Nhiễm khuẩn ở bệnh nhân tiểu đường

Viêm bàng quang, thận, phổi, nhiễm trùng da, răng miệng... là những biến chứng rất hay gặp ở bệnh nhân tiểu đường. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, các biến chứng trên có thể là nguyên nhân trực tiếp gây tử vong1. Nhiễm khuẩn tiết niệu Loại biến chứng này rất hay gặp, nữ nhiều hơn nam, gồm các thể sau: Viêm bàng quang: Có thể sốt nhẹ hoặc không sốt, đái buốt, đái rắt. Nước tiểu đục, có cặn, có thể đái máu. Tuy nhiên, gần 90% trường hợp không có triệu chứng, để chẩn...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhiễm khuẩn ở bệnh nhân tiểu đường Nhiễm khuẩn ở bệnh nhân tiểu đườngViêm bàng quang, thận, phổi, nhiễm trùng da, răng miệng... là nhữngbiến chứng rất hay gặp ở bệnh nhân tiểu đường. Nếu không được pháthiện và điều trị kịp thời, các biến chứng trên có thể là nguyên nhân trựctiếp gây tử vong1. Nhiễm khuẩn tiết niệuLoại biến chứng này rất hay gặp, nữ nhiều hơn nam, gồm các thể sau:Viêm bàng quang: Có thể sốt nhẹ hoặc không sốt, đái buốt, đái rắt. Nướctiểu đục, có cặn, có thể đái máu. Tuy nhiên, gần 90% trường hợp khôngcó triệu chứng, để chẩn đoán chính xác cần dựa vào các xét nghiệmnước tiểu.Viêm thận, bể thận: Đau vùng hông lưng, sốt cao, rét run; có thể đái đụchoặc đái máu.Để phòng và phát hiện sớm nhiễm khuẩn tiết niệu, bệnh nhân tiểu đườngnên làm xét nghiệm nước tiểu định kỳ (bằng que nhúng); hoặc đến khámbác sĩ chuyên khoa ngay khi có các triệu chứng trên.2. Nhiễm khuẩn ở phổiHay gặp nhất là viêm phổi và lao phổi. Nhiều nghiên cứu cho thấy tỷ lệmắc lao phổi ở bệnh nhân tiểu đường cao gấp 2-4 lần người bìnhthường. Bệnh thường nặng và tiến triển nhanh, nếu không được điều trịsẽ gây suy kiệt và tử vong. Các dấu hiệu nghi ngờ có bệnh lao phổi làmệt mỏi, chán ăn, da xanh, ra mồ hôi đêm, gầy sút cân nhanh, sốt nhẹ vềchiều, dai dẳng; ho khan kéo dài, có thể ho ra đờm hoặc máu, đau ngực,có thể khó thở.Viêm phổi ở bệnh nhân tiểu đường thường nặng vì tổn thương nhu môphổi lan rộng, dễ gây các biến chứng nguy hiểm như apxe phổi, nhiễmkhuẩn huyết. Cần sớm đến khám bác sĩ chuyên khoa khi có các triệuchứng sốt cao, có thể rét run, ho, khạc đờm đặc, có thể khạc máu, đaungực, khó thở...3. Nhiễm trùng da và mô mềmViêm quầng đỏ, viêm mô tế bào: Xuất hiện các mảng đỏ trên da, đau, cóthể có hạch, bàn chân có thể sưng to.Loét chân, bàn chân: Hay gặp ở các vị trí ngón chân, mặt trước cẳngchân, cổ chân, lòng bàn chân. Thường có hoại tử ướt, có mủ thối kèmtheo sưng nề tấy đỏ tại chỗ.Viêm da do tụ cầu: Trên da có nhiều mụn nhọt.Nhiễm nấm: Hay gặp là nhiễm nấm ở bộ phận sinh dục (thường ở nữ, donấm Candida), nấm ở kẽ giữa các ngón chân, có thể gây loét bàn nhân.4. Nhiễm trùng răng miệngĐây là biến chứng rất hay gặp ở bệnh nhân tiểu đường, gây rụng răng,mất răng, viêm lợi, viêm quanh chân răng, sâu răng, cao răng. Tình trạngviêm mủ chân răng, sưng tấy vùng hàm mặt có thể dẫn tới nhiễm khuẩnhuyết, gây tử vong nếu không được điều trị.Ngoài ra, bệnh nhân tiểu đường còn có thể bị một số nhiễm khuẩn kháchiếm gặp hơn như viêm túi mật khí thũng, viêm tai ngoài ác tính, viêmtuyến mang tai...Đa số bệnh nhân tiểu đường bị biến chứng nhiễm khuẩn cần được tiêminsulin để kiểm soát tốt đường máu, đồng thời dùng kháng sinh và cácbiện pháp điều trị đặc hiệu khác. Khi có các dấu hiệu nghi ngờ nhiễmkhuẩn hoặc đang điều trị mà đường máu tăng cao không rõ lý do, bệnhnhân tiểu đường cần đến khám bác sĩ chuyên khoa ngay để được chẩnđoán và điều trị kịp thời