Nếu ở giai đoạn cấp khớp sưng to, đau nhức dữ dội, co duỗi khó khăn, phát sốt thì dùng bai Bạch hổ quế chi thang gia vị (gồm: thạch cao, quế chi, tri mẫu, thương truật, hoang bá, tang chi, ngạnh mễ, phòng kỷ). ư Nếu qua giai đoạn cấp thì dùng bai Độc hoạt tang ký sinh gia giảm (gồm: độc hoạt, phòng phong, tang ký sinh, tế tân, tần giao, đương quy, đảng sâm, phục linh, ngưu tất, đỗ trọng, quế chi, thục địa, bạch thược, phụ tử chế, cam thảo)....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
quá trình hình thành thống phong part4ư NÕu ë giai ®o¹n cÊp khíp sưng to, ®au nhøc d÷ déi, co duçi khãkh¨n,ph¸t sèt th× dïng bai B¹ch hæ quÕ chi thang gia vÞ (gåm: th¹ch cao,quÕchi, tri mÉu, thư¬ng truËt, hoang b¸, tang chi, ng¹nh mÔ, phßngkû).ư NÕu qua giai ®o¹n cÊp th× dïng bai §éc ho¹t tang ký sinh giagi¶m (gåm:®éc ho¹t, phßng phong, tang ký sinh, tÕ t©n, tÇn giao, ®ư¬ng quy,®¶ngs©m, phôc linh, ngưu tÊt, ®ç träng, quÕ chi, thôc ®Þa, b¹ch thưîc,phô töchÕ, cam th¶o).4.3.2. Goutte thø ph¸tTïy thuéc vao thÓ bÖnh chÝnh kÌm theo Goutte như thËn ©m hư,can ©mhoÆc can huyÕt hư, tú thËn dư¬ng hư ma dïng bai thuèc cho thÝchhîp nhưngvÞ thuèc chÝnh la l¸ sa kª tõ 20 ®Õn 30g.ThÝ dô: Goutte thø ph¸t trªn t¨ng huyÕt ¸p thÓ can thËn ©m hư th×dïngnhư sauư Bai Bæ can thËn§ư¬ng quy 12g Hoai s¬n 12gThôc ®Þa 16g Tr¹ch t¶ 12gSai hå 12g Ha thñ « 12gTh¶o quyÕt minh 12gGia thªm l¸ sa kª 20g - 30g545Copyright@Ministry Of Healthư Dïng ®éc vÞ l¸ sa kª 50g s¾c uèng dưíi d¹ng tra h»ng ngay, kÌmthªmbai thuèc Lôc vÞ nÕu cã thËn ©m hư; kÌm thªm bai thuèc B¸t vÞ nÕucã túthËn dư¬ng hư .v.v….Tù lưîng gi¸C©u hái 5 chän 1: chän c©u ®óng1. TÇn suÊt xuÊt hiÖn GoutteA. 90% ë giíi nam, tõ 20 tuæi trë lªnB. 95% ë giíi nam trung niªn, tuæi tõ 30-40 tuæiC. 65% ë giíi n÷ trung niªn tõ 40 tuæi trë lªnD. 65% ë giíi nam sau khi m¾c bÖnh tim m¹chE. TÊt c¶ c¸c yÕu tè trªn ®Òu ®óng2. C¬ chÕ sinh ra Goutte la do lưîng acid uric trong m¸u t¨ng caovaA. Gi¶m th¶i qua thËn, lam ø l¹i acid uric ë thËn g©y bÖnhB. L¾ng ®äng ë thËn g©y viªm thËn, råi suy thËn, lam acid uric ø l¹ig©y bÖnhC. Ho¹t ho¸ yÕu tè Hageman kÝch thÝch c¸c bæ thÓ tiÒn