Những vấn đề cơ bản của bệnh loãng xương

Loãng xương đang tác động vào 1/3 nữ giới và 1/5 nam giới trên 50 tuổi. Đây là một trong những căn bệnh phát triển nhanh nhất trên thế giới, chỉ đứng sau các bệnh về tim mạch. Loãng xương là gì ?
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Những vấn đề cơ bản của bệnh loãng xương Những vấn đề cơ bản của bệnh loãng xươngLoãng xương đang tác động vào 1/3 nữ giới và 1/5 nam giới trên 50 tuổi. Đâylà một trong những căn bệnh phát triển nhanh nhất trên thế giới, chỉ đứngsau các bệnh về tim mạch.Loãng xương là gì ?Loãng xương là một rối loạn bất thương của xương xảy ra ở bất kỳ xương nào, làyếu tố nguy cơ hàng đầu gây ra gãy xương.Xương bình thường được cấu tạo bằng protein, collagen và calcium. Loãng xươnglà do tiêu hủy cả calci và protein của xương, kết quả là tạo ra xương có chất lượngkém hay giảm độ đậm đặc của xương. Xương bị loãng có thể bị gãy dù chỉ mộtchấn thương nhỏ mà trong trường hợp bình thường lại không bị. Gãy xương có thểxảy ra khi ngã, hoặc té cao. Cấu trúc xương ở người bình thường và người bị chứng loãng xươngXương sống, xương chậu, xương đùi, xương cổ tay là những vùng thường bị gãykhi té ngã. Mặt khác, gãy xương cũng có thể xảy ra ở những xương khác nhưxương sườn.Triệu chứng của loãng xương là gì ?Loãng xương tiến triển chậm chạp hàng chục năm. Một số trường hợp loãng xươnggây ra gãy xương có thể được phát hiện trong những năm sau đó. Trước khi bị gãyxương, nhiều bệnh nhân không biết mình bị loãng xương, chỉ khi gãy xương mớiphát hiện ra, lúc này thì đã quá muộn màng. Khi đó họ có những triệu chứng liênquan đến xương bị gãy.Gãy xương sống là nguyên nhân gây đau cột sống theo rể thần kinh, lan từ hônglưng ra hai bên. Ở người lớn tuổi, gãy xương sống có thể tái phát, là nguyên nhângây đau lưng mãn tính, xảy ra ở những chỗ cong của cột sống. Người càng nhẹ câncàng ít bị đau lưng. Bất cứ động tác cúi người nào cũng đều có thể gây ra đau lưng.Gãy xương có thể xảy ra trong suốt quá trình hoạt động bình thường gọi là gãyxương do stress. Chẳng hạn, một số bệnh nhân bị loãng xương tiến triển thànhstress gãy xương, xảy ra ngay cả lúc người bệnh đi bộ, hay đang bước xuống cầuthang. Họ thường bị gãy xương chân. Gãy xương đùi thường do té ngã, hay trongsinh hoạt bình thường. Gãy xương đùi rất khó chữa do xương bị loãng, kể cả phẫuthuật cũng khó giải quyết được.Hậu quả của chứng loãng xương là gì?Xương bị loãng khi bị gãy sẽ gây đau đớn, làm giảm chất lượng cuộc sống, giảmkhả năng lao động và tàn tật. Trên 30% bệnh nhân bị nứt xương chậu phải có y táchăm sóc lâu dài tại nhà.Những bệnh nhân lớn tuổi hơn sau khi bi gãy xương đùi, có thể sẽ do nằm lâu bịviêm phổi và những cục máu đông ở tĩnh mạch chi dưới có thể đi lên phổi (sựthuyên tắc phổi) buộc bệnh nhân phải được chăm sóc tại giường cẩn thận một thờigian dài.Khoảng 20% phụ nữ bị gãy xương cổ xương đùi sẽ tử vong trong năm kế tiếp donhững hậu quả gián tiếp của gãy xương. Thêm vào đó, nếu một người đã bị gãy cộtsống một lần do loãng xương thì người đó sẽ có nguy cơ gãy xương tương tự rấtcao trong những năm tiếp theo.Vì sao loãng xương lại là một vấn đề sức khỏe quan trọng ?Loãng xương là vấn đề rất quan trọng vì ảnh hưởng không những đến sức khỏe màcòn ảnh hưởng về mặt kinh tế xã hội.Tỷ lệ loãng xương ở người lớn tuổi rất cao, chiếm 4% dân số. Số người loãngxương, gãy xương tăng theo hàm số mũ. Tổn thương bệnh tật và những chi phíkinh tế sẽ khổng lồ.Những yếu tố nào quyết định sự vững chắc của xương ?Mật độ chất xương là lượng chất xương có trong cấu trúc xương. Mật độ càng caoxương càng vững chắc. Mật độ chất xương ban đầu sẽ được quyết định bởi các yếutố gen, các yếu tố gen này có thể bị thay đổi bởi môi trường và thuốc men.Ví dụ nam có mật độ chất xương cao hơn nữ, những người dân da đen có mật độchất xương cao hơn người da trắng hoặc người Châu Á.Bình thường, chất xương được tích tụ khi còn nhỏ và đạt ngưỡng cao nhất ởkhoảng 25 tuổi. Mật độ chất xương sau đó sẽ duy trì ổn định trong khoảng 10 năm.Sau tuổi 35, cả nam lẫn nữ sẽ mất 0.3- 0.5% mật độ chất xương/năm như một phầncủa quá trình lão hóa bình thường.Estrogen là quan trọng trong việc duy trì mật độ chất xương ở phụ nữ. Khi mứcestrogen bài tiết hạ thấp sau mãn kinh, mất chất xương sẽ tăng lên. Trong suốt 5đến 10 năm đầu tiên sau mãn kinh, người phụ nữ có thể mất từ 2- 4% mật độ chấtxương/ năm! Kết quả là sau thời gian đó họ sẽ bị mất 25-30% mật độ xương. Sựgia tăng mất chất xương sau mãn kinh là nguyên nhân chính gây loãng xương ở nữgiới.Những yếu tố nguy cơ của chứng loãng xương?Những yếu tố làm gia tăng nguy cơ bị loãng xương là:Phái nữ, chủng tộc da trắng hoặc Châu Á, cơ thể nhỏ bé, gầy ốm, tiền sử gia đìnhbị chứng loãng xương ( Có mẹ bị loãng xương chậu sẽ tăng gấp đôi nguy cơ loãngxương chậu).Hút thuốc, nghiện rượu và coffee, ít tập thể dục, chế độ ăn thiếu Calcium.Dinh dưỡng thấp và sức khỏe kém.Bị rối loạn tiêu hóa (Chất dinh dưỡng không được hấp thu hoàn toàn ở hệ tiêuhóa) trong những trường hợp như bệnh Celiac Sprue.Mức estrogen thấp như sau mãn kinh hoặc phẫu thuật cắt sớm 2 buồng trứng.Nguyên nhân khác của mức estrogen thấp là do hóa ...