Những điều nên biết về siêu âm
Số trang: 8
Loại file: pdf
Dung lượng: 239.72 KB
Lượt xem: 14
Lượt tải: 0
Xem trước 2 trang đầu tiên của tài liệu này:
Thông tin tài liệu:
Siêu âm thế nào là đúng và đủ vẫn là những câu hỏi băn khoăn của các bà Bầu. Nhiều người lại thờ ơ với việc siêu âm, nhiều người lại lạm dụng quá vào việc siêu âm. Vậy như thế nào là đúng?
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Những điều nên biết về siêu âmNhững điều nên biết về siêu âmSiêu âm thế nào là đúng và đủ vẫn là những câu hỏi bănkhoăn của các bà Bầu. Nhiều người lại thờ ơ với việc siêuâm, nhiều người lại lạm dụng quá vào việc siêu âm. Vậynhư thế nào là đúng?Được ứng dụng trong y học khoảng 50 năm nay, siêu âmphát triển nhanhvà trở thànhmột trong những phương tiện chẩn đoán hàng đầu trong sảnkhoa hiện đại. Phụ nữ có thai sống ở đô thị rất dễ dàng tìmđược cơ sở siêu âm và có một xu hướng lạm dụng siêu âm.Ngược lại, ở vùng nghèo, xa xôi có phụ nữ mang thaikhông được siêu âm trong suốt thai kỳ hoặc được siêu âm ởcơ sở không đủ khả năng phát hiện các dấu hiệu bệnh lý.Những lợi ích của siêu âmSiêu âm giúp cho chẩn đoán có thai, thai trong tử cunghoặc ngoài tử cung. Thai đang sống được thể hiện bằnghoạt động của tim thai, hoạt cử động của thai. Sự phát triểncủa thai được xác định bằng số đo thai nhi tương ứng vớituổi thai hoặc tăng lên sau các lần đo sau so với lần đotrước.Siêu âm cho phép quan sát được hình ảnh và đo được kíchthước các bộ phận của thai. Dựa số đo và tỷ lệ giữa số đomột số bộ phận trong cơ thể để đánh giá sự phát triển củathai.Siêu âm cũng là phương tiện để đánh giá bánh rau, dây rốnvà nước ối. Vị trí bánh rau bám, cấu trúc bánh rau và độdày bánh rau có thể phát hiện bằng siêu âm.Dựa vào kích thước của các phần trong cơ thể, phần mền cósẵn trong các máy siêu âm dự kiến trọng lượng thai nhi.Dựa vào kích thước thai đối chiếu với các chỉ số bìnhthường cùng tuổi thai có thể thấy thai phát triển tương xứngvới tuổi thai. Ngược lại, cũng có thể dựa vào các chỉ số siêuâm để xác định tuổi thai.Nếu kết hợp siêu âm khi tuổi thai từ 11 - 12 tuần, kết hợpvới xét nghiệm sinh hóa máu mẹ và chọc ối (nếu cần) thì cóthể phát hiện được các dị tật liên quan đến nhiễm sắc thểnhư hội chứng Down. Hầu hết dị tật liên quan đến hình tháicủa thai như dị dạng thành bụng, thoát vị cơ hoành, dị tậtsọ, dị tật ống thần kinh, một số trường hợp dị tật đường tiêuhóa, tiết niệu ... có thể phát hiện nhờ siêu âm.Một số điều cần chú ý* Không lạm dụng siêu âm:Nhiều thai phụ siêu âm hàngchục lần trong 9 tháng mang thai, một số người nghi chưarõ giới tính của thai nhi có thể siêu âm vài lần trong mộtngày. Siêu âm quá nhiều lần l•ng phí thời gian, kinh phí.Tính an toàn của siêu âm cũng được quan tâm đúng mức.Trước đây người ta cho rằng sóng siêu âm vô hại với thainhi. Những nghiên cứu gần đây về tác hại của sóng siêu âmvới thai, tuy chưa đủ khả năng khẳng định chắc chắn,nhưng ít nhất cũng làm chúng ta quan niệm là hiện tại chưakhẳng định được các ảnh hưởng xấu của sóng này đối vớithai nhi.*Không thần thánh hóa siêu âm: Không nên quan niệmsiêu âm như một biện pháp chẩn đoán sản khoa hoàn hảo,như “mắt thần’ thấy hết mọi bệnh lý của thai. Một số dị tậtkhông làm thay đổi hình thái của thai, như thiếu men gâyrối loạn chuyển hóa, không có dấu hiệu bất thường trênsiêu âm. Một số trường hợp có hội chứng Down cũng khóphát hiện dị tật trên siêu âm. Các nghiên cứu cho thấy siêuâm chỉ có thể phát hiện 50 - 60% dị tật tim của thai nhi.Siêu âm chỉ là một phương pháp cận lâm sàng, không thểthay thế được thày thuốc. Mỗi lần khám thai định kỳ baogồm khám lâm sàng, làm xét nghiệm nước tiểu và siêu âmnếu cần. Với phụ nữ mang thai, khám thai đều đặn và siêuâm đúng thời điểm là có lợi nhất.