chÊt g©yviªmkhípD. L¾ng ®äng ë mang ho¹t dÞch khíp ho¹t ho¸ c¸c yÕu tè Hagemant¹ichç, kÝch thÝch c¸c tiÒn chÊt g©y viªm, t¹o nªn ph¶n øng viªm khípE. T¹o nªn ph¶n øng viªm lam t¨ng chuyÓn ho¸ lam gi¶m ®é toanva®©y la ®iÒu kiÖn g©y ra Goutte3. BiÓu hiÖn nao sau ®©y la ®Æc trưng cña c¬n Goutte cÊpA. Næi c¸c u côc (tophi) va viªm ®a khíp m¹n tÝnhB. Sưng khíp, kÌm theo rèi lo¹n tiªu ho¸, sèt va tiÓu nhiÒu nãngbuètC. Sưng nãng ®au d÷ déi ngãn ch©n c¸i kÌm sèt cao va x¶y ®Õn bÊtth×nh l×nhD. Khíp ngãn c¸i sưng to næi c¸c u côc (tophi) loÐt, rß lç, ch¶y rachÊttr¾ng như phÊnE. Sưng khíp to cã nãng ®á kÌm sèt cao, nhiÒu khíp viªm cïngmétlóc4. Bai thuèc Ngò tÝch t¸n gia gi¶m cã t¸c dôngA. ¤n th«ng, s¬ phong, t¸o thÊp, ho¸ ®am546Copyright@Ministry Of HealthB. ¤n trung, t¸n han, ho¸ ®amC. T¸n han, «n th«ng, s¬ phong, t¸o thÊpD. T¸n han, trÊn thèng, lý khÝ, ho¸ ®amE. ¤n lý, khø han, s¬ phong, ho¸ ®am5. VÞ thuèc ma hoang trong bai Ngò tÝch t¸n (gåm: ma hoang, b¹chchØ,can khư¬ng, nhôc quÕ, thư¬ng truËt, hËu ph¸c, trÇn b×, b¸n h¹,phôc linh,®ư¬ng quy, xuyªn khung, b¹ch thưîc, tÇn giao, cam th¶o) cã vaitrß va t¸c dôngA. Ph¸t h·n, gi¶i biÓu: vai trß qu©nB. Ph¸t h·n, gi¶i biÓu: vai trß thÇnC. TrÊn thèng, gi¶i biÓu: vai trß qu©nD. TrÊn thèng, gi¶i biÓu: vai trß thÇnE. Ph¸t h·n, gi¶i biÓu: vai trß t¸6. Bai B¹ch hæ quÕ chi thang gia vÞ chØ ®Þnh ®iÒu trÞ Goutte thÓA. ThÓ thÊp tý giai ®o¹n cÊpB. LÞch tiÕt phong giai ®o¹n cÊpC. LÞch tiÕt phong giai ®o¹n m¹nD. ThÓ nhiÖt tý giai ®o¹n cÊpE. ThÓ nhiÖt tý giai ®o¹n m¹n7. Bai thuèc ¤ dÇu thang gia gi¶m (gåm: phô tö, ma hoang, b¹chthưîc,hoang kú, phôc linh, cam th¶o) dïng chØ ®Þnh ®iÒu trÞ Goutte thÓA. Han týB. ThÊp týC. Han thÊp týD. Han tý giai ®o¹n cÊpE. ThÊp tý giai ®o¹n cÊp8. Bai thuèc Bæ can thËn (gåm: ®ư¬ng quy, thôc ®Þa, hoai s¬n, saihå,tr¹ch t¶, ha thñ «, th¶o quyÕt minh gia thªm l¸ sa kª) cã chØ ®Þnh®iÒu trÞGoutteA. Nguyªn ph¸t kÌm t¨ng huyÕt ¸p trªn can thËn ©m hưB. Thø ph¸t trªn t¨ng huyÕt ¸p thÓ can thËn ©m hưC. Nguyªn ph¸t giai ®o¹n m¹n thÓ can thËn ©m hưD. Nguyªn ph¸t giai ®o¹n cÊp thÓ can thËn ©m hưE. Thø ph¸t mäi giai ®o¹n thÓ can thËn ©m hư