Những thuốc thông thường (không cần toaOTC) có thể dùng nếu mất ngủ

Người ta khuyên chỉ tự điều trị mất ngủ bằng thuốc thông thường (OTC ( over-the-counter): những thuốc OTC là những thuốc thông thường mang tính gia đình nghĩa là không cần phải cần toa hay chỉ định của bác sĩ.) khi đó là mất ngủ thoáng qua hay ngắn hạn.Những OTC hỗ trợ giấc ngủ chỉ nên sử dụng trong thời gian ngắn và kết hợp với thay đổi thói quen ngủ. Sử dụng những thuốc này lâu ngày có thể gây nghiện, nghĩa là nếu không có nó thì không ngủ được. Đối với mất ngủ mạn...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Những thuốc thông thường (không cần toaOTC) có thể dùng nếu mất ngủ Những thuốc thông thường (không cần toa- OTC) có thể dùng nếu mất ngủ Người ta khuyên chỉ tự điều trị mất ngủ bằng thuốc thông thường (OTC (over-the-counter): những thuốc OTC là những thuốc thông thường mang tính giađình nghĩa là không cần phải cần toa hay chỉ định của bác sĩ.) khi đó là mất ngủthoáng qua hay ngắn hạn. Những OTC hỗ trợ giấc ngủ chỉ nên sử dụng trong thời gian ngắn và kếthợp với thay đổi thói quen ngủ. Sử dụng những thuốc này lâu ngày có thể gâynghiện, nghĩa là nếu không có nó thì không ngủ được. Đối với mất ngủ mạn tínhthì nên đi bác sĩ. a) Thuốc kháng histamine. Hai thuốc kháng histamine gần đây trên thị trường được xem như là nhữngOTC hỗ trợ giấc ngủ bao gồm diphenhydramine (như Sominex, Nytol) vàdoxylamine (Unisom). Diphenhydramine là thuốc duy nhất được FDA chứng nhận là an toàn vàhiệu quả, trong khi độ an toàn và hiệu quả của doxylamine thì vẫn chưa được FDAchứng minh đầy đủ. Những tác dụng điều trị khác của diphenhydramine là trong dị ứng, say tàuxe và ho. Những nhà khoa học tin rằng hai thuốc này có tác dụng an thần qua cơchế bất hoạt tác dụng của histamine trong não nhưng cơ chế chính xác thì chưa rõ. Nếu mất ngủ đi kèm với đau thì hiện tại có nhiều dược phẩm kết hợp giữakháng histamine và giảm đau. Không nên dùng những loại thuốc này khi chỉ bịmất ngủ đơn thuần vì việc giảm đau là không cần thiết. Thai kỳ và cho con bú : Tác động của diphenhydramine và doxylamine lên thai nhi vẫn chưa đượcđánh giá đầy đủ. Mặc dù khả năng gây hại lên thai nhi thấp nhưng có lẽ nên tránhdùng những thuốc này trong lúc mang thai. Cả hai thuốc trên có thể làm giảm khảnăng tạo sữa. Thêm vào đó, chúng có khả năng được tiết vào sữa mẹ và tác độnglên trẻ sơ sinh. Do đó, người mẹ trong thời kì cho con bú cũng nên tránh hai loạithuốc này. Trẻ em dưới 12 tuổi không được dùng doxylamine vì người ta vẫn chưađánh giá được tác dụng của thuốc ở nhóm tuổi này. Tương tác thuốc: Diphenhydramine và doxylamine làm tăng tác dụng ức chế của rượu vànhững thuốc khác gây ngủ gà. Tác dụng phụ: Ngủ gà là tác dụng phụ hay gặp nhất của cả diphenhydramine vàdoxylamine. Do đó, không dùng những thuốc này trong những trường hợp cần tỉnhtáo(như khi lái xe). Diphenhydramine và doxylamine cũng gây táo bón, khô miệng, và tiểu khó.Chúng làm trầm trọng thêm bệnh đục thủy tinh thể, hen, các bệnh tim mạch, và phìđại tiền liệt tuyến. Người mắc có những vấn đề trên không nên sử dụng nhữngOTC hỗ trợ giấc ngủ mà không hỏi ý kiến trước bác sĩ. Cả hai loại thuốc này có thể gây kích động nghịch thường do lo lắng và mấtngủ. Tình trạng này thường gặp ở trẻ em và người già. b) Melatonin. Melatonin (như Melatonex) là loại hormôn duy nhất dưới dạng OTC dùngkhi mất ngủ. Melatonin là một hormôn được tạo ra ở tuyến tùng. Melatonin giúpđiều hoà đồng hồ sinh học của cơ thể hay chu kì ngủ-thức. Melatonin được tăngtiết khi trời tối hay khi ánh sáng giảm. Cơ chế gây ngủ chính xác của melatoninvẫn chưa được biết. Melatonin cũng làm giảm sự tỉnh táo và thân nhiệt. Melatonin được bán dưới dạng thành phần bổ sung vào khẩu phần ăn nênkhông được kiểm soát bởi FDA. Thuốc hay được dùng trên máy bay,lúc mất ngủvà khi rối loạn giấc ngủ do những lúc làm việc khuya. Một số bằng chứng chưađầy đủ cho rằng melatonin có ích trong điều trị rối loạn giấc ngủ. Liều lượng: Không có liều hay thời gian sử dụng cố định. Có thể tham khảo liều từ 5-10mg. Người sử dụng nên theo phần hướng dẫn sử dụng về liều lượng và cáchdùng đi kèm. Thai kì và cho con bú: Việc sử dụng melatonin trong lúc mang thai và khi cho con bú vẫn chưađược nghiên cứu đầy đủ. Ở liều cao(trên 300mg), melatonin có thể có tác dụngtránh thai và làm tăng nồng độ của prolactin trong cơ thể. Theo kinh nghiệm đi trước của những loại thuốc khác và khả năng vềnhững nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi, nên tránh dùng melatonin trong lúc mang thaihay khi cho con bú cho đến khi có thêm các thông tin mới. Trẻ em: Tránh dùng melatonin ở trẻ em cho đến khi có thêm thông tin về độ antoàn. Tương tác thuốc: Mặc dù melatonin được bán dưới dạng thành phần bổ sung vào khẩu phầnăn thì nó vẫn là một loại thuốc. Nó có những tác dụng phụ và những tương tácthuốc chưa được xác định. Nồng độ melatonin do cơ thể tạo ra có thể tăng bởi một số thuốc nhất địnhnhư thuốc chống trầm cảm loại ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc(Prozac,Zoloft, Paxil)và loại ức chế oxi hoá monoamine-MAO (Parnate, Nardil). Tươngtác giữa những thuốc chống trầm cảm này với dược phẩm melatonin dùng tronghỗ trợ giấc ngủ vẫn chưa được xem xét. Tác dụng phụ: Tác dụng phụ hay gặp nhất của melatonin là ...