Thông tin tài liệu:
Phần đông người có HIV/AIDS (NCHA) là ngoài rìa xã hội, khó khăn về tài chính, đối mặt với khó khăn
Điều kiện sống và việc làm không ổn định
NCHA có gia đình, vợ/chồng, con
Cùng mắc bệnh đồng thời sử dụng matuý và hậu quả là những vẫn đế phức tạp về tâm lý xã hội
Khó khăn = ít tiếp cận thông tin, dự phòng và dịch vụ chăm sóc và điều trị
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhu cầu về tâm lý & Xã hội của người nhiễm HIV/AIDS tại Việt Nam
Nhu cầu về tâm lý & Xã hội của
người nhiễm HIV/AIDS tại Việt Nam
by Phi Huynh Do, MD, MPH
VCHAP
Vietnam CDC Harvard Medical School AIDS Partnership
05/2006
Nội dung trình bày
• Xem xét một vài khía cạnh tâm lý xã hội
của HIV/AIDS.
• Tại sao việc đảm bảo chắc chắn bệnh
nhân được chăm sóc điều trị và chăm sóc
tâm lý là quan trọng
• Bằng cách nào OPC có thể cải thiên hỗ trợ
tâm lý xã hội cho khách hàng
• Xác định cách quan tâm chăm sóc người có
HIV/AIDS tác động đối với nhân viên y tế.
2
Ai là người có
HIV ở Việt Nam
3
Ở Việt Nam người có HIV
dễ bị gây tổn thương
• Phần đông người có HIV/AIDS (NCHA) là
ngoài rìa xã hội, khó khăn về tài chính, đối
mặt với khó khăn
• Điều kiện sống và việc làm không ổn định
• NCHA có gia đình, vợ/chồng, con
• Cùng mắc bệnh đồng thời sử dụng matuý
và hậu quả là những vẫn đế phức tạp về
tâm lý xã hội
• Khó khăn = ít tiếp cận thông tin, dự phòng
và dịch vụ chăm sóc và điều trị
4
Kỳ thị và phân biệt đối xử
• Sử dụng matuý và gái mại dâm thường bị gọi là “tệ nạn
xã hội trên các thông tin đại chúng. HIV/AIDS cũng
thường qui ngang hàng
• Kỳ thị & sự ruồng bỏ của cộng đồng thường tạo ra
những thành kiến và sự thiếu hiểu biết (HIV lây truyền
như thế nào)
• Thông tin đại chúng đóng vai trò trung tâm nhìn nhận về
NCHA
• Kỳ thị và phân biệt đối xử nguy cơ ngăn mọi người đi xét
nghiệm HIV/AIDS và ngăn họ bộc lộ tình trạng nhiễm
HIV của họ với bạn tình
• Cũng ngăn các cách tiếp cận dịch vụ dự phòng, chăm sóc
và điều trị 5
Hãy nghĩ về cảm nhận của
b ạn
• Bạn cảm thấy không • Xấu hổ
khoẻ • Cảm giác là gánh
• Bị gia đình và cộng đồng nặng
chối bỏ • Mất phẩm cách
• Bị phân biệt trên truyền
• Đau khổ vì mất tất cả
thông, xã hội, và tự kỳ thị
(sức khoẻ, tài chính,
• Cảm giác tội lỗi và sợ
việc làm, bạn bè, và
truyền cho người khác
hỗ trợ của gia đình)
• Sợ chết
6
Nhân viên y tế đóng vai trò gì
và tại sao lại là quan trọng?
Xem xét vấn đề tâm lý xã hội là cơ sở của
chăm sóc HIV/AIDS
Tất cả nhân viên y tế cần xem xét khách
hàng theo cách chính thể trong bối cảnh
môi trường xã hội của họ
Khi những khía cạnh tâm lý xã hội được hỗ
trợ NCHA có cải thiện về sức khoẻ -
đặc biệt đối với điều trị ARV
7
Các giai đọan biến chuyển tâm lý sau chẩn
đóan HIV
1. Khủng hỏang ban đầu (shock, chối bỏ, giận dữ)
2. Thóai lui (cảm giác tội lỗi, & biệt lập với XH)
3. Giai đọan chuyển tiếp hay thương lượng (BN có thể thông tin v ề
chẩn đóan của mình cho 1 số người chọn lọc)
4. Chấp nhận
– NVYT chăm sóc & điều trị NCHA cần nhận diện các giai đọan biến
chuyển này và dành thời gian với BN
– NVYT cần theo dõi và hỗ trợ NCHA qua các giai đoạn tâm lý này.
8
Chịu đựng về tâm lý xã hội
• Thường sợ hãi, xấu hỗ, đau khổ, và không thừa
nhận kết quả chẩn đoán HIV.
• Hậu quả tinh thần phổ biến lo lắng, phiền muộn
• Nổi lên trên hết, người nghiện matúy có thể xuât
hiện hành vi phức tạp
• Nhân viên y tế bị ảnh hưởng bởi stress khi chăm
sóc cho NCHA và cần phát triển nguồn lực hỗ
trợ về người và nghề nghiệp.
9
Đối với người có thể vào liệu trình điều trị
thuốc kháng virút hiệu quả cao (HAART)
• HIV là một bệnh mạn tính
• Phác đồ điều trị với ARV phức tạp với nhiều tác động
không có lợi, tương tác thuốc, cần thiết phải tuân thủ
điều trị lâu dài
• Tiên lương không ổn định
• Sợ thuốc sẽ không luôn luôn sẵn có
• Sợ thất bại điều trị
• Bệnh nhân phải học cách sống cùng với HIV/AIDS, thích
nghi với thời gian biểu dùng thuốc, quay lại công việc và
cuộc sống bình thường
10
Nghiên cứu trường hợp
• Ngọc, nữ 24 tuổi, đến khám tại phòng khám của
bạn lần đầu tiên. Bạn hoàn toàn chắc chắn rằng
chị ấy là một người nghiện trích matuý bởi vì
đồng nghiệp cùng bệnh viện của bạn biết chồng
chị ấy chết vì HIV 4 tháng trước. Anh ấy cũng bị
viêm gan virút C.
• Hai tuần trước Ngọc đã tới VCT để làm xét
nghiệm HIV lần đầu tiên. Tuần trứơc chị ấy đã
nhận kết quả xét nghiệm. Chị ấy nhiễm HIV +
chị ấy đã rất hoảng sợ và chưa hề nói với bất kỳ
ai về kết quả này. Chị ấy cũng đang có thai.
11
Đánh giá vấn đề tâm lý xã hội
bằng cái gì?
• Đánh giá bề ngoài của một cá nhân hoặc
mong muốn của gia đình để làm rõ những nhu
...