Những tổn thương cơ xương khớp thường gặp khi đi xe máy

Những tổn thương cơ xương khớp thường gặp khi đi xe máyNhững năm gần đây xe máy đã trở thành một phương tiện giao thông quan trọng vì sự tiện lợi, linh hoạt, phù hợp với mức sống của người dân. Song song là tỷ lệ tai nạn giao thông gia tăng, trong đó phải kể đến tổn thương bộ máy vận động liên quan đến tai nạn xe máy, sử dụng xe máy không đúng cách. Có hai dạng tổn thương chính bộ máy vận động là tổn thương cấp tính và mạn tính.Chấn thương cấp tính bộ máy...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Những tổn thương cơ xương khớp thường gặp khi đi xe máy Những tổn thương cơ xương khớp thường gặp khi đi xe máy Những năm gần đây xe máy đã trở thành một phương tiện giao thông quantrọng vì sự tiện lợi, linh hoạt, phù hợp với mức sống của người dân. Song song là tỷlệ tai nạn giao thông gia tăng, trong đó phải kể đến tổn thương bộ máy vận độngliên quan đến tai nạn xe máy, sử dụng xe máy không đúng cách. Có hai dạng tổnthương chính bộ máy vận động là tổn thương cấp tính và mạn tính. Chấn thương cấp tính bộ máy vận động do tai nạn giao thông Một số chấn thương cơ hay gặp như căng giãn cơ, cứng cơ, rách cơ, rách gân.Căng cơ là tổn thương cơ và gân do bị co hoặc kéo căng quá mức. Thường hay bị tổnthương ở chỗ nối cơ gân. Tuy nhiên cũng có thể chỉ bị tổn thưong cơ hay gân. Rách cơ làkhi cơ bị kéo căng quá mức thì các sợi cơ hay sợi gân có thể bị xé rách gây chảy máutrong cơ và phản ứng viêm. Ngoài ra chấn thương trực tiếp cũng có thể gây chảy máutrong bao cơ. Khi bao cơ bị rách, máu tràn ra có thể gây xuất huyết dưới da. Một sốtrường hợp nặng gân hay cơ có thể đứt hoàn toàn gân, thậm chí sờ thấy được lỗ hổngtrong cơ, sưng và tạo thành khối máu tụ. Thường hay bị tụ máu ở mặt trước đùi. Về saucó thể phát triển thành viêm cơ vôi hoá, nhìn thấy được trên phim Xquang, gây ảnhhưởng nghiêm trọng đến khả năng co duỗi cơ. Sau một tai nạn ôtô, xe máy, tổn thương vai thường xảy ra khi bị ngã chống tay,vai xuống đất. Khi vùng vai bị chấn thương thì xuất hiện cảm giác đau, có thể khu trú haylan xuống cánh tay. Ở thời điểm chấn thương có thể có cảm giác có tiếng động của gãyxương hay rách bao khớp. Khi vận động vùng khớp vai có thể có các tiếng cọ, mài xát.Khám khớp vai thấy có biến dạng kèm theo sưng phía trước hõm vai, bờ viền của vai,đường cong phía bên ngoài vai trở nên bất đối xứng so với bên lành. Trong một số trườnghợp, đặc biệt khi gãy xương hay trật khớp vai một số cấu trúc thần kinh và mạch máu củavùng vai và tay cũng bị tổn thương như thần kinh nách hay một số thành phần của đámrối thần kinh cánh tay cũng như động mạch nách. Đánh giá sự toàn vẹn của mạch máubằng cách sờ mạch ngoại vi như mạch quay và trụ. Khớp vai bị trật. Trong trường hợp trật khớp vai đơn thuần thì có thể nắn chỉnhkhớp. Cần làm Xquang để kiểm tra, sau đó cố định cánh tay trong 6 tuần. - Tổn thương cổ tay và bàn tay như gãy đầu dưới xương quay khá thường gặp,sau khi ngã chống bàn tay xuống đất. Bệnh nhân thấy đau, sưng vùng cổ tay, đầu dướixương quay, không thể ngửa cổ tay. Để phát hiện tổn thương phối hợp cần phải khámthêm thần kinh trụ, quay, giữa, cũng