Phòng ngừa và phát hiền sớm ung thu cổ tử cung

Tình hình bệnh ung thư Cổ tử cung Hiện nay, ung thư cổ tử cung (CTC) vẫn còn là loại ung thư sinh dục nữ thường gặp và gây tử vong nhiều ở các nước đang phát triển. Mỗi ngày, có khoảng 1.400 phụ nữ mới mắc ung thư CTC và 750 phụ nữ chết vì bệnh này. Mỗi năm, có thêm khoảng 500.000 phụ nữ bị ung thư CTC, 270.000 ca chết (80% ở các nước đang phát triển). Ung thư CTC là nguyên nhân gây tử vong cao hơn bệnh AIDS, lao tại châu Mỹ La tinh,...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phòng ngừa và phát hiền sớm ung thu cổ tử cung Phòng ngừa và phát hiền sớm ung thu cổ tử cung Tình hình bệnh ung thư Cổ tử cung Hiện nay, ung thư cổ tử cung (CTC) vẫn c òn là loại ung thư sinh dục nữ thường gặp và gây tử vong nhiều ở các nước đang phát triển. Mỗi ngày, có khoảng 1.400 phụ nữ mới mắc ung thư CTC và 750 phụ nữ chết vì bệnh này. Mỗi năm, có thêm khoảng 500.000 phụ nữ bị ung thư CTC, 270.000 ca chết (80% ở các nước đang phát triển). Ung thư CTC là nguyên nhân gây tử vong cao hơn bệnh AIDS, lao tại châu Mỹ La tinh, châu Âu, Nhật, Úc và New Zealand. So với các nước phát triển thì ung thư CTC ở các nước đang phát triển thường gặp gấp 4,8 lần và gây mất số năm sống gấp 7 lần. Ung thư CTC vẫn còn đứng hàng đầu trong các loại ung thu đường sinh sản của phụ nữ bao gồm: ung thư vú, ung thư buồng trứng, ung thư thân tử cung. Ung thư CTC ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ung thư CTC giảm nhiều hơn là ung thư vú hay ung thư bu ồng trứng do: khủng hoảng tinh thần nặng nề, lo lắng, cơ thể suy yếu và đáp ứng tình dục kém.. Ung thư cổ tử cung là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (LTQĐTD) Từ giữa thế kỷ 20, người ta đã nhận thấy: Có sự song hành giữa tỷ lệ tử vong do ung thư CTC và tỷ lệ - bệnh LTQĐTD Anh, xứ Wales và Scotland Những người bị ung thư CTC giống nhau về các đặc điểm dịch - tễ học như tầng lớp xã hội, nghề nghiệp, lối sống... Qua thực hiện các xét nghiệm, các nghiên cứu kết luận: HPV - (Human Papilloma Virus) có vai trò chủ yếu trong nguyên nhân gây ung thư CTC Vai trò của HPV trong ung thư CTC đã được chứng minh một - cách chắc chắn. Sự hiện diện của HPV – DNA trong tất cả mẫu gửi sau mổ do ung thư CTC đều được tìm thấy ở khắp nơi trên thế giới HPV là một trong nhiều loại virus trong họ Papovaviridae. - HPV là loại virus tương đối nhỏ, chứa 2 dãy DNA trong một vỏ bọc tròn. Có hơn 200 nhóm HPV. Hơn 100 nhóm đã được biết rõ các đặc điểm, lây truyền qua da, có ít nhất 30 nhóm HPV có mục tiêu xâm nhiễm là niêm mạc các cơ quan sinh dục. 14 nhóm có nguy cơ cao đưa đến ung thư cổ tử cung: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 và 68. Các nhóm nguy cơ thấp thường gây ra tổn thương “mồng gà” gồm 6, 11, 42, 43 và 44. Đặc điểm nhiễm HPV Nhiễm HPV thường gặp và chủ yếu lây qua đường tình dục. Tình trạng nhiễ m các nhóm HPV nguy cơ cao hay thấp tùy thuộc theo từng vùng địa lý khác nhau. Nguy cơ tiến triển thành ung thư tăng lên khi tăng số lượng người có quan hệ tình dục và không có sử dụng bao cao su. Cách lây truyền của HPV Nhóm HPV nguy cơ cao lây truyền dễ dàng nhất qua đường tình dục. Bên cạnh đó, HPV có thể lây truyền từ da qua da, không nhất thiết phải cần có giao hợp sâu mới bị nhiễm. Khoảng 50% phụ nữ thường xuyên có quan hệ tình dục bị nhiễm nhóm HPV nguy cơ cao, thường rất sớm sau khi có quan hệ tình dục lần đầu.Ước tính hiện nay, trên thế giới có khoảng 50% phụ nữ có quan hệ tình dục đã bị nhiễm một vài nhóm HPV. Diễn tiến tự nhiên của nhiễm HPV Có nhiều người nhiễm nhóm HPV nguy cơ cao nhưng không - phải ai cũng có thay đổi bất thường của tế bào cổ tử cung. 80% các trường hợp chỉ là nhiễm thoáng qua, không triệu - chứng và sẽ hồi phục hoàn toàn. Chỉ những trường hợp nhiễm HPV mạn tính, kéo dài mới đưa - đến diễn tiến bất thường là ung thư cổ tử cung sau này. Các yếu tố kết hợp với nhiễm HPV nhóm nguy cơ cao làm tăng nguy cơ đưa đến ung thư CTC Yếu tố Nguy cơ tăng Quan hệ tình dục sớm 2-lần Sinh đẻ nhiều lần 2 – 4 lần Hút thuốc lá 2- lần Quan hệ tình dục với nhiều bạn tình 2 – 4 lần Mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục 2 – 4 lần như nhiễm HIV, Herpes Simplex Virus – 2, Chlamydia …) Sử dụng bao cao su có thể làm giảm nguy cơ lây truyền HPV. Điều trị và tiên lượng bệnh Bệnh được điều trị tuỳ thuộc từng giai đoạn phát hiện bệnh. Giai đoạn tiền ung thư hay giai đoạn nghịch sản: khoét chóp - (cắt CTC) hay cắt hoàn toàn tử cung tùy theo độ tuổi. Giai đoạn 0 (tiền xâm nhiễm): khoét chóp hay cắt hoàn toàn tử - cung tùy theo độ tuổi Giai đoạn I (ung thư còn khu trú tại CTC): cắt rộng tử cung và - một phần âm đạo, nạo hạch bạch huyết hai hố chậu (dọc động mạch chậu ngoài và động mạch hạ vị) Giai đoạn II đến IV: (ung thư đã xâm lấn qua cơ quan lân cận): - Xạ trị, phẫu thuật và xạ trị sau phẫu t ...