*Tốt nhất là siêu âm thai ở khoa sản, bệnh viện phụ sản:Các tiến bộ về kỹ thuật trong các máy siêu âm hiện đại 3chiều, 4 chiều giúp ích cho chẩn đoán sản khoa như sànglọc dị tật, đánh giá cấu trúc não, tim, phổi, hệ cơ,... nhưngkhông phải chất lượng dịch vụ siêu âm ở các cơ sở siêu âm3 chiều, 4 chiều như nhau. Máy siêu âm càng hiện đại thìcàng yêu cầu người siêu âm có trình độ và kỹ năng cao.Các cơ sở sản khoa có các bác sỹ có kinh nghiệm thì kếtquả siêu âm có độ tin cậy hơn, các trường hợp khó cần hộichẩn giữa các chuyên gia. Hình ảnh 3 chiều mặt thai nhi chỉcó ý nghĩa quảng cáo và tác động đến tình cảm của mẹ vớithai.Các mốc quan trọng cần siêu âm* 12-14 tuần: Ở thời điểm này, siêu âm giúp tính tuổi thaicực kỳ chính xác. Ngoài ra, đây cũng là thời điểm duy nhấtcó thể đo khoảng sáng sau gáy nhằm dự đoán một số bấtthường nhiễm sắc thể nguy hiểm (gây bệnh down, dị dạngtim, chi, thoát vị cơ hoành...). Ngoài 14 tuần, việc đo này sẽkhông còn chính xác nữa. Nếu khoảng sáng sau gáy tăng,vào tuần thứ 18, thai phụ cần được chọc ối để chẩn đoánbệnh down và siêu âm hình thái xem có dị dạng hay không.* 21-24 tuần: Nếu người mẹ không quá béo, máy siêu âmtốt và trình độ bác sĩ ổn thì việc siêu âm lúc này có thể giúpphát hiện hầu hết các bất thường về hình thái của thai nhinhư sứt môi, hở hàm ếch, dị dạng ở các cơ quan, nội tạng.Lần siêu âm này rất quan trọng vì nếu cần đình chỉ thainghén thì phải làm trước tuần thứ 28. Sau thời gian đó, nếukích thích đẻ non thì thai dị tật vẫn có thể sống, và việcchẩn đoán trước sinh sẽ không còn ý nghĩa. ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Những điều nên biết về siêu âmNhững điều nên biết về siêu âmSiêu âm thế nào là đúng và đủ vẫn là những câu hỏi bănkhoăn của các bà Bầu. Nhiều người lại thờ ơ với việc siêuâm, nhiều người lại lạm dụng quá vào việc siêu âm. Vậynhư thế nào là đúng?Được ứng dụng trong y học khoảng 50 năm nay, siêu âmphát triển nhanhvà trở thànhmột trong những phương tiện chẩn đoán hàng đầu trong sảnkhoa hiện đại. Phụ nữ có thai sống ở đô thị rất dễ dàng tìmđược cơ sở siêu âm và có một xu hướng lạm dụng siêu âm.Ngược lại, ở vùng nghèo, xa xôi có phụ nữ mang thaikhông được siêu âm trong suốt thai kỳ hoặc được siêu âm ởcơ sở không đủ khả năng phát hiện các dấu hiệu bệnh lý.Những lợi ích của siêu âmSiêu âm giúp cho chẩn đoán có thai, thai trong tử cunghoặc ngoài tử cung. Thai đang sống được thể hiện bằnghoạt động của tim thai, hoạt cử động của thai. Sự phát triểncủa thai được xác định bằng số đo thai nhi tương ứng vớituổi thai hoặc tăng lên sau các lần đo sau so với lần đotrước.Siêu âm cho phép quan sát được hình ảnh và đo được kíchthước các bộ phận của thai. Dựa số đo và tỷ lệ giữa số đomột số bộ phận trong cơ thể để đánh giá sự phát triển củathai.Siêu âm cũng là phương tiện để đánh giá bánh rau, dây rốnvà nước ối. Vị trí bánh rau bám, cấu trúc bánh rau và độdày bánh rau có thể phát hiện bằng siêu âm.Dựa vào kích thước của các phần trong cơ thể, phần mền cósẵn trong các máy siêu âm dự kiến trọng lượng thai nhi.Dựa vào kích thước thai đối chiếu với các chỉ số bìnhthường cùng tuổi thai có thể thấy thai phát triển tương xứngvới tuổi thai. Ngược lại, cũng có thể dựa vào các chỉ số siêuâm để xác định tuổi thai.Nếu kết hợp siêu âm khi tuổi thai từ 11 - 12 tuần, kết hợpvới xét nghiệm sinh hóa máu mẹ và chọc ối (nếu cần) thì cóthể phát hiện được các dị tật liên quan đến nhiễm sắc thểnhư hội chứng Down. Hầu hết dị tật liên quan đến hình tháicủa thai như dị dạng thành bụng, thoát vị cơ hoành, dị tậtsọ, dị tật ống thần