Phá thai bằng thuốc: Khả năng chấp nhận của phụ nữ tại TP. Hồ Chí Minh

Mục đích bài viết là nghiên cứu khả năng chấp nhận của phụ nữ thành phố Hồ Chí Minh đối với một phác đồ phá thai bằng thuốc (PTBT) đơn giản. Phương pháp: Khảo sát hồi cứu 600 phụ nữ đến nhận dịch vụ phá thai bằng thuốc tại khao Kế hoạch hóa gia đình bệnh viện Từ Dũ từ 03/2004 – 102004, đồng ý tham gia nghiên cứu, bằng cách Phỏng vấn các đối tượng tham gia nghiên cứu với bộ câu hỏi soạn sẵn ở lần tư vấn trước phá thai và lần tái khám cuối cùng nhằm xác định lý do chọn lựa phá thai bằng thuốc hơn là hút thai, đánh giá việc sử dụng lại phương pháp phá thai trong tương lai nếu có nhu cầu và việc chọn lựa dùng thuốc tại nhà hay cơ sở y tế.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phá thai bằng thuốc: Khả năng chấp nhận của phụ nữ tại TP. Hồ Chí Minh | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | Phaù thai baèng thuoác: Khaû naêng chaáp nhaän cuûa phuï nöõ taïi thaønh phoá Hoà Chí Minh Ths. Hoàng Hoaøng Thӏ ThòDiӉm DieãmTuyӃt Tuyeát Muïc ñích: nghieân cöùu khaû naêng chaáp nhaän cuûa phuï nöõ thaønh phoá Hoà Chí Minh ñoái vôùi moät phaùc ñoà phaù thai baèng thuoác (PTBT) ñôn giaûn. Phöông phaùp: Khaûo saùt hoài cöùu 600 phuï nöõ ñeán nhaän dòch vuï phaù thai baèng thuoác taïi khoa Keá hoaïch hoaù gia ñình beänh vieän Töø Duõ töø 03/2004 - 10/2004, ñoàng yù tham gia nghieân cöùu, baèng caùch Phoûng vaán caùc ñoái töôïng tham gia nghieân cöùu vôùi boä caâu hoûi soaïn saün ôû laàn tö vaán tröôùc phaù thai vaø laàn taùi khaùm cuoái cuøng nhaèm xaùc ñònh lyù do choïn löïa phaù thai baèng thuoác hôn laø huùt thai, ñaùnh giaù vieäc söû duïng laïi phöông phaùp phaù thai trong töông lai neáu coù nhu caàu vaø vieäc choïn löïa duøng thuoác taïi nhaø hay cô sôû y teá. Keát quaû: Lyù do choïn phaù thai baèng thuoác hôn huùt thai taäp trung chuû yeáu laø do: tính rieâng tö, kín ñaùo (97.5%), tieän lôïi ( 96.3%), sôï ñau do thuû thuaät (94%), haïn cheá caùc tai bieán nguy hieåm do huùt thai ( 73%). Ña soá choïn laïi phaù thai baèng thuoác trong töông lai neáu coù nhu caàu, ñaëc bieät nhoùm phuï nöõ chöa sinh ( 90.9%, P = 0.00179) vaø keát quaû thaønh coâng ôû laàn phaù thai hieän taïi lieân quan chaët cheõ vôùi quyeát ñònh duøng laïi phöông phaùp môùi naøy trong töông lai ( 91.5%, P < 0.001). Vieäc duøng thuoác taïi nhaø cuõng ñöôïc ña soá phuï nöõ choïn. Caùc phuï nöõ treân 30 tuoåi ( 58%, P = 0.0014) vaø nhoùm thaønh coâng ôû laàn phaù thai baèng thuoác hieän taïi coù xu höôùng choïn duøng thuoác taïi nhaø hôn laø taïi cô sôû y teá (63%, P = 0.0047). Keát luaän: Phaù thai baèng thuoác thöïc söï laø nhu caàu vaø böôùc ñaàu ñöôïc chaáp nhaän khaù cao taïi thaønh phoá Hoà Chí Minh maëc duø beân caïnh coøn coù moät soá nhöôïc ñieåm: giaù thaønh cao, rong