Nguyên nhân gây ra đau thần kinh tọa

1. Nguyên nhân toàn thân Viêm dây thần kinh tọa do nhiều bệnh khác nhau như giang mai giai đoạn III, lậu, cúm, thấp tim, thương hàn, sốt rét. Nhóm này thường ít gặp. 2. Nhóm nguyên nhân tại chỗ Thoát vị đĩa đệm- Thoát vị đĩa đệm là nguyên nhân thường gặp nhất của đau dây thần kinh tọa do tổn thương rễ. - Ở người trẻ đang độ tuổi lao động, thoát vị đĩa đệm thường gặp cấp tính sau các động tác gắng sức mạnh không đúng tư thế của cột sống (cúi xuống nâng vật nặng...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nguyên nhân gây ra đau thần kinh tọaNguyên nhân gây ra đau thần kinh tọa1. Nguyên nhân toàn thân Viêm dây thần kinh tọa do nhiều bệnh khác nhaunhư giang mai giai đoạn III, lậu, cúm, thấp tim,thương hàn, sốt rét. Nhóm này thường ít gặp.2. Nhóm nguyên nhân tại chỗThoát vị đĩa đệm- Thoát vị đĩa đệm là nguyên nhân thường gặp nhấtcủa đau dây thần kinh tọa do tổn thương rễ.- Ở người trẻ đang độ tuổi lao động, thoát vị đĩa đệmthường gặp cấp tính sau các động tác gắng sức mạnhkhông đúng tư thế của cột sống (cúi xuống nâng vậtnặng sai tư thế, cử động đột ngột của thân...) gây đauthắt lưng hông cấp tính.- Ở người lớn tuổi, thoái hoá đĩa đệm là nguyên nhânhay gặp gây đau thắt lưng hông mạn tính và táiphát.- Ở người béo phì nguy cơ bị nhiều hơn. Có khi tổnthương đĩa đệm do vi chấn thương kéo dài trongcuộc sống hàng ngày như lái xe đường dài, tư thếxấu (như lệch người sang một bên hay cúi ra trước)trong thời gian dài. Lúc này chỉ một gắng sức nhẹcũng có thể gây thoát vị đĩa đệm.Thoát vị thường về phía sau bên và ở đĩa đệm giữađốt sống L4-L5 (rễ L5) hay giữa L5-S1 (rễ S1).Thoái hóa cột sống thắt lưng cùngThường là mạn tính đưa đến tổn thương thoái hóaxương sống như loãng xương, nhuyễn xương, mọcgai xương, biến dạng thân đốt sống, cầu gai xươngmột hay nhiều đốt sống kèm phì đại dây chằng.Không chỉ thế mà còn gây thoái hóa đĩa đệm (nhânnhầy và vòng xơ) nên dễ gây thoát vị đĩa đệm.Trượt cột sống (spondylolisthesis) Ðốt sống bị trượt ra phía trước hoặc sau trên mộtđốt sống khác, do bẩm sinh hay chấn thương. Nữgặp nhiều hơn nam. Trượt đốt sống hay kèm vớithoái hoá cột sống, tổn thương các rễ thần kinh (haygặp L5), hẹp ống sống thắt lưng và nặng có thể cóhội chứng đuôi ngựa.Viêm đốt sống (spondylitis)Gặp ở người có tuổi, đau thắt lưng hông có đặc điểmtăng lên khi vận động và thường không có sự tươngxứng giữa lâm sàng và chụp X quang. Tổn thươngviêm đốt sống gây chèn ép các rễ thần kinh, gây hẹpống sống thắt lưng và trong một số ít các trườnghợp gây hội chứng đuôi ngựa trên lâm sàng