Phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành:

Những điều cần biết Khi các biện pháp điều trị nội khoa hay can thiệp không giải quyết được tình trạng tắc nghẽn mạch vành của bạn thì dùng phương pháp phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành là một giải pháp rất quan trọng. Những tiến bộ về phẫu thuật tim mạch có tuần hoàn bên ngoài cơ thể đã mang lại nhiều hy vọng hơn cho những bệnh tim hiểm nghèo. Nếu bạn phải phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành, bạn không nên quá lo lắng, những chỉ dẫn của bác sĩ trong bài...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành: Phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành: Những điều cần biếtKhi các biện pháp điều trị nội khoa hay can thiệp không giảiquyết được tình trạng tắc nghẽn mạch vành của bạn thì dùngphương pháp phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành là một giảipháp rất quan trọng. Những tiến bộ về phẫu thuật tim mạch cótuần hoàn bên ngoài cơ thể đã mang lại nhiều hy vọng hơn chonhững bệnh tim hiểm nghèo. Nếu bạn phải phẫu thuật bắc cầunối chủ - vành, bạn không nên quá lo lắng, những chỉ dẫn củabác sĩ trong bài viết sau sẽ giúp bạn vượt qua cuộc đại phẫumột cách dễ dàng.Bệnh động mạch vành là gì?Bệnh động mạch vành (ĐMV) là bệnh của các động mạch chạyxung quanh tim và cung cấp máu cho cơ tim hoạt động. Khi cácnhánh động mạch này bị tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn bởicác mảng xơ vữa thì gọi là bệnh ĐMV. Sự tắc nghẽn của ĐMV cóthể làm giảm lượng máu tới cơ tim. Điều này dẫn tới cơn đau ngựcđược gọi là cơn đau thắt ngực, hoặc thậm chí nhồi máu cơ tim.Vì sao bạn cần phẫu thuật bắc cầu nối chủ-vành ?Bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật bắc cầu nối chủ-vành sau khi đã đánhgiá các triệu chứng và kết quả chụp ĐMV của bệnh nhân. Đó làkhi bệnh nhân không thể đáp ứng với các biện pháp điều trị khácnhư nội khoa hay can thiệp. Cầu nối chủ-vành sẽ làm cải thiện sựcung cấp máu cho cơ tim, do đó giúp cho tim của bệnh nhân hoạtđộng tốt hơn. Phẫu thuật này sẽ cải thiện, thậm chí làm hết hẳn đaungực và làm tăng tuổi thọ.Lợi ích của phẫu thuật bắc cầu nối chủ-vànhLàm cải thiện dòng máu tới nuôi cơ tim, giúp bệnh nhân có chấtlượng cuộc sống tốt hơn: đau ngực giảm đi hoặc hết hẳn đau; phảidùng thuốc ít hơn; hoạt động thể lực tốt hơn; có một cuộc sốngkhỏe khoắn hơn; sống lâu hơn.Phẫu thuật bắc cầu nối chủ-vành có gì đặc biệt?Phẫu thuật sẽ bắc những cầu nối tắt từ động mạch chủ (qua chỗđộng mạch vành bị hẹp hoặc tắc) vào phần ĐMV ở phía sau chỗhẹp hoặc tắc để đưa máu tới nuôi cơ tim. Cầu nối có thể được lấytừ các động mạch ở trong ngực của bệnh nhân (động mạch vútrong) hay tĩnh mạch ở chân (tĩnh mạch hiển trong). Đôi khi cầunối có thể được lấy từ các động mạch ở cánh tay (động mạchquay).Các cầu nối làm bằng tĩnh mạch hay động mạch ở cánh tay cầnphải nối cả 2 miệng nối ở động mạch chủ (động mạch chính dẫnmáu từ tim đi nuôi cơ thể) và ở ĐMV, trong khi cầu nối bằng độngmạch vú trong thì chỉ cần làm một miệng nối vào ĐMV. Cầu nốiđược khâu vào động mạch vành ở phía sau chỗ hẹp hoặc tắc. Bắc cầu nối chủ - vành.Thường bác sĩ sẽ mổ một hoặc hai đường ở chân của bệnh nhân đểlấy tĩnh mạch làm mảnh ghép cầu nối. Đôi khi bác sĩ sẽ rạch mộtvết chích nhỏ ở bẹn của bệnh nhân để vào các mạch máu lớn.Người ta cũng có thể phẫu thuật bắc cầu nối chủ-vành qua nhữngđường rạch nhỏ ở ngực (mổ bắc cầu nối chủ-vành nội soi) vàkhông cần tới máy tim phổi nhân tạo. Điều này phụ thuộc vào tổnthương trên hệ ĐMV và khả năng của phẫu thuật viên.Quá trình lành vết thương?Thông thường nếu động mạch vú trong được dùng làm cầu nối,bệnh nhân có thể bị tê nhẹ ở xương ức. Sau đó, cũng có thể bị tăngcảm giác (dị cảm) sau vài tuần rồi dần dần sẽ trở về bình thường.Các vết mổ ở chân thường làm bệnh nhân có cảm giác bị tê buốtxung quanh vùng mắt cá và cảm giác đó thường kéo dài nhiều tuầnsau đó. Vùng mắt cá chân đôi khi bị sưng nề. Bệnh nhân nên dùngbăng chun băng vùng cẳng chân và kê chân cao khi nghỉ ngơi, điềuđó sẽ giúp làm giảm phù nề. Bệnh nhân cũng có thể cảm thấy têbuốt ở mu bàn tay nếu động mạch quay được lấy làm cầu nối. Cảmgiác này cũng có thể kéo dài nhiều tuần sau đó.Ngoài ra, đi bộ là một biện pháp phục hồi chức năng rất hữu hiệucho chân cũng như cho trái tim.Bạn cần làm gì sau phẫu thuật?Nhiều người bệnh cứ nghĩ rằng sau can thiệp ĐMV qua ống thônghay phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành thì bệnh sẽ khỏi hoàn toàn.Điều trị bằng thuốc hay bất kỳ một biện pháp nào khác chỉ là điềutrị các triệu chứng. Để trái tim của bạn luôn được cung cấp máuđầy đủ, bạn cần loại trừ và khống chế được các nguyên nhân gâybệnh, đó là tình trạng rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp, stress, đáitháo đường, thừa cân - béo phì. Nếu sau khi được bắc cầu nối chủ -vành, người bệnh vẫn ăn nhiều chất béo, vẫn sống trong tình trạngstress, cô đơn, huyết áp vẫn không được kiểm soát... và lười vậnđộng thì bệnh sẽ tái phát rất nhanh chóng, thậm chí nặng hơn vàkhi đó điều trị cũng khókhăn hơn.Vì thế, để đạt được kết quả điều trị tốt, người bệnh phải tái khámđúng hẹn, dùng thuốc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ, đặc biệt phảithực sự chủ động thay đổi lối sống.Các bác sĩ sẽ dùng những kỹthuật tốt nhất để cứu sống bạn nhưng để có một cuộc sống chấtlượng thì hoàn toàn phụ thuộc vào nhận thức và nỗ lực của ngườibệnh ...