huyeát… Objective: to assess the women's acceptability for early medical abortion in Ho Chi Minh City. Method: A survey was prospectively conducted with women receiving medical abortion service at Family Planning Department of Tu Du hospital from 03/2004 to 10/2004 by using structured questionaires to interview participants at the pre-abortion counseling and the last follow-up visit. By so doing, it was possible to identify reasons of choosing medical abortion rather than surgical abortion, then assess the re-use of this method in the future and their preferences of being administered at home or in the clinic. Results: The main reasons of choosing medical abortion were found as follows: privacy/confidentiality ( 97.5%), convenience ( 96.3%), fear of pain due to surgical abortion procedure (94%), reduction of surgical abortion complications ( 73%). Almost all of them will re-select medical abortion if they are in need, especially non-parous women (90.9%, P= 0.00179), and the success rate of medical abortion (91.5%, P 0.05), ngoaïi tröø yeáu toá tieàn caên sinh con. Keát quaû cho thaáy, trong soá phuï nöõ chöa sinh coù 300/ 330 (90.9%) tieáp tuïc choïn laïi phöông phaùp phaù thai baèng thuoác khi coù nhu caàu, trong khi ñoù trong soá phuï nöõ ñaõ sinh ít nhaát moät laàn, coù 232/284 (81.7%), söï khaùc bieät naøy mang yù nghóa thoáng keâ vôùi P = 0.0179. Xeùt veà yeáu toá: keát quaû thaønh coâng cuûa phaù thai noäi khoa laàn naøy, chuùng toâi nhaän thaáy coù moái lieân quan mang yù nghóa thoáng keâ vôùi vieäc choïn löïa laïi phöông phaùp phaù thai baèng thuoác khi coù nhu caàu (P= 0.0024). Neáu loaïi tröø aûnh höôûng caùc yeáu toá cô baûn, vieäc choïn löïa laïi phöông phaùp PTBT vaãn töông quan chaët cheõ vôùi keát quaû thaønh coâng hay thaát baïi cuûa laàn phaù thai noäi khoa hieän taïi (P< 0.001) Baûng 4. Moái töông quan giöõa choïn laïi phöông phaùp PTBT vaø keát quaû cuûa laàn PTBT hieän taïi (N=594) Phaù thai noäi khoa thaøn h coân g Phaù thai noäi khoa thaát baïi Choïn laïi phöông phaùp PTBT 516 (91,5%) 16 (53,%) Khoân g choïn laïi phöông phaùp 14 (46,7%) 48 (8,5%) P < 0,001 Phaân tích vieäc duøng laïi phöông phaùp PTBT vôùi caùc nhoùm ñoái töôïng nghieân cöùu theo caùc trieäu chöùng taùc duïng phuï nhö: soát, ñau haï vò vaø noân, buoàn noân chuùng toâi khoâng tìm thaáy moái lieân heä ngay khi loaïi tröø aûnh höôûng cuûa caùc yeáu toá dòch teã cô baûn. Ñoái vôùi bieán ra huyeát aâm ñaïo treân 15 ngaøy vaø ít hôn hay baèng 15 ngaøy, chuùng toâi ghi nhaän coù moái lieân heä vôùi vieäc choïn laïi phöông phaùp PTBT neáu coù nhu caàu, cuï theå laø: nhoùm ra huyeát aâm ñaïo ít hôn hay baèng 15 ngaøy, choïn laïi phöông phaùp PTBT 98% (466/502) vaø nhoùm ra huyeát aâm ñaïo keùo daøi treân 15 ngaøy choïn laïi phöông phaùp PTBT 89% (66/92), P ...