PHÒNG NGỪA VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHA CHU CÁCH ĐIỀU TRỊ BỆNH NHA CHU

CÁCH ĐIỀU TRỊ BỆNH NHA CHU 1. Bệnh nha chu có điều trị được không? Về mặt điều trị, phải lưu ý những dấu chứng lâm sàng và xem đây là các mục tiêu của điều trị nha chu. Trong đó yếu tố thẩm mỹ hẳn nhiên là một trong những mục tiêu khó quyết định nhất, tương ứng với đòi hỏi cao của bệnh nhân. Trong trường hợp bị bệnh viêm nha chu, sau khi khám cẩn thận, chẩn đoán chính xác, lập một kế hoạch điều trị, bệnh nhân sẽ được bác sĩ chuyên khoa nha chu hoặc...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
PHÒNG NGỪA VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHA CHU CÁCH ĐIỀU TRỊ BỆNH NHA CHU PHÒNG NGỪA VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHA CHU CÁCH ĐIỀU TRỊ BỆNH NHA CHU 1. Bệnh nha chu có điều trị được không? Về mặt điều trị, phải lưu ý những dấu chứng lâm sàng và xem đây là các mục tiêu của điều trị nhachu. Trong đó yếu tố thẩm mỹ hẳn nhiên là một trong những mục tiêukhó quyết định nhất, tương ứng với đòi hỏi cao của bệnh nhân.Trong trường hợp bị bệnh viêm nha chu, sau khi khám cẩn thận, chẩnđoán chính xác, lập một kế hoạch điều trị, bệnh nhân sẽ được bác sĩchuyên khoa nha chu hoặc bác sĩ RHM đa khoa thông tin cho biết vềtrình tự thực hiện kế hoạch điều trị cũng như ý nghĩa, hiệu quả, kết quảcủa việc điều trị như thế nào - từ các thủ thuật điều trị đơn giản đến cácphương pháp điều trị phức tạp.Kế hoạch điều trị được xác định tùy theo dạng bệnh khi bệnh nhân đếnkhám. Thông thường có 4 loại điều trị căn bản thường được áp dụng:- Điều trị khẩn cấp.- Điều trị không phẫu thuật.- Điều trị phẫu thuật.- Điều trị duy trì.2. Điều trịa. Điều trị khẩn cấpKhi nào bệnh nha chu được điều trị khẩn cấp? Đây là câu hỏi chung củarất nhiều người.Khi ở vùng nướu hoặc niêm mạc có ổ mủ (áp-xe = abcès) thì sẽ có chỉđịnh điều trị khẩn cấp.Nhưng làm thế nào để biết được đó là ổ mủ nha chu? (thuật ngữ chuyênmôn gọi là chẩn đoán). Nếu có ổ mủ nha chu như vậy thì có tự điều trịđược không, hay phải đi khám bác sĩ chuyên khoa?Thông thường, khi bị áp-xe như vậy, mọi người thường có thói quen đếnnhà thuốc tân dược để mua vài loại kháng sinh (theo kinh nghiệm) rồi tựđiều trị. Nếu may đúng thuốc, đúng hàm lượng, liều lượng điều trị thì ổmủ sẽ giảm hoặc khỏi hẳn. Nhưng bệnh thì không khỏi. Lý do tại sao?Vì ổ mủ chỉ là cơn cấp tính của bệnh. Nói ổ mủ thì phải phân biệt ổ mủcủa nướu hay ổ mủ do bệnh viêm nha chu (chuyên môn gọi là chẩn đoánphân biệt), và mỗi loại này có cách điều trị khác nhau. Chỉ có bác sĩRHM đa khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa nha chu mới chẩn đoán phân biệtđược và cho kế hoạch điều trị chính xác.Vấn đề làm thế nào để chẩn đoán phân biệt không thuộc phạm