Nhận xét hiệu quả điều trị cắt cơn nghiện heroin bằng Levomepromazin và Diazepam

Nghiện ma túy nói chung, đặc biệt nghiện heroin là một tệ nạn xã hội ảnh hưởng sâu sắc đến bệnh nhân, gia đình và xã hội. Số lượng người nghiện ma túy có chiều hướng ngày càng gia tăng. Nghiên cứu này đưa ra nhận xét hiệu quả điều trị cắt cơn nghiện heroin bằng levomepromazin và diazepam.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhận xét hiệu quả điều trị cắt cơn nghiện heroin bằng Levomepromazin và Diazepam| TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |Nhaän xeùt hieäu quaû ñieàu trò caét côn nghieänheroin baèng Levomepromazin vaø DiazepamNguyeãn Thò Xuyeân(*), Ñaøm Ñöùc Thaéng (**)Nghieän ma tuyù noùi chung, ñaëc bieät nghieän heroin laø moät teä naïn xaõ hoäi aûnh höôûng saâu saéc ñeán beänhnhaân, gia ñình vaø xaõ hoäi. Soá löôïng ngöôøi nghieän ma tuyù coù chieàu höôùng ngaøy caøng gia taêng. Nghieâncöùu naøy ñöa ra nhaän xeùt hieäu quaû ñieàu trò caét côn nghieän heroin baèng levomepromazin vaø diazepam.Maãu nghieân cöùu goàm 59 beänh nhaân nam, theo tieâu chuaån chaån ñoaùn nghieän heroin cuûa hoäi taâm thaànhoïc Hoa Kyø naêm 1994 (DSM-IV), ñieàu trò noäi truù taïi beänh vieän Taâm thaàn Haûi Phoøng, tuoåi töø 18 58tuoåi. Tieán haønh theo phöông phaùp tieán cöùu, caét ngang, coù tieán haønh phaân tích töøng tröôøng hôïp ñieånhình. Keát quaû cho thaáy caùc roái loaïn taâm thaàn vaø cô theå xuaát hieän chuû yeáu trong 3 ngaøy ñaàu, töø ngaøythöù 5 cuûa ñôït ñieàu trò caùc roái loaïn coù xu höôùng giaûm daàn. Sau 10 ngaøy ñieàu trò chæ coù moät vaøi beänhnhaân coøn moät soá bieåu hieän nhö: giaûm khí saéc maát nguû, lo aâu, theøm heroin. Thuoác levomepromazinlieàu trung bình laø 127,5 78,5mg/BN/ngaøy, diazepam laø 28,75 16,5mg/BN/ngaøy. Toùm laïi, nghieâncöùu hieäu quaû cuûa caùc thuoác caét côn nghieän Heroin treân laâm saøng laø heát söùc caàn thieát vaø höõu ích.An evaluation of the effectivenessof levomepromazin and diazepam usedfor heroin detoxificationNguyen Thi Xuyen (*), Dam Duc Thang (**)Introduction: Drug addiction, particularly heroin addiction, is considered as a social evil profoundlyaffecting patients, families and the society. The number of drug addicts is on an increasing trend.Objective: To reviews the effectiveness of heroin detoxification by the use of levomepromazin anddiazepam. Subjects and Method: 59 male patients were selected according to the heroin addictdiagnosis standard of American Psychiatry Assembly in 1994 (DSM-IV). They were on inpatienttreatment in Hai Phong Mental hospital, aged from 18 to 58 years. This is a prospective, crosssectional study with analysis of each typical case. Results: The mental and physical disorders weremainly found within the first three days, but they tended to decrease from day 5 of treatment. After10 days of treatment, only signs such as insomnia mood, anxiety, craving for heroin were observed.The average levomepromazin dose was 127.5 78.5mg/patient/day while diazepam dose was 28.7516.5mg/patient/day. Conclusion: The study on effectiveness of drugs used for heroin detoxificationis clinically necessary and very useful.46Taïp chí Y teá Coâng coäng, 7.2010, Soá 15 (15)| TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |Taùc giaû(*)TS. Nguyeãn Thò Xuyeân - Thöù tröôûng Boä Y teá(**)Ths. BS. Ñaøm Ñöùc Thaéng - Tröôûng phoøng KHTH, kieâm Tröôûng khoa ñieàu trò nöõ,Giaûng vieân kieâm nhieäm Boä moân Taâm thaàn Tröôøng Ñaïi hoïc Y Haûi Phoøng. Ñieän thoaïi: 0912043562.E.mail: bsthangtvtamly@gmail.com1. Ñaët vaán ñeàKhi söùc khoûe giaûm suùt hay vì moät lyù do naøo ñaáyphaûi ngöøng söû duïng heroin ngöôøi nghieän seõ thaáyxuaát hieän hoäi chöùng cai vôùi nhöõng bieåu hieän sau:ngöôøi nghieän raát khoù chòu, bieåu hieän baèng caùc roáiloaïn taâm thaàn vaø roái loaïn cô theå töø nheï ñeán naëng,thöôøng xaûy ra caáp tính vaø buoäc ngöôøi nghieän phaûisöû duïng ma tuyù trôû laïi. Do ñoù, vieäc ñieàu trò hoäichöùng cai laø vieäc khoâng theå thieáu trong caùc lieäutrình cai ma tuùy noùi chung, cai nghieän heroin noùirieâng. Ñieàu trò hoäi chöùng cai, giuùp ngöôøi nghieänvöôït qua hoäi chöùng cai moät caùch, nheï nhaøng vaønhanh choùng hoài phuïc söùc khoûe vaãn luoân laø vaán ñeàñöôïc nhieàu ngöôøi quan taâm nghieân cöùu khoângnhöõng ôû Vieät Nam maø caû treân theá giôùi. ÔÛ nöôùc taphöông phaùp caét côn nghieän heroin duønglevomepromazin keát hôïp vôùi diazepam ñöôïc Boä Yteá Vieät Nam cho pheùp (1995) laø thoâng duïng trongcaùc beänh vieän Taâm thaàn, song caùc coâng trình nghieâncöùu vaán ñeà noùi treân coøn chöa nhieàu. Chính vì vaäychuùng toâi tieán haønh nghieân cöùu vôùi muïc tieâu sau:Nhaän xeùt hieäu quaû ñieàu trò caét côn nghieän heroinbaèng levomepromazin vaø diazepam.- Coù baèng chöùng ñaõ söû duïng heroin (thöû testmorphin dông tính trong nöôùc tieåu)- Beänh nhaân ñaùp öùng ñöôïc nhu caàu khaùm beänhvaø laøm caùc xeùt nghieäm.- Taát caû caùc beänh nhaân ñôïc ñieàu trò baènglevomepromazin vaø diazepam theo phaùc ñoà cuûa BoäY teá(1995) ñeå caét côn nghieän2.1.2. Tieâu chuaån loaïi tröøBeänh nhaân coù beänh cô theå naëng: tim maïch, hen,gan, thaän...Beänh nhaân duøng thuoác caét côn khaùc vôùi quytrình nghieân cöùu.Beänh nhaân coù tieàn söû moät beänh taâm thaàn khaùc.Beänh nhaân ñoàng thôøi nghieän röôïu hoaëc loaïi matuùy khaùc.2.2. Phöông phaùp nghieân cöùuTieán haønh theo phöông ...