Phương pháp điều trị bệnh Gout

Gout là một bệnh do rối loạn chuyển hóa purine làm tăng acid uric trong máu và khi không được bài tiết hết qua thận, hoặc chức năng bài tiết của thận kém, acid uric sẽ lắng đọng tại các khớp dưới dạng tinh thể muối urat gây viêm khớp. Biểu hiện lâm sàng đặc trưng của những đợt viêm khớp do gout : là sưng, nóng, đỏ, đau dữ dội tại 1 hay nhiều khớp. Hiện tượng viêm gout cấp thường rầm rộ, tạo ra những cơn đau kinh hoàng cho bệnh nhân nhưng các đợt viêm gout cấp...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phương pháp điều trị bệnh Gout Phương pháp điều trị bệnh GoutGout là một bệnh do rối loạn chuyển hóa purine làm tăng acid uric trong máu vàkhi không được bài tiết hết qua thận, hoặc chức năng bài tiết của thận kém, aciduric sẽ lắng đọng tại các khớp dưới dạng tinh thể muối urat gây viêm khớp. Biểuhiện lâm sàng đặc trưng của những đợt viêm khớp do gout : là sưng, nóng, đỏ, đaudữ dội tại 1 hay nhiều khớp. Hiện tượng viêm gout cấp thường rầm rộ, tạo ra nhữngcơn đau kinh hoàng cho bệnh nhân nhưng các đợt viêm gout cấp trong thời gianđầu cũng chỉ kéo dài từ 5 – 10 ngày rồi biến mất, không để lại di chứng gì cho bệnhnhân.Các cơn gout cấp sẽ tái phát trở lại với khoảng cách từ 1 vài tháng đến 1 hoặc 2 năm sauđợt viên gout cấp đầu tiên, tùy thuộc vào việc điều trị và kiểm soát chế độ dinh dưỡngcủa từng bệnh nhân. Nếu không được điều trị sớm và đúng cách, khoảng cách giữa cácđợt viêm gout cấp sẽ ngày càng gần nhau hơn. Nhiều bệnh nhân sau khoảng 5 đến 10năm, các đợt viêm gout cấp có thể chỉ còn cách nhau khoảng 10 – 15 ngày. Các tinh thểmuối urat lắng tụ lâu ngày tại khớp, xương, mô phần mềm, sụn khớp được gọi là cụctophi. Những cục tophi có đường kính từ vài mm đến nhiều cm, không đau nhưng khinhững cục tophi quá lớn sẽ phá hủy khớp, gây biến dạng khớp.Nguy hiểm hơn, khi tinh thể muối urat lắng đọng tại các tổ chức thận, gây ra viêm thậnkẽ, sỏi thận và cuối cùng là suy thận, nguy hiểm cho tính mạng của bệnh nhân.Trong chủ đề này Điều trị bệnh GoutBệnh gout thường gắn liền với các bệnh chuyển hóa khác như : Bệnh tiểu đường, rối loạnlipit, cao huyết áp, các bệnh tim mạch và thực sự tăng acid uric đã được coi là một trongnhững yếu tố nguy cơ tim mạch. Nếu không được điều trị hoặc điều trị không đúng cáchcó thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm, bị tàn phế. Bệnh gút thường tiến triển nhanhtrong khoảng từ 5 – 10 năm hoặc 20 năm. Đến giai đoạn cuối, bệnh nhân mất khả năngvận động, có nhiều biến chứng ở thận, suy kiệt dần, có thể dẫn đến tử vong.Phương pháp điều trị truyền thống : Phương pháp điều trị truyền thống và đến nay vẫnđang được áp dụng phổ biến là sử dụng những nhóm thuốc chống viêm, giảm đau, tăngthải và giảm tổng hợp acid uric máu 4, tuy nhiên các thuốc này không có tác dụng điều trịvào nguyên nhân gây bệnh nên không ngăn chặn được bệnh âm thầm tiến triển. Nguyhiểm hơn cả là nếu sử dụng các loại thuốc này không đúng cách, không có chỉ dẫn củabác sỹ sẽ gây nguy hiểm cho gan, thận, dạ dày, đặc biệt nguy cơ gây suy thận. Đó là vớibệnh nhân mới bị Gout, còn với những bệnh nhân đã bị mãn tính và có nhiều bệnh kèmtheo thì các thuốc trên hầu như không có tác dụng. Một yêu cầu quan trọng trong điều trịtruyền thống là bệnh nhân phải thực hiện một chế độ ăn uống kiêng khem nghiêm ngặt.Tuy nhiên trong thực tế, bệnh nhân Gout cũng khó lòng làm chủ được chế độ sinh hoạt,ăn uống của mình, nên việc điều trị Gout nói chung vẫn trong một vòng luẩn quẩn và conđường phía trước của bệnh nhân vẫn là nguy cơ bệnh ngày càng nặng hơn. Khảo sát 15ngàn bệnh nhân Gout khám và điều trị tại Viện Gút từ năm 2007 đến tháng 12/2009 đ ã cótrên 3000 bệnh nhân bị Gout mãn tính với nhiều biến chứng.Phương pháp mới trong điều trị bệnh Gout : Năm 2007, Viện Gút đã nghiên cứu và ápdụng một phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân Gout là hạn chế sử dụng các loạithuốc tây để tránh nguy cơ gây độc hại của thuốc với chức năng gan, thận; Lựa chọn vàđưa vào hỗ trợ điều trị bằng một số bài thuốc đông y có tác dụng đặc biệt với cả bệnhnhân Gout cấp và mãn tính. Một đợt điều trị thường từ 3 – 5 tháng với bệnh nhân Goutcấp tính và lâu hơn với bệnh nhân Gout mãn tính. Kết quả giúp bệnh nhân có thể cải thiệntoàn diện tình trạng bệnh. Các đợt viêm Gout cấp sẽ thưa dần và từ từ biến mất, nếu vàiba năm sau cơn Gout cấp có dấu hiệu tái phát cũng chỉ cần bổ sung bằng một đợt điều trịngắn ngày là bệnh đã bị đẩy lui. Đặc biệt nhất của kết quả điều trị là những bệnh nhânGout mãn tính, kể cả những bệnh nhân bị mắc bệnh huyết áp cao, bệnh tiểu đường, rốiloạn mỡ máu, suy thận nhẹ… nếu điều trị theo đúng chỉ dẫn của bác sỹ th ì tình trạngbệnh cũng sẽ cải thiện đáng kể. Các cục tophi có thể tan ra và nhỏ lại. Để đảm bảo chođợt điều trị được liên tục, đạt hiệu quả cao nhất, các bác sỹ Viện Gút đã thường xuyêntheo dõi bệnh nhân qua điện thoại hoặc thư điện tử, giúp bệnh nhân vượt qua những khókhăn của giai đoạn đầu điều trị khi thuốc phát huy tác dụng, kiểm soát các bệnh mới phátsinh để bệnh nhân được điều trị trong một đợt liên tục đảm bảo hiệu quả điều trị. Sau đợtđiều trị bệnh nhân có thể trở lại chế độ ăn uống nh ư người bình thường. Hơn 2 năm qua,gần 4 ngàn bệnh nhân Gout trong và ngoài nước đã tham gia điều trị, 90% trong số nhữngbệnh nhân tuân thủ đúng phác đồ điều trị, phối hợp chặt chẽ với bác sỹ đã đạt hiệu quảđiều trị cao. Từ kinh nghiệm thực tế tại Viện Gút, Bệnh nhân Gout không n ên tự muathuốc điều trị mà nên tham gia một đợt điều trị có ...