Nhân một trường hợp chảy máu mũi ồ ạt nhiều lần sau chấn thương mặt

Chảy máu mũi do nhiều nguyên nhân khác nhau,việc chẩn đoán nguyên nhân cũng còn gặp nhiều khó khăn đặc biệt những trường hợp chảy máu mũi nặng,sự cần thiết của việc đưa các trang thiết bị kỹ thuật cao vào chẩn đoán vị trí điểm chảy là vô cùng quan trọng,sau đây chúng tôi xin giới thiệu một trường hợp chảy máu mũi tái phát ồ ạt với khối lượng nhiều có thể đe doạđến tính mạnh bệnh nhân mà phải cần đến các phương tiện kỹ thuật cao như chụp mạch xoá nền và chụp CT đa lớp......
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhân một trường hợp chảy máu mũi ồ ạt nhiều lần sau chấn thương mặtY Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 8 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2004 Nghieân cöùu Y hoïc NHAÂN MOÄT TRÖÔØNG HÔÏP CHAÛY MAÙU MUÕI OÀ AÏT NHIEÀU LAÀN SAU CHAÁN THÖÔNG MAËT Nguyeãn Troïng Minh*, Hoaøng Baù Duõng*, Phaïm Phöông Mai*, Leâ Haønh*, Traàn Minh Tröôøng* & taäp theå L6B1*TOÙM TAÉT Chaûy maùu muõi do nhieàu nguyeân nhaân khaùc nhau,vieäc chaån ñoaùn nguyeân nhaân cuõng coøn gaëp nhieàukhoù khaên ñaëc bieät nhöõng tröôøng hôïp chaûy maùu muõi naëng,söï caàn thieát cuûa vieäc ñöa caùc trang thieát bò kyõthuaät cao vaøo chaån ñoaùn vò trí ñieåm chaûy laø voâ cuøng quan troïng,sau ñaây chuùng toâi xin giôùi thieäu moättröôøng hôïp chaûy maùu muõi taùi phaùt oà aït vôùi khoái löôïng nhieàu coù theå ñe doaïñeán tính maïnh beänh nhaân maøphaûi caàn ñeán caùc phöông tieän kyõ thuaät cao nhö chuïp maïch xoaù neàn vaø chuïp CT ña lôùp caét vaø nhôø ñoù ñaõgiuùp chuùng toâi can thieäp kòp thôøi,chính xaùc vaø thaønh coâng.SUMMARY POST-TRAUMATIC RECURRENT SEVERE EPISTAXIS (Case report) Nguyen Trong Minh, Hoang Ba Dung, Pham Phuong Mai, Le Hanh, Tran Minh Truong et al. * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 8 * Supplement of No 1 * 2004: 50 - 53 Epistaxis has been caused so far by many causes,the diagnosis for that is still difficult especially incases of severe recurrent epistaxis,the nescessary of applycation of new high technic intruments fordiagnosis that causes is very important. We’d like to show to all our colleagues a case in which sufferedfrom severe epistasis and threatenning to patient’s life.That high technic intrument were DigitalSubtruction Angiography and Multislices computed Tomography,with applycation that intruments we hadfound the bleeding artery and then embolized exactly to saved our patient.ÑAÏI CÖÔNG 1/10/1971 hình soï naõo ñaàu tieân ñöôïc chuïp baèng maùy caét lôùp vaø naêm 1972 maùy ñöôïc ñöa ra söû duïng ñaàu Ñaàu nhöõng naêm 1900 baét ñaàu coù nhieàu coâng tieân treân theá giôùi, naêm 1974 Ledley (Myõ) laø ngöôøitrình nghieân cöùu öùng duïng X-Quang trong chaån ñoaùn ñaàu tieân hoaøn thieän maùt caét lôùp toaøn thaân, nhaân loaïimôû ra moät trang môùi cho nhaân loaïi veà vieäc duøng phaûi caàn gaàn hai thaäp kyû sau (1989) môùi cho ra ñôøinhöõng hình aûnh ñeå chaån ñoaùn,ban ñaàu nhöõng hình moät theá heä maùy caét lôùp hieän ñaïi hôn ñoù laø maùy C.Taûnh X-quang naøy ñöôïc goïi laø X-quang quy öôùc Xoaén oác (Spiral CT Scans) vôùi nhieàu coâng duïng, tính(Conventional X-ray).Naêm 1971 A.M Cormack (Myõ) naêng hôn maùy CT quy öôùc cuûa Cormack vaøvaø G.M Hounsfield (Anh) laø nhöõng ngöôøi ñaàu tieân Hounsfield,ñeán naêm1999 maùy C.T nhieàu lôùp caétphaùt minh ra maùy chuïp caét lôùp ñieän toaùn (C T scans), (Multislices CT Scans) ra ñôøi.phaùt minh cuûa hai nhaø khoa hoïc treân laø voâ cuøng quan Chaån ñoaùn X quang laø phöông phaùp duøng tia Xtroïng, noù ñöôïc coi nhö moät böôùc tieán daøi cuûa nhaân (tia Rôngen) ñeå chieáu vaøo cô theå ngöôøi,muïc ñích cuoáiloaïi trong coâng cuoäc chaån ñoaùn beänh, phaùt minh naøy cuøng cuûa vieäc naøy laø nhaèm chaån ñoaùn beänh vì tia X coùcuõng ñöôïc saùnh ngang vôùi phaùt minh tìm ra tia X khaû naêng ñaâm xuyeân vaät chaát nhöng sau khi ñaâmnaêm 1895 cuûa Roentgen vì vaäy naêm 1979 phaùt minh xuyeân qua vaät chaát thì moät phaàn tia X bò haáp thuï bôûivó ñaïi naøy cuõng ñöôïc nhaän giaûi Noâ ben y hoïc. Ngaøy * Khoa Tai Muõi Hoïng - BV Chôï Raãy50 Chuyeân ñeà Tai Muõi Hoïng - MaétNghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 8 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2004vaät chaát maø noù môùi ñi qua vaø döïa treân söï khaùc bieät Taïi beänh vieän Chôï raãy:naøy maø ngöôøi ta môùi öùng trong chaån ñoaùn maø trong Caùc daáu sinh hieäu oån: Maïch 80 laàn/phuùt, Huyeátñoù chaån ñoaùn vò trí chaûy maùu muõi sau chaán thöông laø aùp 130/80 mmHg,ñoàng töû hai beân ñeàu,caùc cô quanraát höõu ích döïa treân söï toån thöông cuûa xöông voán laø khaùc khoâng phaùt hieän gì laï.öu theá tuyeät vôøi cuûa CT maø ñaëc bieät cuûa CT theá heä ...