kinh, một số trường hợp dị tật đường tiêuhóa, tiết niệu ... có thể phát hiện nhờ siêu âm.Một số điều cần chú ý* Không lạm dụng siêu âm:Nhiều thai phụ siêu âm hàngchục lần trong 9 tháng mang thai, một số người nghi chưarõ giới tính của thai nhi có thể siêu âm vài lần trong mộtngày. Siêu âm quá nhiều lần l•ng phí thời gian, kinh phí.Tính an toàn của siêu âm cũng được quan tâm đúng mức.Trước đây người ta cho rằng sóng siêu âm vô hại với thainhi. Những nghiên cứu gần đây về tác hại của sóng siêu âmvới thai, tuy chưa đủ khả năng khẳng định chắc chắn,nhưng ít nhất cũng làm chúng ta quan niệm là hiện tại chưakhẳng định được các ảnh hưởng xấu của sóng này đối vớithai nhi.*Không thần thánh hóa siêu âm: Không nên quan niệmsiêu âm như một biện pháp chẩn đoán sản khoa hoàn hảo,như “mắt thần’ thấy hết mọi bệnh lý của thai. Một số dị tậtkhông làm thay đổi hình thái của thai, như thiếu men gâyrối loạn chuyển hóa, không có dấu hiệu bất thường trênsiêu âm. Một số trường hợp có hội chứng Down cũng khóphát hiện dị tật trên siêu âm. Các nghiên cứu cho thấy siêuâm chỉ có thể phát hiện 50 - 60% dị tật tim của thai nhi.Siêu âm chỉ là một phương pháp cận lâm sàng, không thểthay thế được thày thuốc. Mỗi lần khám thai định kỳ baogồm khám lâm sàng, làm xét nghiệm nước tiểu và siêu âmnếu cần. Với phụ nữ mang thai, khám thai đều đặn và siêuâm đúng thời điểm là có lợi nhất.*Tốt nhất là siêu âm thai ở khoa sản, bệnh viện phụ sản:Các tiến bộ về kỹ thuật trong các máy siêu âm hiện đại 3chiều, 4 chiều giúp ích cho chẩn đoán sản khoa như sànglọc dị tật, đánh giá cấu trúc não, tim, phổi, hệ cơ,... nhưngkhông phải chất lượng dịch vụ siêu âm ở các cơ sở siêu âm3 chiều, 4 chiều như nhau. Máy siêu âm càng hiện đại thìcàng yêu cầu người siêu âm có trình độ và kỹ năng cao.Các cơ sở sản khoa có các bác sỹ có kinh nghiệm thì kếtquả siêu âm có độ tin cậy hơn, các trường hợp khó cần hộichẩn giữa các chuyên gia. Hình ảnh 3 chiều mặt thai nhi chỉcó ý nghĩa quảng cáo và tác động đến tình cảm của mẹ vớithai.Các mốc quan trọng cần siêu âm* 12-14 tuần: Ở thời điểm này, siêu âm giúp tính tuổi thaicực kỳ chính xác. Ngoài ra, đây cũng là thời điểm duy nhấtcó thể đo khoảng sáng sau gáy nhằm dự đoán một số bấtthường nhiễm sắc thể nguy hiểm (gây bệnh down, dị dạngtim, chi, thoát vị cơ hoành...). Ngoài 14 tuần, việc đo này sẽkhông còn chính xác nữa. Nếu khoảng sáng sau gáy tăng,vào tuần thứ 18, thai phụ cần được chọc ối để chẩn đoánbệnh down và siêu âm hình thái xem có dị dạng hay không.* 21-24 tuần: Nếu người mẹ không quá béo, máy siêu âmtốt và trình độ bác sĩ ổn thì việc siêu âm lúc này có thể giúpphát hiện hầu hết các bất thường về hình thái của thai nhinhư sứt môi, hở hàm ếch, dị dạng ở các cơ quan, nội tạng.Lần siêu âm này rất quan trọng vì nếu cần đình chỉ thainghén thì phải làm trước tuần thứ 28. Sau thời gian đó, nếukích thích đẻ non thì thai dị tật vẫn có thể sống, và việcchẩn đoán trước sinh sẽ không còn ý nghĩa. ...
Tìm kiếm theo từ khóa liên quan:
tài liệu sản khoa cách chăm sóc bà bầu dinh dưỡng cho bà bầu sức khỏe sinh sản cách siêu âmGợi ý tài liệu liên quan:
-
10 trang 119 0 0
-
92 trang 109 1 0
-
11 trang 59 0 0
-
Khảo sát đặc điểm các trường hợp áp-xe phần phụ được phẫu thuật tại bệnh viện Từ Dũ
8 trang 46 0 0 -
8 trang 43 0 0
-
80 trang 37 0 0
-
Hành vi sử dụng các biện pháp tránh thai của nữ công nhân nhập cư ở Bình Dương
7 trang 36 0 0 -
Cẩm nang về sức khỏe phụ nữ: Phần 1
90 trang 35 0 0 -
Nghiên cứu ảnh hưởng của u xơ tử cung đến kết quả thụ tinh trong ống nghiệm
7 trang 34 0 0 -
Sử dụng biện pháp tránh thai của phụ nữ trong độ tuổi sinh sản ở Tây Nguyên hiện nay
7 trang 33 0 0