Nhân 2 trường hợp đỉa chui vào bàng quang

Do sự phát triển của khoa học kỹ thuật, nội soi là một phương pháp điều trị ngày càng được ưa chuộng. Khi được chỉ định đúng thì đó là một phương pháp có hiệu quả và an toàn khá cao.Đây là một dạng bệnh lý rất hiếm gặp trong niệu khoa mà lần đầu tiên chúng tôi áp dụng phương pháp nội soi để bắt đỉa có kết quả tốt và bệnh nhân ra viện sau 2 ngày điều trị
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhân 2 trường hợp đỉa chui vào bàng quang NHAÂN 2 TRÖÔØNG HÔÏP ÑÆA CHUI VAØO BAØNG QUANG Dö Thò Ngoïc Thu*TOÙM TAÉT Muïc ñích: Trình baøy 2 tröôøng hôïp laâm saøng hieám gaëp trong nieäu khoa ñöôïc giaûi quyeát qua noäi soi taïibeänh vieän Chôï Raãy. Ñoái töôïng vaø phöông phaùp nghieân cöùu:Ñoái töôïng nghieân cöùu laø 2 beänh nhaân nhaäp vieän vì tieåumaùu do ñæa chui vaøo baøng quang. Phöông phaùp nghieân cöùu tieàn cöùu Keát quaû: Coù 2 tröôøng hôïp (TH) 100%, beänh nhaân nhaäp vieän vì tieåu maùu do ñæa chui vaøo baøng quang,ñöôïc gaép ñæa qua noäi soi.Caû 2 TH naøy ñeàu thaønh coâng vôùi phöông phaùp caàm maùu baèng thuoác. Keát luaän: Noäi soi laø phöông phaùp an toaøn vaø coù hieäu quaû cao trong tröôøng hôïp ñæa chui vaøo baøngquangSUMMARY LEECH IN THE URINARY BLADDER: REPORT OF TWO CASES Du Thi Ngoc Thu * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 100 –102 Objective: We used endoscopy to treatment two cases, its were uncommon in Urology. Patients and methods:To study 2 patients to pass blood were hospitalized by the bloodsucker. Theywere removed with endoscopy. Results:We were treated successful 2 cases (100%) by endoscopy and drugs Conclusion:Endoscopy is a safe and effestive methodÑAËT VAÁN ÑEÀ KEÁT QUAÛ Do söï phaùt trieån cuûa khoa hoïc kyõ thuaät, noäi soi Caû 2 TH (100%) beänh nhaân ñeàu vaøo vieän vôùi trieäulaø moät phöông phaùp ñieàu trò ngaøy caøng ñöôïc öa chöùng tieåu ra maùu toaøn baûi sau khi phaùt hieän ñæa chuichuoäng. Khi ñöôïc chæ ñònh ñuùng thì ñoù laø moät vaøo nieäu ñaïo.phöông phaùp coù hieäu quaû vaø an toaøn khaù cao. Chuùng toâi ñeàu suùc röûa baøng quang laáy heát maùu Ñaây laø moät daïng beänh lyù raát hieám gaëp trong cuïc vaø noäi soi gaép ñæa, bôm Chlorua Canxi 500mg vaøonieäu khoa maø laàn ñaàu tieân chuùng toâi aùp duïng baøng quang caàm maùu taïi choã, ñaët thoâng nieäu ñaïo löu.phöông phaùp noäi soi ñeå baét ñæa coù keát quaû toát vaø Sau 2 ngaøy ñieàu trò, beänh nhaân tieåu vaøng trong vaøbeänh nhaân ra vieän sau 2 ngaøy ñieàu trò xuaát vieän.ÑOÁI TÖÔÏNG VAØ PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂN Sau ñaây laø beänh aùn cuûa 2 tröôøng hôïp treân.CÖÙU BEÄNH AÙN Nghieân cöùu tieàn cöùu treân 2 beänh nhaân nhaäp vieän Beänh nhaân: NGUYEÃN VAÊN ÑANGvì tieåu maùu do bò ñæa chui vaøo baøng quang trong naêm Sinh naêm 19882004 taïi Khoa Tieát Nieäu beänh vieän Chôï Raãy. Soá HS 44679 * Khoa-Boä moân Nieäu BVCR100Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005 Ñiaï chæ: Chaâu Thaønh – Taây Ninh trieäu chöùng, ngoaïi tröø trieäu chöùng ræ raû, keùo daøi. Vaøo vieän luùc ngaøy 16/7/2004 Ngöùa thöôøng thaáy ôû choã bò caén. Lyù do vaøo vieän laø tieåu maùu Ñæa coù theå xaâm nhaäp vaøo mieäng, muõi, ñöôøng tieâuBeänh söû hoùa, maét, aâm ñaïo, nieäu ñaïo, haäu moân,... Neáu vaøo muõi gaây chaûy maùu muõi. Vaøo thanh quaûn gaây khaøn tieáng, 12:30 ngaøy 16/7/2004 beänh nhaân bôi ngang con khoù thôû, ho ra maùu. Vaøo haàu, thöïc quaûn gaây khoù nuoát,raïch, bò ñæa chui vaøo nieäu ñaïo sau ñoù tieåu ra maùu, bí noân ra maùu. Xuaát huyeát do ñæa coù theå traàm troïng, ñaëctieåu neân vaøo BVCR. bieät ôû treû em maø tình traïng thieáu maùu coù theå daãn ñeán Khaùm luùc nhaäp vieän: beänh tænh, tieáp xuùc toát â töû vong. Sonde nieäu ñaïo ra maùu ñoû töôi Kyõ thuaät ñeå laáy ñæa ra khoûi ñöôøng tieâu hoùa hay hoâ Qua khai thaùc beänh söû, Baùc só tröïc ñaõ noäi soi haáp laø gaép con ñæa baèng 1 caây keàm, keùo nheï ñeàu tay,baøng quang, suùc röûa baøng quang ra khoaûng 300g maùu coù theå voâ caûm con ñæa tröôùc baèng cocain hydrocloridecuïc vaø thaáy ñæa coøn baùm ôû vuøng tam giaùc baøng quang, 5% loaïi khí dung xòt.duøng keàm gaép ra moät con ñæa coù kích thöôùc khoaûng Ñæa chui vaøo ñöôøng sinh duïc, duøng dung dòch10 x 1 cm. Sau thuû thuaät beänh oån, chuùng toâi ñaët nöôùc muoái öu tröông bôm vaøo coù theå laøm ñæa rôùt ra.thoâng nieäu ñaïo löu vaø cho thuoác caàm maùu, sau 2 Ngoaøi ra, ñoái vôùi ñæa baùm vaøo da, nieâm maïc ñöôøngngaøy xuaát vieän. tieâu hoùa, hoâ haáp moät soá taùc giaû khaùc duøng keøm giöõBeänh nhaân: HUYØNH THANH TRA thaân ñæa sau ñoù ñoát baèng löûa hoaëc ñoát ñieän. Sinh naêm 1987 1950, ngöôøi ta môùi bieát ñæa sau khi huùt maùu tieát ra chaátø Hirudin. Ñoù laø chaát öùc cheá thrombin maïnh Soá HS 48176 nhaát vaø ñaëc hieäu nhaát, ñöôïc tieát töø tuyeán nöôùc boït cuûa Ñiaï chæ: Hoaø Thaønh – Taây Ninh loaøi ñæa Hirudo medicinalis. Caáu taïo cuûa noù laø 1 ...