC TỐ TỰ NHIÊN SẴN CÓ I/ Thực phẩm có độc tố tự nhiên: Là loại thực phẩm mà bản thân thực phẩm có sẳn có những độc tố, nhữngđộc tố này không bị phân hủy bởi nhiệt độ, khi vào cơ thể gây độc cho các nội tạng,các tế bào, biểu hiện bằng các triệu chứng nặng nề về thần kinh (mất cảm giác, mấtvận động, co giật, hôn mê) về tim mạch (như mạch nhanh, tăng hay hạ huyết áp, rốiloạn nhịp tim) và suy hô hấp dẫn đến tử vong nhanh (như tím tái, khó thở, ngừng thở)… 1.Các thực phẩm động vật có độc tốtự nhiên như: a.Cá nóc, bạch tuộc có độc tố là tetrodotoxin b. Con cóc có độc tố là bufotoxin, catecholamin và indolealkylamin c. Mật cá trám có độc tố chính là 5a cyprinol (một alcol steroid) 2. Các thực phẩm là thực vật độc tố như: a. Nấm độc: Có nhiều loại nấm độc có độc tố rất khác nhau và độ độc cũng khác nhau,loại xuất hiện ngộ độc sớm (< 6giờ) thường dễ chữa và nhẹ. Còn loại nấm độcxuất hiện triệu chứng muộn trên 6 giờ đặc biệt loại nấm amanita phalloid thì cựcđộc, tử vong cao do suy gan, suy thận. b. Măng và sắn độc: Trong vỏ sắn và măng tươi có một loại glycosid bị thủy phân trong nước thànhacid cyanhydric, khi ăn măng và sắn có độc tố này cơ thể sẽ bị ngộ độc acidcyanhydric. c. Củ ấu tàu: Có chất độc là aconitin, khi ăn hay uống rượu có ngâm củ ấu tàu ngay lập tứcđộc tố aconitin sẽ gây tê lưỡi miệng, rối loạn nhịp tim, hạ huyết áp và có thể tử vongnếu không được cứu chữa. II/ Các triệu chứng ngộ độc nặng của một số thực phẩm có độc tố tựnhiên: 1. Ngộ độc cá nóc, bạch tuộc có vòng xanh: Sau khi ăn các thực phẩm biển trên, người bệnh chỉ sau 10- 15 phút cảm thấytê lưỡi, họng, môi, mặt, yếu vận động các chi, khó thở do liệt các cơ hô hấp, tím, tụthuyết áp và ngừng thở dẫn đến tử vong, đó là tác dụng của độc tố tetrodotoxin cótrong thực phẩm, độc tố nầy rất bền vững, không bị phá hủy bởi nhiệt độ, vì vậy kểcả kho, rán, hay khô, sấy cá nóc đều bị ngộ độc. 2. Ngộ độc thịt cóc: Do độc tố bufotoxin và một số chất khác có nhiều trong gan, trứng da cóc, 1-2giờ sau khi ăn, các độc tố nầy gây ra các triệu chứng nỗi bật cho người bệnh là đaubụng, buồn nôn, nôn, tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim nặng, suy hô hấp và ngừng thở,trụy mạch, tử vong chỉ sau 3- 4 giờ nếu không được cứu chữa kịp thời tại các KhoaCấp cứu và Hồi sức Chống độc. 3. Ngộ độc mật cá: Thường nhất là mật cá trám, loại cá to trên 1 ký do thói quen truyền miệnguống sống mật cá to với mục đích tăng cường sức khỏe nhưng ngược lại gây ra suythận cấp nặng. Trong mật cá có một chất alcol steroid gọi là 5 a cyprinol, chất nầysau khi vào dạ dầy, vào máu đi tới gan, thận gây ra suy gan và suy thận cấp. Triệuchứng xuất hiện 1- 2 giờ sau khi ăn mật cá, người bệnh khó chịu, đau bụng, buồnnôn hoặc tiêu chảy, một ngày sau thấy đái ít dần rồi vô niệu, có thể phù