Nguy cơ mù lòa do đái tháo đường

Tổn thương võng mạc là biến chứng thường gặp ở bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ). Giảm hoặc mất thị lực tuy không gây chết người nhưng bệnh ảnh hưởng rất lớn tới chất lượng sống và khả năng lao động của người bệnh. Các tổn thương ở mắt do ĐTĐ Bệnh võng mạc do ĐTĐ: Đường máu cao gây tổn thương, phá hủy thành các mao mạch ở đáy mắt, ảnh hưởng đến tính thấm các mao mạch này, hậu quả là dịch từ trong lòng mạch thoát ra ngoài gây xuất huyết và phù nề....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nguy cơ mù lòa do đái tháo đường Nguy cơ mù lòa do đái tháo đườngTổn thương võng mạc là biến chứng thường gặp ở bệnhnhân đái tháo đường (ĐTĐ). Giảm hoặc mất thị lực tuykhông gây chết người nhưng bệnh ảnh hưởng rất lớn tớichất lượng sống và khả năng lao động của người bệnh.Các tổn thương ở mắt do ĐTĐBệnh võng mạc do ĐTĐ: Đường máu cao gây tổn thương,phá hủy thành các mao mạch ở đáy mắt, ảnh hưởng đếntính thấm các mao mạch này, hậu quả là dịch từ trong lòngmạch thoát ra ngoài gây xuất huyết và phù nề. Bản thân cácmao mạch bị phá hủy và bị tắc gây thiếu máu ở võng mạc,khi đó cơ thể sẽ có phản ứng sinh ra một số yếu tố kíchthích sự hình thành các mao mạch mới phát triển mạnh cảvào hậu phòng (khoang chứa dịch kính). Các mạch máumới này rất dễ vỡ và thường gây xuất huyết nặng từ giaiđoạn sớm làm đục dịch kính. Các mạch máu mới cũng gâyra các vết sẹo xơ ở võng mạc và trong quá trình liền sẹo nócó thể co rút gây ra bong võng mạc làm mất thị lực vĩnhviễn. Hậu quả của phù hoàng điểm, đục dịch kính, bongvõng mạc... làm mắt bị giảm hoặc mất khả năng thu nhậncác tín hiệu ánh sáng, biểu hiện lâm sàng là giảm thị lựchoặc mất thị lực hoàn toàn.Tùy thuộc vào mức độ tổn thương các mạch máu ở võngmạc mà người ta chia bệnh võng mạc ở bệnh nhân ĐTĐlàm hai giai đoạn sớm là bệnh võng mạc không tăng sinh(chưa có các mạch máu mới) và muộn là bệnh võng mạctăng sinh (đã có các mao mạch mới). Điều đặc biệt nguyhiểm là đa số các bệnh nhân ĐTĐ không thấy có bất cứtriệu chứng gì về mắt cho đến khi đột nhiên bị mất thị lực.Khi đó dù có được điều trị rất tích cực và tốn kém thì khảnăng bảo tồn được thị lực là rất nhỏ, phần lớn các bệnhnhân sẽ bị mù vĩnh viễn. Chính vì vậy, bệnh nhân ĐTĐ cầnđi khám mắt định kỳ, tốt nhất là 6 tháng 1 lần và đượckhám bởi bác sĩ chuyên khoa mắt.Bệnh Glaucoma: Các bệnh nhân ĐTĐ có nguy cơ bị thiênđầu thống cao gấp 1,4 lần người bình thường, nguy cơ nàysẽ tăng lên ở những bệnh nhân tuổi cao và có thời gian bịbệnh ĐTĐ dài. Thiên đầu thống 1 hoặc cả 2 mắt xảy ra khiáp lực trong mắt tăng lên và trong phần lớn các trường hợp,dịch kính sẽ bị thoát ra ngoài. áp lực cao sẽ chèn ép vào cácmạch máu nuôi võng mạc và dây thần kinh thị giác (dâythần kinh số I), hậu quả là vùng võng mạc và dây thần kinhbị phá hủy gây mất thị lực. Các bệnh nhân bị thiên đầuthống thường có triệu chứng đau đầu nhiều, đặc biệt đau dữdội hốc mắt, đo nhãn áp thường rất cao.Đục thủy tinh thể: Đục thủy tinh thể là bệnh có thể gặpnhiều ở những người không bị ĐTĐ, nhất là ở những ngườicao tuổi. Tuy nhiên, người bệnh ĐTĐ có nguy cơ bị đụcthủy tinh thể cao hơn 1,6 lần và đục thủy tinh thể xuất hiệnở lứa tuổi trẻ hơn. Đôi khi đục thủy tinh thể xuất hiện ở cácbệnh nhân ĐTĐ týp 1 trẻ tuổi và tiến triển rất nhanh,thường là sau một giai đoạn kiểm soát đường máu kém.Đục thủy tinh thể nặng sẽ ngăn cản ánh sáng đi qua, gâygiảm thị lực, đồng thời cũng gây khó khăn cho việc khámvà phát hiện bệnh võng mạc ở các bệnh nhân ĐTĐ vì rấtkhó có thể quan sát được đáy mắt và hậu phòng. Võng mạc bị tổn thương do đái tháo đường.Làm thế nào để tránh biến chứng?- Đầu tiên và quan trọng nhất là luôn luôn giữ đường máucủa người bệnh trong vùng an toàn.- Cần khống chế huyết áp của bạn thường xuyên ở mức <130/80mmHg.- Bỏ thói quen hút thuốc.- Cần đi khám bác sĩ mắt thường xuyên, ít nhất là 1 lần mỗinăm và hãy đến bác sĩ chuyên khoa mắt ngay nếu thấy cómột hoặc nhiều dấu hiệu sau: nhìn mờ, khó đọc sách báo,nhìn đôi, đau 1 hoặc cả 2 bên mắt, mắt đỏ hoặc căng tức,nhìn có hình ảnh ruồi bay, không nhìn rõ sang hai bên màbình thường mình vẫn nhìn được và khi bạn có thai hoặc cókế hoạch sẽ có thai cũng cần đi khám sức khỏe toàn diệntrong đó có kiểm tra thị giác ...