Nhân 3 trường hợp u tế bào Leydig tại Trung tâm Nam học - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức: Thông báo lâm sàng và điểm lại y văn

Bài viết báo cáo 3 trường hợp u tế bào Leydig lành tính ở các nhóm tuổi thiếu nhi, thanh niên và trung niên được chẩn đoán tại Trung tâm Nam học, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Các bệnh nhân này được phẫu thuật cắt u, bảo tồn tinh hoàn. Quá trình theo dõi sau mổ đều ổn định.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhân 3 trường hợp u tế bào Leydig tại Trung tâm Nam học - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức: Thông báo lâm sàng và điểm lại y văn NHÂN 3 TRƯỜNG HỢP U TẾ BÀO LEYDIG TẠI TRUNG TÂM NAM HỌC- BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC: THÔNG BÁO LÂM SÀNG VÀ ĐIỂM LẠI Y VĂN Nguyễn Quang1, Bùi Văn Quang1, Cao Đắc Tuấn1, Vũ Thị Cẩm Vân1, Phạm Thị Thu Trang1, Nguyễn Thị Thảo1, Nguyễn Đăng Kiên1 TÓM TẮT (children, adult and middle-aged) who were diagnosed U tế bào Leydig là khối u hiếm gặp ở tinh hoàn. with benign Leydig cell tumors at the Center for Androl-Chúng chiếm tỉ lệ 1-3% các trường hợp u tinh hoàn ogy and Sexual Medicine, Viet Duc University Hospital.nhưng là khối u không tế bào mầm hay gặp nhất. Đa số Three patients underwent testis-sparing surgery and hadu tế bào Leydig là lành tính, chỉ có 5-10% là ác tính. Các uneventful postoperative recovery.vị trí di căn hay gặp gồm hạch lân cận, phổi, gan, xương. Keywords: Leydig cell tumors (LCTs), testis-Biểu hiện của chúng thường là sờ thấy khối u hoặc rối sparing surgery, benign, malignant.loạn nội tiết như nữ hóa tuyến vú (20-40%) hay giảmham muốn tình dục. Tuy nhiên, ở mỗi lứa tuổi, u tế bào I. MỞ ĐẦULeydig lại có triệu chứng lâm sàng và tiên lượng khác Ung thư tinh hoàn là bệnh lý tương đối hiếm gặp,nhau. Chẩn đoán u tế bào Leydig thường phải dựa vào chỉ chiếm 1% đến 2% các trường hợp ung thư ở namđặc điểm mô bệnh học của khối u. Chúng tôi xin báo cáo giới trên toàn thế giới. Tuy vậy, đây là bệnh ác tính phổ3 trường hợp u tế bào Leydig lành tính ở các nhóm tuổi biến nhất ở nam giới từ 15 đến 44 tuổi [1]. Các khối uthiếu nhi, thanh niên và trung niên được chẩn đoán tại tinh hoàn có thể bắt nguồn từ bất kỳ loại tế bào nào cóTrung tâm Nam học, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Các trong tinh hoàn, trong đó khoảng 95% là u tế bào mầmbệnh nhân này được phẫu thuật cắt u, bảo tồn tinh hoàn. tinh hoàn, còn lại là u tế bào mô đệm [2]. Trong u tế bàoQuá trình theo dõi sau mổ đều ổn định. mô đệm, u tế bào Leydig (u TB Leydig) là phổ biến nhấtTừ khóa: u tế bào Leydig, phẫu thuật cắt khối u tinh và có nguồn gốc từ chính các tế bào Leydig thường cưhoàn, lành tính, ác tính. trú ở mô kẽ của tinh hoàn và tiết ra testosterone dưới sự chỉ huy của hormone LH. Nhìn chung, u tế bào Leydig ABSTRACT thường là những khối u lành tính, chỉ 5% đến 10% được 3 CASES OF LEYDIG CELL TUMOR AT coi là ác tính và chủ yếu phân bố ở nhóm tuổi tiền dậy thìCENTER OF ANDROLOGY AND SEXUAL hoặc trong độ tuổi từ 30 đến 60 tuổi [2]. Do đặc tính hoạtMEDICINE, VIET DUC UNIVERSITY HOSPITAL: động nội tiết tố của tế bào Leydig, chúng có thể biểu hiệnCLINICAL REPORTS AND LITERATURE RE- lâm sàng như dậy thì sớm, căng ngực hoặc nữ hóa tuyếnVIEW vú [3]. Giống như các khối u tinh hoàn khác, triệu chứng Leydig cell tumors (LCTs) are rare testicular tu- hay gặp nhất của u tế bào Leydig là sờ thấy khối ở tinhmors. They constitute 1-3% of all testicular tumors, but hoàn, đau tức mức độ ít [4].are the most common non-germ cell testicular tumors.They are generally benign tumors with only 5% to 10% II. THÔNG BÁO LÂM SÀNGbeing considered malignant. The most common metastat- Trường hợp 1: Bệnh nhân nam 8 tuổi vào viện vìic sites are regional lymph nodes, lung, liver, and bones. sờ thấy khối u ở tinh hoàn phải kèm xạm da toàn thân từMen usually present with either an asymptomatic mass nhỏ, tím môi, đầu chi, móng tay khum nhẹ và dương vậtor with endocrine abnormalities such as gynecomastia tăng kích thước so với lứa tuổi, trẻ đi khám tim mạch(20-40%) or loss of libido. However, each age group has cho các kết quả đều bình thường. Khám phát hiện khốidifferent symptoms and prognoses. The diagnosis of LCT u mào tinh hoàn phải khoảng 2 cm. Siêu âm tinh hoàn 2is usually based on the morphologic characteristics of the bên có vài nốt vôi hóa rải rác, đầu mào tinh hoàn phải cótumor cells. We report three cases in different age groups khối hỗn hợp âm kích thước 14x10x11mm, có tín hiệu1. Trung tâm Nam Học, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức- Center for Andrology and Sexual Medicine, Viet DucUniversity HospitalChịu trách nhiệm chính: Bùi Văn Quang 0971392527 buiquanghmu@gmail.com Số chuyên đề 2021 ...