hai chân, đauđầu, tăng huyết áp, vàng da nhẹ dần tới suy thận, suy gan và tử vong sẽ xảy ra nếukhông đi cấp cứu tại bệnh viện để lọc máu. 4. Ngộ độc nấm: Nấm độc thường có ở rừng miền Bắc bắt đầu vào mùa mưa hoặc nấm dạimọc ở ven đường, người bị ngộ độc nấm là nhầm tưởng nấm lành ăn được. Nấmđộc được chia làm hai nhóm: - Nhóm nấm xuất hiện triệu chứng ngộ độc sớm trước 6 giờ sau khi ăn (< 6giờ) đặc trưng là nấm amanita muscaria, anipantherina, nấm đỏ hay nấm mặt trời,người bệnh xuất hiện triệu chúng buồn nôn, nôn, tiêu chảy, co giật cơ, đau cơ, ảogiác… loại nấm nầy nhẹ, không gây tử vong. - Nhóm nấm độc lực cao, gây tử vong cao, đặc trưng là nấm amanitaphalloides, A. ocreata, A. verna… Các triệu chứng ngộ độc thường xuất hiện muộnsau khi ăn nấm (từ 6 giờ đến 1,2 ngày sau đó) là buồn nôn, nôn, cơn đau quặn bụng,tiêu chảy, tiểu ít, nước tiểu vàng thẫm, vàng mắt, suy gan cấp và suy thận cấp. Lúcnầy nguy cơ tử vong rất cao, bệnh nhân phải được lọc máu và hồi sức hỗ trợ ở cơcở y tế hiện đại của bệnh viện lớn may ra mới cứu sống được. 5. Ngộ độc măng và sắn: Triệu chứng xuất hiện sau vài giờ ở người ăn măng tươi và sắn độc, chất tậptrung ở vỏ sắn, xơ sắn là acid cyanhydric khi vào máu, độc tố nầy gây ra thiếu oxycho tổ chức tế bào. Người bệnh cảm thấy ngạt thở, chóng mặt, đau đầu, buồn nôn,nặng hơn là co giật tím và hôn mê, tụt huyết áp và tử vong nhanh chóng. Vì thế việcxử lý măng và sắn lúc đầu tiên có vai trò quyết định lọc bỏ chất độc cyanide có trongmăng và sắn (luộc măng nhiều lần bỏ nước đi, hay ngâm nhiều giờ sau khi gọt vỏ vàtước bỏ khi luộc), khi có triệu chứng ngộ độc phải uống ngay than hoạt tính và chođi đến bệnh viện cấp cứu. 6. Ngộ độc củ ấu tầu: Củ ấu tầu từ Trung Quốc hay ở vài tỉnh miền Bắc nước ta như Cao Bằng,Lào Cai. Người dân có tục lệ ngâm rượu để xoa bóp xương khớp, tuy nhiên một sốngười lại nấu cháo ăn hay uống rượu có ngâm củ ấu tầu. Trong củ ấu tầu có độc tốlà aconitin rất độc, ngay sau khi ăn, uống chỉ cần một ngụm nhỏ người bệnh thấyngay cảm giác tê lưỡi, mất cảm giác ở đầu lưỡi, họng, mặt rồi đến các chi, tiếp theolà cảm giác buồn nôn, co giật cơ, rối loạn nhịp tim, trống ngực và khó thở, thở khòkhè rồi ngừng thở và tử vong nhanh. II/ Hướng dẫn sơ cấp cứu ngộ độc thực phẩm có độc tố tự nhiên: 1. Nguyên tắc chung: - Chỉ gây nôn nếu người bệnh tỉnh táo mới ăn uống thực phẩm có độc tố tựnhiên trong khoảng 1 giờ đầu, mà không có triệu chứng co giật. - Cho bệnh nhân uống nước sạch 200 ml- 300 ml để dễ nôn. - Đưa người bệnh đến bệnh viện ngay bằng các phương tiện vận chuyểnđảm bảo, hay gọi điện xin tư vấn của Bác sĩ hay Trung tâm Chống độc trước. 2. Sơ cấp cứu người bị ngộ độc cá nóc: - Cho uống 300 ml nước sạch rồi ngoáy họng gây nôn ngay khi có dấu hiệuđầu tiên như tê lưỡi. Hoặc nếu khô ...