như mạch quay, trụ. Bệnh nhân cần được nẹp cốđịnh ngay và đưa đi chụp Xquang vùng cổ tay. Có thể chườm đá để giảm đau và giảmsưng nề phần mềm vùng tổn thương. Tổn thương gối rất thường gặp trong chấn thương do tai nan. Cơ gân, dây chằng,sụn khớp, sụn chêm thường hay bị nhất. Có trường hợp bị máu tụ ở phía trước xươngbánh chè hay thậm chỉ là tràn máu khớp do dập đầu gối xuống nền đường khi bị tai nạn. - Bong gân cổ chân rất phổ biến. Tổn thương do trẹo chân vào trong thường gặphơn là trẹo chân ra ngoài. Khi khám có thể thấy đau sưng, cổ chân có thể bị xoắn lại khivận động, bước hụt, bước vào chỗ trũng. Phụ nữ thường hay đi giày cao gót, nên rất lúngtúng khi xử lý tình huống giao thông và khi bị ngã thì thường bị nặng hơn so với ngườikhông đi guốc cao gót. Thường thấy đau gót chân. Tải trọng quá lớn, đột ngột có thể làmđứt gân Achilles. Tổn thương mạn tính bộ máy vận động khi điều khiển xe máy Đầu tiên là các tổn thương phần mềm bàn cổ tay. Hay gặp nhất là viêm gân gấpcác ngón tay, hay còn gọi là ngón tay lò xo. Người bệnh thấy đau vùng gốc ngón tay phíagan tay, ngón tay khó duỗi thẳng ra, nhiều khi phải gắng sức mới bật duỗi thẳng đượcngón tay, dường như là lò xo bật ra. Nguyên nhân là do bàn tay thường xuyên ở tư thế cogấp, để điều khiển phương tiện và bóp phanh, đặc biệt ở người dùng xe tay ga. Một tổnthương khác là viêm gân cơ bám vào đầu dưới xương cẳng tay, ở phía mỏm trâm quayhay trâm trụ, thường gặp hơn ở phụ nữ do phụ nữ thường có gân dây chằng cổ tay lỏnglẻo, khi phải điều khiển xe ở tư thế giữ thăng bằng khi đi hay rẽ thì phải gắng dùng sức,đặc biệt là ở những người đi xe tay ga, thường có lốp xe rộng bản, gây ma sát lớn trênđường gồ ghề, mấp mô. Bệnh nhân thường đau vùng cổ tay, phía mỏm trâm trụ hay trâmquay, đau tăng lên khi đi xe máy. Khuỷu tay cũng dễ bị tổn thương khi đi xe máy, đặc biệt là viêm gân vùng mặtngoài của khuỷu. Khám lâm sàng có thể thấy sưng nhẹ vùng lồi cầu ngoài xương cánhtay, kèm theo điểm đau khu trú, đau tăng lên khi ngửa cổ tay. Khớp vai cũng dễ bị tổn thương, do bao khớp vai có cấu tạo rất lỏng lẻo, rộng rãi.Chủ yếu là tổn thương các gân cơ quanh khớp vai như gân cơ trên gai, cơ nhị đầu cánhtay. Thường gặp thể viêm quanh khớp vai đơn thuần. Đau vai xuất hiện khi làm một sốđộng tác hàng ngày cần đến khớp vai như chải đầu, gãi lưng, giơ tay lên cao để với đồvật. Người bệnh thường đau ở mỏm cùng vai. Bệnh nhân cũng không dám duỗi tay, nhấcvai. Vào ban đêm, các triệu chứng đau nhức vai tăng lên khiến bệnh nhân mất ngủ. Các biện pháp hạn chế tổn thương khi đi xe máy Thận trọng khi đi xe máy để tránh tai nạn ngã, gây chấn thương. Nên chú ý chọnxe vừa với khổ người, chiều cao của mình, không chọn xe quá to, quá nặng, khó điềukhiển khi tham gia giao thông. Chỉ chọn xe tay ga khi có đủ khả năng điều khiển tốt, chứkhông nên chọn chỉ vì ý thích hay phô diễn. Thao tác với xe cũng cần phải chú ý đặc biệt. Không dùng lực để di đuôi xe haynhấc đuôi xe khi xếp xe ở bãi vì điều đó rất có hại cho tay và cột sống. Không nhấc đuôixe để dựng xe bằng chân chống giữa, vì cơ thể sẽ phải chịu tải trọng nặng nề của xe máy.Tốt nhất là dùng bàn chân c ...