PHÂN LẬP VÀ XÁC ĐỊNH VI KHUẨN GÂY BỆNH ĐƯỜNG HÔ HẤP THƯỜNG GẶP

Đường hô hấp được chia tương đối thành đường hôhấp trên và đường hô hấp dưới1.1. Nhiễm trùng đường hô hấp trên(Upper respiratory tract infections: URTI)1.2. Nhiễm trùng đường hô hấp dưới(Low respiratory tract infections: LRTI)
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
PHÂN LẬP VÀ XÁC ĐỊNH VI KHUẨN GÂY BỆNH ĐƯỜNG HÔ HẤP THƯỜNG GẶPPHÂNLẬPVÀXÁCĐỊNHVIKHUẨNGÂYBỆNH ĐƯỜNGHÔHẤPTHƯỜNGGẶP NỘIDUNGBÀIHỌC I. Mởđầu II.Cáchlấybệnhphẩm III.Quitrìnhxétnghiệm IV.Phânlậpvàxácđịnhvikhuẩn V.Môitrường I. MỞĐẦU(1)Đườnghôhấpđượcchiatươngđốithànhđườnghô hấptrênvàđườnghôhấpdưới1.1.Nhiễmtrùngđườnghôhấptrên(Upperrespiratorytractinfections:URTI)1.2.Nhiễmtrùngđườnghôhấpdưới(Lowrespiratorytractinfections:LRTI) I. Mởđầu(2) I. MỞĐẦU(3) 1.1.Nhiễmtrùngđườnghôhấptrên Viêmhọng,viêmamidan:thườnggặpnhất Viêmhọngmũi Viêmtaigiữa Viêmxoang Viêmnắpthanhquản I. MỞĐẦU(4)Đasốviêmhọnglàdonguyênnhân Virus:chỉkéodàitrongthờigianngắnrồitự khỏi. Vikhuẩn:phảiđượcđiềutrịbằngkhángsinh.Chỉdựatrêncáctriệuchứnglâmsàng:khó phânbiệtđượcgiữavirusvàvikhuẩnSựchẩnđoánvàđiềutrịtốtnhấtlàdựatrênxét nghiệmvikhuẩnhọc. I.MỞĐẦU(5)Chẩnđoánvikhuẩnhọc:phứctạp,họng miệngchứarấtnhiềuvikhuẩnchíhiếukhí vàkỵkhíTácnhângâybệnhvềsốlượngnhiềuhơn vikhuẩnchíVaitròcủanhàvikhuẩnhọclàphânbiệt vikhuẩnhoạisinhvàgâybệnh I.MỞĐẦU(6)KhuẩnchíbìnhthườngLiêncầutanmáuα(Liêncầuviridans)vàphếcầu(S.pneumoniae)CácNeisseriasppkhônggâybệnhCácMoraxella(Branhamella)catarrhalis(cóthểgâynhiễmtrùngđườnghôhấp)Staphylococci(S.aureus,S.epidermidis)CácloàithuộcDiphteroids(trừC.diphteriae)HaemophilussppNấm(Candidaspp.)vớisốlượngítCácCKGram(+)kỵkhíbắtbuộcvàcácTKGram(),cácxoắnkhuẩnvàvkdạnghìnhsợi. I. MỞĐẦU(7)- Ở người già, người suy MD và người điều trị bằng KS: có thêm E.coli, Klebsiella spp., Acinetobacter spp., và Pseudomonas spp., S.aureus, hoặc Candida spp hoặc một số giả nấm khác- Vk này không phải là nguyên nhân (ngoại trừ phối hợp với tăng BCĐNTT) I.MỞĐẦU(7)- Vk gây viêm họng: Streptococcus pyogenes(Lancefield nhóm A) là thường gặp nhất (gặp ởtrẻ từ 5-12 tuổi, thường kèm theo viêm họng mũivà chảy mũi nhầy mủ, dẫn đến thấp khớp cấp vàbiến chứng viêm cầu thận cấp, điều trị bằngkháng sinh để dự phòng thấp khớp cấp.- Viêm họng do liên cầu tan máu β thuộc nhóm B,C, và G: không thường gặp vì vậy nếu phát hiệnđược cần phải ghi nhận lại. I.MỞĐẦU(8)- Viêm họng do Corynebacterium diphteriae: thànhdịch.- Do Gonorrhoea- Viêm họng loét hoại tử Vincent: VK hình thoi vàxoắn khuẩn kỵ khí bắt buộc (Fusobacterium spp. vàTreponema vincentii)Các tác nhân thường gây nhiễm trùng đường hôhấp trên là Staphylococcus aureus, Neisseriameningitidis, Streptococcus pyogenes, vàCorynebacterium diphteriae I.MỞĐẦU(8)- Viêm họng loét hoại tử Vincent: VK hình thoi vàxoắn khuẩn kỵ khí bắt buộc (Fusobacterium spp. vàTreponema vincentii) I.MỞĐẦU(8)- Viêm họng loét hoại tử Vincent: VK hình thoi vàxoắn khuẩn kỵ khí bắt buộc (Fusobacterium spp. vàTreponema vincentii) I.MỞĐẦU(9)1.2. Nhiễm trùng đường hô hấp dưới (Lowrespiratory tract infections: LRTI)-Thanh quản trở xuống: khí quản, phế quản hoặctrong tổ chức phổi (viêm khí quản, viêm phế quản,phế quản phế viêm, áp xe phổi, viêm phổi…)-Một dạng đặc biệt là viêm phổi do lao-Một số nhiễm trùng khác mà dịch được bài tiết rấtít do Legionella pneumophila, Mycoplasmapneumoniae và Chlamydia pneumoniae I.MỞĐẦU(10)1.2. Nhiễm trùng đường hô hấp dưới (Lowrespiratory tract infections: LRTI)•Viêm phế quản cấp tính và mãn tính:- Sau nhiễm virus cấp tính (như cúm, sởi). Viêm phếquản mãn tính thường xen kẻ những đợt cấp tính- Nguyên nhân điển hình Haemophilus influenzae,Streptococcus pneumoniae, hoặc ít gặp hơnBranhamella catarrharis I.MỞĐẦU(11)1.2. Nhiễm trùng đường hô hấp dưới (Lowrespiratory tract infections: LRTI)• Áp xe phổi: VK kỵ khí: Prevotelle melaninogenica(Bacteroides melaninogenicus) và Peptostreptococcusspp. từ khuẩn chí ở miệng và họng• Viêm phổi :- Thường gặp nhất là S. pneumoniae.- Hiếm hơn là do Klebsiella pneumoniae.• FQFV: Một vài virus hoặc vk khác nhau phối hợp I.MỞĐẦU(11)1.2. Nhiễm trùng đường hô hấp dưới (Lowrespiratory tract infections: LRTI)• FQFV:- Nguyên nhânS.pneumoniae, (H. influenzae, S. aureuscũng gây FQFV đặc biệt trong các vụ dịch cúm ...