vi bài viếtnày. Chỉ tạm tóm tắt là:Khi cảm thấy, nhìn thấy hoặc sờ thấy một khối sưng ở vùng nướu hoặcniêm mạc có màu đỏ, đau nhiều hay ít, sờ thấy phập phều thì nên đikhám bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán và có kế hoạch điều trịbệnh sớm (cho dù có thể tự điều trị đẩy lui được cơn cấp tính).Nếu tự điều trị ổ mủ giảm, hết đau, không đi khám chuyên khoa thì sauđó sẽ như thế nào?Bệnh vẫn tồn tại và đi vào trạng thái mạn tính, sau đó thỉnh thoảng bộcphát cơn cấp tính, cứ tái diễn theo chu kỳ và ngày càng trầm trọng. Nếuở giai đoạn bệnh về nướu thì có thể chuyển sang giai đoạn bệnh viêmnha chu, là giai đoạn nặng. Nếu là một ổ mủ của bệnh viêm nha chu thìbệnh diễn tiến tương tự theo chu kỳ, ngày càng trầm trọng và răng lunglay nhiều hơn, cuối cùng đưa đến mất răng.b. Điều trị không phẫu thuậtĐây là loại điều trị căn bản nhất vì tỷ lệ áp dụng cao nhất, là bước điềutrị đầu tiên cho mọi kế hoạch điều trị bệnh nha chu. Ở giai đoạn điều trịnày, nếu có sự hợp tác của bệnh nhân thì kết quả rất khả quan. Loại điềutrị này phải do bác sĩ chuyên khoa thực hiện qua 2 bước:+ Điều trị sơ khởiBác sĩ chuyên khoa sẽ khám và đánh giá các yếu tố thuận lợi cho sự lưugiữ mảng bám, cản trở vệ sinh răng miệng và kiểm soát mảng bám vikhuẩn.Ở bước điều trị này, bác sĩ phải loại bỏ các yếu tố vừa kể bằng cách:- Chỉnh sửa hoặc thay thế tất cả những miếng trám không đúng kỹ thuật.- Chỉnh sửa hoặc thay thế những phục hình không đúng kỹ thuật.- Đánh giá và chỉ định răng cần nhổ (không thể giữ được).- Cố định răng (nếu răng lung lay).- Thực hiện phục hình tạm thời (nếu cần thiết).+ Cạo cao răng - xử lý mặt gốc răng- Cạo cao răng (vôi răng)Đây là một thủ thuật điều trị không nhất thiết phải do bác sĩ thực hiện,và nó được chỉ định cho tất cả mọi kế hoạch điều trị nha chu, nhất là vớinhững trường hợp viêm nướu sẽ cho kết quả rất khả quan. Cạo cao rănglà thủ thuật nhằm loại sạch vôi răng, mảng bám bằng dụng cụ cầm tayhoặc bằng máy siêu âm, làm láng mặt răng, tạo điều kiện cho mô nướulành thương, trở lại trạng thái sinh lý của nướu. Do đó, bệnh nướu rănglà dạng bệnh nha chu có tính hoàn nguyên.Một câu hỏi bệnh nhân thường đặt ra cho bác sĩ là: Cạo vôi răng có làmhư răng không?Về mặt chuyên môn, thủ thuật điều trị này không làm hư răng, khônglàm mòn răng.- Hư răng: ở đây thuật ngữ này muốn nói có ảnh hưởng đến bệnh lý tủyrăng hay không?Nếu sử dụng dụng cụ cầm tay thì không ảnh hưởng gì đến tủy răng, vìthao tác này tuy có sự ma sát giữa dụng cụ và mặt răng, nhưng với mộtbiên độ di chuyển rất ngắn, nhẹ nhàng, dụng cụ sẽ không làm tăng nhiệtđộ và gây hại cho tủy răng.Nếu sử dụng máy siêu âm thì bắt buộc phải có nước phun sương liên tụcvới hai mục đích: Vừa không làm tăng nhiệt độ vừa rửa sạch vôi răngngay k ...