Người bệnh đái tháo đường: Coi chừng mù lòa

Bình thường võng mạc mắt được nuôi dưỡng bởi động mạch trung tâm, từ động mạch này phân nhánh thành những động mạch nhỏ dần và cuối cùng phân chia thành các mao mạch. Tại mao mạch, các dưỡng chất và oxy được thấm qua thành mao mạch một cách chọn lọc để nuôi dưỡng võng mạc. Trong bệnh VMTĐ, các mao mạch này dãn ra khiến máu, dịch, mỡ… cũng thấm qua làm võng mạc bị phù. Nếu vùng này ở ngay hoàng điểm sẽ làm mắt nhìn mờ. Ngoài ra, bệnh VMTĐ cũng làm giảm tốc độ hồng...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Người bệnh đái tháo đường: Coi chừng mù lòa Người bệnh đái tháo đường: Coi chừng mù lòaBình thường võng mạc mắt được nuôi dưỡng bởi động mạch trungtâm, từ động mạch này phân nhánh thành những động mạch nhỏdần và cuối cùng phân chia thành các mao mạch. Tại mao mạch,các dưỡng chất và oxy được thấm qua thành mao mạch một cáchchọn lọc để nuôi dưỡng võng mạc. Trong bệnh VMTĐ, các maomạch này dãn ra khiến máu, dịch, mỡ… cũng thấm qua làm võngmạc bị phù. Nếu vùng này ở ngay hoàng điểm sẽ làm mắt nhìn mờ.Ngoài ra, bệnh VMTĐ cũng làm giảm tốc độ hồng cầu, tăng khảnăng kết tụ của tiểu cầu, tăng độ quánh của máu… làm mao mạchbị tắc, gây thiếu máu võng mạc. Võng mạc không được nuôidưỡng đầy đủ sẽ sinh ra những mao mạch mới, bất thường (còn gọilà tân mạch) có thể vỡ và gây chảy máu trong mắt.Phát hiện sớmTùy theo số lượng nhiều hay ít các mạch máu bị dãn ra mà chấtdịch, máu, mỡ thoát ra khỏi mạch máu gây phù võng mạc nặng haynhẹ và tùy theo có phù ở vùng hoàng điểm hay không mà mắt cóbiểu hiện bị mờ. Như vậy, người bệnh lưu ý là ngay trong giaiđoạn sớm này, mắt đã bị tổn thương ở võng mạc, cho dù có biểuhiện mờ hay không.Giai đoạn muộn, những tân mạch đã mọc trên bề mặt võng mạc vàchúng rất dễ bị vỡ, có thể gây chảy máu trong mắt, làm mờ mắt độtngột, dẫn đến mờ mắt và mù lòa. Do vậy khi bị tiểu đường, bệnhnhân đi khám sớm ở BS chuyên khoa đáy mắt để được thầy thuốcthực hiện một số kỹ thuật phát hiện sớm các tổn thương trên võngmạc. Từ đó sẽ quyết định điều trị.Điều trị đượcBệnh VMTĐ có thể điều trị được với các phương pháp sau:- Dùng thuốc nhằm tăng cường oxy đến nuôi dưỡng võng mạc vàlàm thuận lợi cho sự tan máu ở võng mạc.- Dùng tia laser để làm chậm sự tiến triển nặng hơn của bệnh, giúpbệnh nhân giữ được thị lực còn lại lâu hơn. Khi hoàng điểm bị phù,laser được dùng để bịt kín những mạch máu bị dãn ra. Khi cónhững vùng võng mạc bị thiếu nuôi dưỡng do bị tắc mạch máu,laser được dùng ngăn ngừa sự mọc ra của những mạch máu bấtthường.- Điều trị bằng phẫu thuật khi những mạch máu bất thường ở võngmạc có thể bị vỡ ra gây chảy máu trong mắt, hoặc có những biếnchứng bong võng mạc.Lưu ý ở người bệnh trên 30 tuổi đi khám mắt ngay khi có bệnhtiểu đường, BN dưới 30 tuổi đi khám mắt sau năm năm đầu pháthiện bị tiểu đường, sau đó khám mỗi hai năm một lần. Khám mắtđịnh kỳ theo lịch hẹn của BS. Người bệnh tuân thủ điều trị và táikhám để ổn định lượng đường trong máu ở mức độ cho phép và ổnđịnh huyết áp nếu có cao huyết áp. Ổn định lượng đường trongmáu và ổn định huyết áp sẽ làm chậm sự tiến triển của bệnhVMTĐ.Bất cứ ai bị bệnh tiểu đường cũng đều có thể bị bệnh VMTĐ, vànếu bệnh được phát hiện, điều trị ở giai đoạn sớm thì càng có nhiềucơ hội phòng ngừa mù lòa.Hạn chế matxa mắt* Mắt bị VMTĐ đã xuất huyết, đến BV mắt được siêu âm và bắntia laser cách đây hai năm, nay lại không nhìn thấy. Vậy có nênbắn tia laser nữa không?- BS Trần Huy Hoàng: Thường nếu đã bắn tia laser rồi thì khôngbắn nữa. Nếu không giữ ổn định đường huyết, huyết áp, có thểbệnh tiến triển, nên đi tái khám để BS có lời khuyên bắn laser nữahay không.* Một người bị tiểu đường, mắt bị tổn thương mà không biết lạimatxa có gây tổn thương thêm không?- Người bị tiểu đường nếu mắt ở giai đoạn tăng mạch rồi, có xuấthuyết mà matxa thì càng dễ bị xuất huyết hơn, do các mạch máu bịgiòn, dễ vỡ. Vậy ở giai đoạn này bạn nên hạn chế xoa, matxa mắ