Phẫu thuật nội soi điều trị bệnh lý khớp cổ chân.

.Phần lớn bệnh nhân bị bệnh lý ở khớp cổ chân điều trị muộn, diễn tiến nặng, vì khó chẩn đoán chính xác. Khó phát hiệnTS-BS Ngô Văn Toàn, Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình (CTCH) Bệnh viện Việt Đức, Hà Nội cho biết, bệnh lý khớp cổ chân khá nhiều trong số các ca đến điều trị tại khoa, phần lớn trong đó là các ca bệnh nặng, đến khi đã muộn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phẫu thuật nội soi điều trị bệnh lý khớp cổ chân. Phẫu thuật nội soi điềutrị bệnh lý khớp cổ chânPhần lớn bệnh nhân bị bệnh lý ở khớp cổ chân điều trị muộn, diễn tiến nặng,vì khó chẩn đoán chính xác.Ảnh minh họa.Khó phát hiệnTS-BS Ngô Văn Toàn, Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình(CTCH) Bệnh viện Việt Đức, Hà Nội cho biết, bệnh lý khớp cổ chân khánhiều trong số các ca đến điều trị tại khoa, phần lớn trong đó là các ca bệnhnặng, đến khi đã muộn. Tình trạng này ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe vàsinh hoạt của bệnh nhân.“Một trong những nguyên nhân dẫn đến điều trị muộn là vì bệnh lý khớp cổchân thường khó chẩn đoán phát hiện và còn ít được quan tâm. Ngay tronggiới chuyên môn cũng không nắm chắc về bệnh lý này”, TS-BS Toàn nói.Ông cũng lưu ý, thương tổn của bệnh lý khớp cổ chân nhiều khi không thấyđược, ngay cả áp dụng phương pháp chẩn đoán hình ảnh. Bệnh lý khớp cổchân nhiều khi triệu chứng không rõ ràng, người bệnh thấy đau, bị trở ngạitrong vận động chức năng, nhưng chụp chiếu lại không thấy gãy xương,trong khi thực tế lại bị tổn thương sâu bên trong. Khi đó, bệnh nhân mặc dùbị ảnh hưởng đến đi lại, sinh hoạt nhưng bác sĩ thì lại không xác định đượcchính xác căn nguyên. Từ đó, cũng khó có được chỉ định điều trị hiệu quả.Ảnh minh họa.Khoa CTCH Bệnh viện Việt Đức, Hà Nội đã từng tiếp nhận bệnh nhân nữ,suốt 3-4 tháng chữa chạy bằng nắn, bó bột tại cơ sở y tế nhưng chân vẫn đaukhông thể đi được.Phẫu thuật nội soiTại hội thảo chuyên đề về phẫu thuật chi dưới tổ chức tại Hà Nội mới đây,GS-BS Baumhauer, Phó chủ nhiệm khoa CTCH Đại học Rochester, NewYork, Mỹ cho biết: Bề mặt khớp cổ chân nhỏ hơn khớp gối và háng, nhưngnó phải chịu lực tác động gấp 2-4 lần khi đi bộ; chịu lực gấp 6-8 lần khichạy. Trong khi đó, bề mặt sụn của khớp cổ chân mỏng, độ dày trung bình3-4 mm. Khớp cổ chân phải đảm nhiệm những nhiệm vụ phức tạp là loại vậnđộng “đa trục” (gấp mu bàn chân, xoay ngoài, nghiêng ngoài; lấp lòng/xoaytrong, nghiêng trong), không đơn thuần là khớp bản lề. Ông cũng chia sẻkinh nghiệm trong điều trị bệnh lý khớp cổ chân.Ở nữ giới việc đi giày, guốc cao không đúng tư thế cũng là một trong cácnguyên nhân gây nên bệnh khớp cổ chân - Ảnh minh họa.TS-BS Ngô Văn Toàn cho biết, khoa CTCH Bệnh viện Việt Đức đã áp dụngphẫu thuật nội soi trong điều trị một số bệnh lý khớp cổ chân. Việc áp dụngkỹ thuật này giúp bệnh nhân tránh phải mổ mở, mổ nhiều lần, chức năngkhớp cổ chân sớm được phục hồi. Lâu nay bệnh lý khớp cổ chân còn ít đượcbiết đến vì khó khăn trong chẩn đoán, nhiều trường hợp điều trị muộn dokhông được chẩn đoán đúng. Nếu không được điều trị sớm, điều trị đúngbệnh có thể gây di chứng tàn phế suốt đời. Kỹ thuật này chỉ định trongtrường hợp bệnh lý khớp cổ chân được phát hiện sớm. Khoa vừa mổ thànhcông cho 3 trường hợp nặng. “Chấn thương, gãy xương là các nguyên nhângây bệnh lý khớp cổ chân. Riêng ở nữ giới việc đi giày, guốc cao khôngđúng tư thế cũng là một trong các nguyên nhân”, ông Toàn lưu ý.